Как срочно нужна операция — вопрос №1580908

Question

Как срочно нужна операция — вопрос №1580908

Михаил

213 просмотров

25 сентября 2023

Здравствуйте! Прошел ЭХО КГ 22 сентября. Заключение: Дилатация ЛП. МК++. Умеренная гипертрофия МЖП. Свободная жидкость в области перикарда по задней стенке левого желудочка 6 мм. Фракция изгнания 48%. Глобальная сократительная левого желудочка незначительно снижена. Нарушение диастолической дисфункции не выявлено. КДР лёгочной артерии 18 мм. Размер НПВ коллабирует на вдохе >50. Мой рост 184 см, вес 165 кг. Жалобы на сильную одышку, даже при малых физических нагрузках, нехватку воздуха, отеки голени. Был у кардиолога, она направила к кардиохирурги, чем быстрее, тем лучше. Нужна ли операция и как срочно? Спасибо.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2 стадии, артериальная гипертензия 2 степени. Подагра. Ожирение 4 степени алиментарно-конституционного генеза.

Вопрос закрыт

кардихирург

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Михаил, 25 сентября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, принимаю бисопролол 5 мг, эналаприприл 10 мг это утром, Амлодипин 10 мг вечером..
Давление от120/80 до 160/120, пульс 74-94 удара. Последнее время давление держится 130/90, но пульс в покое бывает повышен в пределах до 100 ударов. Сильная аритмия, сердце бьётся вообще хаотично. Пример тук - пауза- потом быстро тук тук тук, пауза пото тук тук, пауза, потом тук - пауза и т.д

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Обязательно рекомендую суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма.
Панангин курсом 1 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Михаил, 25 сентября 2023

Клиент

Александр, пока не знаю.
Кардиолог направил на консультацию кардиохирурга

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 25 сентября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, сейчас принимаю бисопролол 5 мг, эналаприприл 10 мг это утром, Амлодипин 10 мг вечером..
Давление от120/80 до 160/120, пульс 74-94 удара. Последнее время давление держится 130/90, но пульс в покое бывает повышен в пределах до 100 ударов. Сильная аритмия, сердце бьётся вообще хаотично. Пример тук - пауза- потом быстро тук тук тук, пауза пото тук тук, пауза, потом тук - пауза и т.д

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 сентября 2023

Кардиолог

Михаил , я поняла.
По поводу аритмии: очень похоже на экстрасистолию ( это внеочередные сокращения сердца), необходимо сделать суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии. Бисопролол нужно заменить на беталок зок, сначала 25 мг , если пульс будет 85 и выше , то нужно увеличить до 50 мг утром, это более эффективный антиаритмический препарат, чем бисопролол
Кроме того беталок зок стабилизирует и предотвращает повышение давления в течение дня
Рада помочь, обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 25 сентября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, а Эналаприл и амлодипин пить?
Так получилось , что я живу сейчас в Казахстане, местный кардиолог в пятницу составила следующую схему приема лекарств: тригрим 10 мг 1 т 1 РД в 7:00, бисопролол 5 мг 1 РД в 9:00, риборакс (ксарелто)10 мг 1рд в 17:00, Эналаприл 10 мг 1 РД в 20:00.
Переходить мне на ее схему приема лекарств?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 сентября 2023

Кардиолог

Михаил , да , в целом вполне эффективная схема терапии , только бисопролол замените на беталок зок, в остальную - эти препараты можно принимать в дальнейшем.
Контроль давления и пульса 2 раза в день, желательно до приема препаратов и через 2 часа после
Крепкого Вам здоровья ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показания на кардиостимулятор

2 ответа

вчера, 12:46

700.00 р.

Наталья, Севастополь

Вопрос закрыт

Необходимость хирургической операции

2 ответа

вчера, 12:21

900.00 р.

Олег

Аневризма + ВПС: двухстворчатый АоК

1 ответ

5 апреля

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать? Опасно ли?

1 ответ

4 апреля

Александр

Вопрос закрыт

Здравствуйте,если пить статины,таб. О давления и холастирина ,можно избежать инфаркта и инсульта.

1 ответ

4 апреля

Валерий

Вопрос закрыт

Порок сердца

3 ответа

3 апреля

800.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Фистула аорто легочная

2 ответа

3 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-25T06:04:36+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Какие препараты принимаете на постоянной основе?!
Буду рада вам помочь???

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T07:34:53+03:00

Здравствуйте, Михаил.
Вас наверное направили на коронарографию ( это исследование). Его делают, чтобы выяснить состояние сосудов сердца, так как вероятно есть ишемия. По УЗИ снижена сократимость сердца. По результатам коронарографии уже решают, нужна ли операция и какой вид. Прикрепите заключение кардиолога, если есть возможность.

Карлов Александр, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T07:52:55+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Какую именно операцию планируют?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T08:47:39+03:00

Здравствуйте, Михаил.
По данным эхо кардиографии определяется снижение фракции выброса левого желудочка, то есть нарушена сократительная функция сердца .
С учётом симптомов , необходимо проведение коронарографии в ближайшее время, в течение 1-2 месяцев , для оценки состояния коронарных артерий, исключения гемодинамически значимых стенозов сосудов сердца и при необходимости, сразу установят стент , чтобы восстановить нормальный кровоток сосудов сердца .
На этом фоне сократительная функция сердца улучшится .
Какие препараты принимаете на данный момент?
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург