Консультация терапевта /

Пить ли лекарство от ковида — вопрос №1581143

296 просмотров

Здравствуйте. У мужа с утра температура 38,5. Пошел в фильтр-бокс, там взяли экспресс-мазок только из носа, он оказался положительным. другого мазка не взяли, легкие не послушали. Выдали Эсперавир, велели его принимать.
В прошлом году вместе с Эсперавиром выдавали Эликвис.
Вопрос следующий: есть ли смысл сразу пить Эсперавир, может, стоит попить другое противовирусное, и если положительной динамики не будет, то перейти на Эсперавир? И надо ли все-таки к Эсперавиру дополнительно пить Эликвис?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ксения, рекомендую принимать то, что дали. Для Эликвиса нужно смотреть Д-димер, без него не назначаем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В настоящее время штаммы НКВИ не тяжелее ОРВИ, поэтому не до конца изученные препараты по типу Эсперавира не рекомендую (там 40 капсул- они очень токсичные).
Для легкой степени НКВИ - симптоматическая терапия и витаминотерапия.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Как давно симптомы? Кроме повышения т тела что еще беспокоит? Рост и вес какие?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, симптомы с утра. Вес 100-102 кг, рост 193 см
Клиент
Наталья Викторовна, кроме температуры еще горло болит
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Жалко, конечно, что во многих поликлиниках за правило уже не слушать легкие при подозрении на ковид. Официально это только в стационаре обговаривалось.
Данный препарат по исследованиям, имеет эффективность до 30% и приводит к элиминации вируса на 6-7 сутки. Сейчас ковид протекает чаще всего в легко форме. То есть высока вероятность, что вы и с рим, и без него проболеете одинаково. Учитывая, что беспокоит только боль в горле и повышение т тела до таких цифр, то можно оставить симптоматическое лечение: препараты для горла, например мирамистин/стрепсилс/ гексорал, полоскание горла содо-солевым раствором и жаропонижающие при т тела, желательно от 38.5с и выше: парацетамол, ибуклин, ибупрофен. Больше пить жидкости. Красные флаги: одышка в покое, т тела выше 38.5с и выше, которая в течение 2 часов разными видами жаропонижающих хотя бы на 0.5с, т тела от 40с и выше;при этом вызов скорой.
Муж на больничном?
Клиент
Наталья Викторовна, Да, больничный открыли до 1 октября
Кардиолог, Терапевт
Направления на какие-то анализы дали?
Сейчас у него по симптомам ковид протекает в легкой форме. Поэтому если он лечится дома, антикоагулянты( эликвис) не показаны
Терапевт
Ксения, доброе утро!
Можно попробовать с начала капли в нос гриппферон, они повышают противовирусный иммунитет , до 4-5 р в день . В случае если не будет эффекта, добавите эсперавир.
Кроме температуры, что еще беспокоит супруга?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, помимо температуры еще горло болит
Терапевт
Ксения, сможете приложить фото горла?
Температура хорошо снижается, до нормы?
Терапевт
Здравствуйте.
Эсперавир (молнупиравир) - не имеет доказанной эффективности в отношении коронавирусной инфекции, принимать - не рекомендую.
Как правило лечение легких форм коронавирусной инфекции не требует приема антикоагулянтов (эликвис). Для более взвешенного решения рекомендую сдать анализ крови на Д- димер.
Лечение - щадящий режим, обильное питье до 2,5 литров жидкости в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день до 5 дней; при заложенности носа - спрей назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
К Эликвису показания должны быть очень серьезные.Просто так его пить не надо
Это тромбозы в прошлом,ишемическая болезнь сердца,онкология в настоящем.
Относительно противовирусных.
Решение за вами.
Имеются серьезные побочные эффекты.
Если болеет в легкой форме можно начать
Ингавирин 90 мг один раз в ден
Граммидин горло
Нимесил в пакетиках при температуре
Терапевт
Доброго времени суток Ксения.Эсперавир (молнупиравир) - имеет доказанную эффективность в отношении коронавирусной инфекции до 30 % . Эсперавир подавляет размножение РНК-вирусов, проявляет своё противовирусное действие за счёт внесения ошибок во время создания копий вирусной РНК.
После 5-и дней терапии вирус полностью выводится из организма и наступает выздоровление у 9 из 10 заболевших. В настоящее время ковид инфекция как правило протекает в лёгкой форме, в связи с чем принимать эсперавир не рекомендую. В плане целесообразности приема антикоагулянтов (эликвис) нужно сдать кровь на коагулограмму и Д-димер, но скорей всего данный препарат возможно будет не нужен. При повышении Д-димера прием эликвиса обоснован. При легких формах коронавирусной инфекции прием антикоагулянтов (эликвиса) не показан. Лечение коронавирусной инфекции протекающей в легкой форме такое же как при обычном сезонном ОРВИ. В основном это симптоматическое лечение в зависимости от от симптомов которые беспокоят. Принимать Вит. Д по 2000 МЕ в день во время завтрака, до 2 месяцев. Вит. С 500 мг 2 раза в день 3 недели. Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. При першении горла - рассасывать Лизобакт 2 табл. 4 раза в день, 5-7 дней. При появлении сухого кашля синекод - сироп 15 мл. 3 раза в день или Омнитус сироп 30 мл. 3 раза в день и проводить ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором. При смешанном кашле ренгалин по 1 табл 3 раза в день, 10 дней. При сухом непродуктивном кашле можно использовать щелочные ингаляции с физ раствором 5 мл. 2 раза в сутки через небулайзер 7 дней, также можно пульмикорт 0,5 для ингаляции -1 мл лекарства разводят в 1 мл физраствора, по 2 мл. дышать через небулайзер 2 раза в день 7-10 дней. При заложенности носа промывать солевым растворами (Акволор, Акваморис , Долфин) . При температуре выше 38,5 можно принимать Парацетамол 500 мг по 1 табл. 2-3 раза в день. (ибупрофен). Для исключения осложнений, присоединения бактериальной инфекции нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ , кровь на СРБ, прокальцитонин , ферритин. С анализами крови и для аускультации лёгких нужен очный осмотр терапевта. Не забывайте про обильный питье режим - 30 мл. на кг. веса, больше пить простой воды ,чай с лимоном и медом, морсы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста головного мозга
14 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Перитонит
21 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Кашель после орви
19 января
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Верхнечелюстной синусит
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград