Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1581260

Что вас беспокоит?

Каждый день набор веса и плохой аппетит

Здравствуйте, начну с того что с раннего возраста проблема с ожирением, начала резко набирать вес, в 16 лет села на жесткие диеты и скинула 34 кг за 4 месяца, была психогенная анорексия, вышла в ремиссию, набрала вес до 77-80 кг, в 21 год после родов весила 93 кг но со временем вес набрался до 99 кг, начала худеть на подсчете калорий и балансе бжу, скинул до 80, потом вес чуть набрался и держался на 82-83 кг, решила пополнить дефициты и начать пить витамины по отдельности каждый, сейчас допила два курса и заметила что начала резко набирать вес, хотя стала есть даже меньше, анализ ттг у меня 1.10, т4 свободный 21.30, инсулин 6.09, сдавала анализы до приема витамин, что бы вы посоветовали мне сдать их анализов?

Желчекаменная болезнь
23 года
25 Сентября 2023·Просмотров: 1119·Анна

Принятый ответ

Добрый день.
Нужно сдать именно на дефициты.
Это ферритин,Вит д,вит В12
Гликированный гемоглобин
Пролактин

Елена Борисовна, до приема витамин ферритин 46 у меня был, сейчас не знаю какой, я принимаю по отдельности: железо, д3, омегу 3, инозитол+ фолиевая кислота, магний б6, цинк, йод+селен, витамин Е, гликированный гемоглобин 4.50%

Принятый ответ

Здравствуйте! Чем больше заходов на жесткие ограничительные диеты, тем хуже метаболизм. В данном случае питайтесь на умеренное количество ккал (не менее 1700!). Сдайте В12, ферритин, пролактин (на любой день цикла).

Анастасия Владиславовна, здравствуйте, ферритин до приема витамин был 46

Все эти обследования могут помочь выявить сопутствующие состояния, но они не будут причиной выраженного набора массы тела. Ферритин может повышаться на фоне воспаления, поэтому все же лучше пересдать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме
Сдайте кровь на витамин д, бывает препараты плохо усваиваются и в крови сохраняется дефицит
Ферритин если сдавали больше 2 месяцев назад пересдайте
Сдайте кровь на глюкозу, пролактин с макропролактином, биохимический анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,- это вы исключили

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.