Консультация онколога /

Острая ВЭБ инфекция, мононуклеоз — вопрос №1760414

169 просмотров

Девочка 16 лет, с сентября лечим горло. За это время температура периодически поднималась, чаще 37,2, была и 39. Горло красное, глотать больно, головная и мышечная боль, боль в костях. Лимфоузлы подчелюстные увеличены с ноября 30- 37мм, справой стороны больше, не болезненные.
Лечение антибиотиками было дважды. Амоксиклав 500мг*3р/д 5 дней. После него сыпь по телу. Ципрофлоксацин 500г*2р/д 10 дней, на 5-й поднялась температура. Лор отменила антибиотики только противовирусный протокол.
В ноябре на вирусную наложилась бактериальная инфекция, Мазок на флору из зева показал Staphylococcus aureus 10*4. лечились Бактериофагом. Следующий мазок был в норме.
По последним анализам лор поставила диагноз инфекционный мононуклеоз. ДНК ВЭБ количественно 7,3x10^3. Назначили изопринозин по 2т*3р/д*10дней и виферон свечи 7 дней.
На данный момент лечение окончено. Изменений в лучшую сторону нет. Горло такое же рыхлое и красное, лимфоузлы не уменьшились.
УЗИ внутренних органов - все в норме. На приеме у инфекциониста при пульпации воспаленных лимфоузлов не обнаружено.
СОЭ 26окт - 8, 07дек - 24, 16дек - 15
Уменьшение веса с сентября на 8 кг.
Инфекционист говорит, в виде осложнений может быть лимфома. На что обратить внимание, может что-то еще продиагностировать, Что держать на контроле.

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ лимфоузлов и УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Василий Михайлович,
узи прикрепила, лимфоузлы описаны в обследовании щитовидной железы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Довольно комплексно обследована.
Признаков онкологии, в том числе лимфомы нет.
Переживать не стоит.
Лимфоузлы в этой ситуации продолжают реагировать увеличением на сохраняющийся инфекционно-воспалительный процесс. При мононуклеозе, даже после его пролечивания лимфоузлы могут быть увеличенными еще несколько месяцев. А в этой ситуации речь помимо мононуклеоза еще идет о хроническом тонзилите (ангина), который периодический дает обострение.
Наиболее верная тактика будет следующая. Если с врачом-инфекционистом мононуклеоз полностью пролечили и врач-инфекционист говорит, что причина увеличения лимфоузлов не в нем. Нужно обратиться к врачу-ЛОРу, для проведения осмотра. Если обострение тонзилита происходит довольно часто раз в 3-4 месяца, а то и чаще, то нужно решать вопрос об удалении миндалин.
Клиент
Василий Михайлович,
спасибо большое, успокоили.
Терапевт, Онколог
Пожалуйста))
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
какое состояние миндалин по оценке лОР?
после мононуклеоза лимфатические узлы могут длительно оставаться увеличенными
подозрения на онкопроцесс совершенно нет
Клиент
Виктория Сергеевна,
фото миндалин приложила
Клиент
Виктория Сергеевна,
Инфекционист описывала : миндалины увеличены, деформированы, гиперемированы, с единичными гнойными налетами
Онколог, Терапевт, Маммолог
При частых воспалениях- ангины , тонзиллит можно рассматривать удаление миндалин
Так ничего об онкологии не говорит.
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! По представленным данным - онкопроцесса нет. Не переживайте! Учитывая частое обострение тонзиллита ( ангины), рекомендую вам обратиться к ЛОР - врачу для выполнения оперативного лечения - удаление миндалин. Увеличенные лимфоузлы- ещё долго будут увеличены,как ответная реакция на длительное воспаление .
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По прикрепленным обследованиям подозрений в отношение онкологического процесса нет. После мононуклеаза лимфатические узлы могут длительно сохраняться увеличеными.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паренхема легких
15 августа 2020
Наталья, Кропоткин
Вопрос закрыт
Лимфоузлы на животе
2 февраля 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Уплотнение на шее
31 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоузел в паху
21 февраля
Елена, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск