Консультация эндокринолога /

Гипотериоз? — вопрос №1581461

216 просмотров

Здравствуйте. Подскажите какие проблемы имеются и что делать дальше? Анализы и узи прикладываю.Обратилась к терапевту с жалобой 1) длительный жидкий стул(3месяца) и боли в правом боку. Узи брюшной полости и почек без патологий , анализ крови, мочи и кала в норме. 2)Болят подмышки уже год , 2 раза делала узи груди и узлов все было чисто, боли по сей день каждо- дневные разной интенсивности.От месячных или овуляции не зависят. Грудь внешне не изменена 3)на протяжении года переходит уже на постоянку , это щипет или колет, как будто обожгла язык ,часто болит горло больно глотать и афтозный стоматит часто язвочки во рту.Из других жалоб, это депрессивно-тревожное состояние, апатия, то бессонница то наоборот спать постоянно хочется, отсутствие либидо, за последний год выпало половина волос на голове, сухость кожи, на сгибе ноги внизу где голень передняя кость- кожа грубая, иногда чешется.

Возраст: 32

Хронические болезни: Мкб, нефроптоз степени, пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас несколько снижена функция щитовидной железы.
Есть смысл сдать кровь на дефициты.
Ферритин и витамин Д
И сдайте ещё пролактин.
Клиент
Елена Борисовна, хорошо сдам. По УЗИ щж ничего криминального?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Абсолютно ничего
Клиент
Елена Борисовна, я правильно поняла что пролактин лучше сдать на 2-3 день цикла?
Терапевт, Эндокринолог
Без разницы в какой день
Эндокринолог
Здравствуйте. Образования в щитовидной железе доброкачественные, только наблюдаем, узи через 6 месяцев, сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при выявлении любых образований
По гормонам субклинический гипотиреоз, жалобы не из за этого потому что гормон щитовидной железы т4св норме, сдайте на антитела к тпо, ферритин, витамин д для выяснения причины повышения
Клиент
Ленар Равилович, спасибо я все поняла. Может мне к психотерапевту пора?с чем могут быть связаны мои жалобы? затяжная диарея, боль в подмышках и жжение языка...
Эндокринолог
диарея, жжение языка к гастроэнтерологу
Клиент
Ленар Равилович, я вот смотрю анализ где на гормоны там нижняя строка антитела к тпо.. Или это не то что вы советуете досдать?
Эндокринолог
они и есть повышен значит есть аутоиммунный процесс , до сдать остальные
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте посмотрите свежий анализы пожалуйста, дайте рекомендации
Эндокринолог
кальцитонин не повышен медуллярного рака нет
есть дефицит железа принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
снижена фолиевая кислота она есть в ферретабе
есть дефицит витамина д принимайте ферретаб 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, на Узи Щж доброкачественные образования, контроль Узи Щж через 6-12 мес. Так же нужно Сдать кальцитонин, рекомендуем При любых образованиях Щж.
У вас Субклинический гипотиреоз, контроль ттг через 6-8 недель, так же Сдать ферритин и витамин Д . При этих дефицитах может быть такой Ттг как у вас.
Клиент
Анара Замир-кызы, спасибо я всё поняла. Может мне к психотерапевту пора?с чем могут быть связаны мои жалобы? затяжная диарея, боль в подмышках и жжение языка...
Врач УЗД, Эндокринолог
Обратитесь к гастроэнтерологу сначала)
Эндокринолог
Здравствуйте! Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты сдавали? Флюорография?

Пересдайте ТТГ через 2 мес.
Клиент
Анастасия Владиславовна, здравствуете. Последний раз в беременность в 2020 году
Эндокринолог
Рекомендую сдать, так при афтозном стоматите, воспалении л/у - надо исключать данные заболевания.
Клиент
Анастасия Владиславовна, хорошо спасибо, будем сдавать... Стоит прикусить щеку или губу , то 100% будет язвочка... И боль в подмышках не дает покоя....
Клиент
Анастасия Владиславовна, хорошо спасибо, будем сдавать... Стоит прикусить щеку или губу , то 100% будет язвочка... И боль в подмышках не дает покоя....
Эндокринолог
Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это.

2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.


АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ТТГ у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.


если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут.

Консультация гастроентеролога
Клиент
Дарья Александровна, а нижняя строка где сдан анализ на гормоны написано антитела к тпо , это не оно?в январе они завышены были, а свежий анализ в норме вроде как. Я правильно понимаю что гормоны в таком случае не требуются ?
Эндокринолог
Извините не заметила. Значит у вас аутоиммунный тиреоидит как причина повышения ТТГ, но середина витамин D всё равно сдаете. При аит как я написал выше гормоны требуется если ттг выше десяти
Эндокринолог
Если нет специфических жалоб, у вас их нет, ваше жалобу к щитовидной железе не имеет отношения
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте посмотрите пожалуйста свежие анализы и дайте рекомендации.
Эндокринолог
Здравствуйте . снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Фолиевую кислоту по 1 мг в день 1 месяц принимать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переодическое головокружение и "пьяное" состояние
1 апреля 2020
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы крови
10 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Аллергия на коровий белок у новорожденных
14 февраля 2024
Алена, Кулебаки
Вопрос закрыт
Стоит ли менять смесь?
27 сентября 2024
Виктория, Курск
Вопрос закрыт
Боль в животе
2 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 марта
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел