Консультация стоматолога /

Жжение в полости рта — вопрос №1581511

2842 просмотра

Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться ,в апреле заболел желудок и было жжение в горле и языке ,пошла к гастроэнтерологу сдала анализы ,фгдс .Анализы в норме,кроме ферритина был 19 ,пропила железо три месяца.По фгдс забросов нет ,кардио смыкается полностью .Сказали жжение не по их части.Зимой болела ковид ,пила антибиотики .Жжение то проходит ,то проявляется сильно .Сейчас жжет губы ,язык горло ,язык как будто шершавый ,беловатый и сухой ,но тем не менее слюны достаточно Бывет как перцем насыпали ,то как ошпаренный .Может ли быть это Кандида или ещё что то? помогите разобраться ,что нужно сделать ,уже не выносимо тереть .Фото языка прикладываю

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
для подтверждения кандидоза - соскоб с определением титра(10Х5 , 10Х6) и чувствительности к противогрибковым препаратам. Снизить потребление быстрых углеводов( мед вместо конфет)- кандида любит сахара.
Пока- внутрь поливитамины, омега-3, пробиотики(баксет форте, максилак), L-карнитин, чай с эхинацеей.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, подскажите как по вашему выглядит язык ?у нас есть в лаборатории такой анализ Посев соскоба со слизистой рта, на дерматофиты, дрожжеподобные и
мицеллиальные грибы с
определением чувствительности к антимикотикам .Это он ?
Стоматолог
налета многовато, но сказать, что точно кандидоз- нельзя, есть отечность небольшая(отпечатки зубов по бокам).
Со щитовидной железой все в порядке?
При подтвеждении кандидоза- содовые ванночки ротовые, В12, фолиевая кислота( в поливитаминах ихнемного), капли кандид, бура на глицерине- при неэффективности местного лечения- назначение препаратов антимикотических внутрь и местно с учетом чувствительности
Стоматолог
да, этот
Клиент
Светлана, это уже продолжается с апреля 😨А что ещё может быть если не Кандида ?От чего может быть отечность языка?
Клиент
Светлана, ферритин был 19,пила железо ,но ситуация не изменилась .Щетовидку не проверяла,проблем раньше не было
Стоматолог
отечность может быть в том числе при эндокринных патологиях(поэтому лучше кровь на гормоны щитовидной железы сдать). Противогрибковые препараты назначают после анализа.
Стоматолог
при жда немного другая характерная клиника
Клиент
Светлана, немного не поняла вас
Стоматолог
при железо-дефицитной анемии(жда) немного другая картина глоссита
Клиент
Светлана, герпес может давать такую реакцию как жжение без высыпания ?
Стоматолог
Клиент
Светлана, есть просто посев на кадиду с чувствительность к антибиотикам и анализ ДНК Candida albicanc мазок .Но у второго нет определения к антимикотикам .Если выявится Кандида альбиканс как ее лечить ?в первом случае понятно .Может нужно сразу два этих анализа сдать ?
Стоматолог
само наличие грибка Candida нормально, важно сколько его(если рост скудный, титр меньше 10х5)-лечить не надо, этот грибок присутствует в норме в полости рта, как и остальные микробы, поэтому количественное ПЦР исследование ДНК Candida albicans ( точную концентрацию ДНК дрожжевого грибка)-предпочтительнее, 1й анализ-с определением чувствительности к антимикотическим препаратам,по хорошему нужен,если кандиды по результатам ПЦР много и требуется лечение.
Клиент
Светлана, спасибо .Сдала анализ сегодня .Вот после завтрака опять начало печь ,язык по бокам ,горло .И ещё чувствую как комок стоит в горле справа ,бывает болезненный .это может быть ещё и на нервной почве ? Жжение , ком и тд ?
Стоматолог
может, но доя начала нужно исключить "стоматологическую" патологию,а ,если ничего не нашли и местная терапия не помогает-идти к неврологу.Но после ковида восстановление очень долго может быть(на себе прочувствовала).можно омега 3 длительным курсом пропить, карницетин, мексидол (напрямую на имеют отношения к глосситу,но назначают при реабилитации после ковида)
Клиент
Светлана, огромное спасибо 😊 Все прелести в организме начались как раз таки после ковид через два месяца .Надеюсь найти причину и вылечится !
Клиент
Светлана, сегодня ещё заметила ,что появились небольшие трещины на языке ,больше по середине .С чем это может быть связано ?Раньше их не было .Дотронулось до этого места начало сильно щипать
Стоматолог
скорее всего глоссит, связанный с проблемами в жкт в целом, проблема в том, что лечить нужно не язык, а нормализовать всю работу жкт в целом и длительно соблюдать диету в том числе
Клиент
Светлана, здравствуйте)пришел анализ на Кандиду ,он отрицательный !как вы считаете ,на что ещё нужно провериться?
Стоматолог
бывает, что 1й анализ отрицательный, а 2й -выявляет Candida , но не albicans, а другой вид. Но как бы банально это не звучало- попробуйте посидеть месяца 3 на диете, желудочно-кишечный сбор, витамины, местные обработки.В большинстве слуаев глоссита этот помогает. Тогда и обследования не понадобятся
Стоматолог
Здравствуйте
Сильного изменения на языке не вижу,немного отекший,отпечатки зубов и видимо прикусываете язык зубами
Глоссит может быть из за заболеваний жкт,аллергических,иммунных реакций,анемии ,хронического стресса
Самого по себе заболевания языка такого нет,надо искать первопричину
Анализ на кандиду альбиканс сдать надо,посмотреть титр и если что пропить препараты
Чаще всего язык так выглядит на фоне заболеваний жкт,но если хорошо обследовались,надо искать дальше
В полсти рта пробовали лечить чем то?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, есть гастрит ,но если не соблюдаю диету ,Жирное ,мучное ,сразу дискомфорт ,тошнота .Сейчас пью разо и ганатон .А глоссит лечится и как ?Проблемы начались именно с желудком
Клиент
Виктория Алексеевна, поломть рта не лечила ,содовым раствором полоскала ,заметила что немного облегчение наступает после полоскания
Стоматолог
Пока не устраните основную причину-похоже, у вас,это заболевание жкт,язык так и будет периодически воспаляться
Пока лечите желудок и принимайте местное лечение во рту -это полоскание стоматофитом (он в том числе от кандиды эффективен) три-четыре раза в день после приёма пищи ,после полоскания можете смазывать язык метилурациловой мазью или винилином курс 10-14 дней
Слизистая подзаживёт, но на фоне основного заболевания будет рецидивировать,так что надо лечить желудок
Клиент
Виктория Алексеевна, спасибо огромное !Завтра пойду сдам анализ на Кандиду .При Кандиде может тоже горло печь ?Вот именно я связываю язык желудок ,как в желудке дискомфорт ,так и воспаляется язык !Не думала ,что от желудка может воспалиться язык
Клиент
Виктория Алексеевна, просто ещё сказали что это не от забросов ,и так и осталось все ,иногда просто содовые растворы помогают ,вот я и подумала на Кандиду .Сам желудок мне особо болит
Клиент
Виктория Алексеевна, напишите мне пожалуйста именно какой анализ нужно сдать ,потому что на Кандиду альбиканс отдельно ,на другие вроде отдельно нужно сдавать .Как точно называется анализ ?!
Стоматолог
Достаточно сдать мазок на определение днк кандиды альбиканс
Конечно,язык быстро реагирует на измнение в слизистой жкт,иногда вообще желудок не болит и только при фгдс дефекты находят,а на языке-разгар болезни определяется
Кандида тоже может быть,иногда назначают антибиотики для лечения жкт,тогда она может возникнуть,потому что это гриб
Кандидоза разные формы бывают,у вас типичного нет,если определиться кандида,то хронический атрофический
Слизистая ротоглотки тоже реагировать будет
Клиент
Виктория Алексеевна, есть вот такие анализы Посев на дрожжевые грибы рода Candida c определением чувствительности к антимикотическим
препаратам и ДНК Candida albicanc мазок .Но у второго нет определения к антимикотикам .Если выявится Кандида альбиканс как ее лечить ?в первом случае понятно )спасибо 🙏
Стоматолог
Делайте тогда первое,там комплексное будет на все виды кандиды
Если кандида будет по анализу в титре 10⁷,тогда полость рта надо обрабатывать раствором кандид 1% 3-4 раза в день после еды 5-7 дней
Клиент
Виктория Алексеевна, сегодня ещё заметила ,что появились небольшие трещины на языке ,больше по середине .С чем это может быть связано ?Раньше их не было.Дотронулась до этого места начало сильно щипать .
Стоматолог
Чаще всего это связано с заболеванием жкт
Клиент
Виктория Алексеевна, здравствуйте!Пришел анализ на Кандиду и он отрицательный!на что мне еще нужно провериться ,подскажите пожалуйста!
Стоматолог
Оак ,биохимию вы сдавали?если нет сдайте эти общие анализы
Пока применяйте местное лечение,можете внутрь пропить пробиотики профилактисески-бифидумбактерин/хилакфорте и тп.
Также бактоблис для нормализации микрофлоры во рту препарат можете попробовать и местную терапию во рту,полоскания травами и нанесение мазей ,о которых я писала выше
Причина не в языке надо искать,если не жкт ,то по крови надо смотреть,есть ли аллергическая предрасположенность,анемия и т.п
Стоматолог
Язык , как зеркало в котором отражаются процессы происходящие в организме человека в частности в ЖКТ. Налет на языке может быть вызван ,как проблемами с ЖКТ, печенью и объмном веществ. Если со стороны ЖКТ ,печени и объмена веществ ,все точно в порядке, надо брать соскоб с языка для определения грибковой или бактериальной составляющей, только на основании этого можно делать дальнейшие выводы и подбирать соответственно лечение. Оно несколько разное для бактериальных и грибковых поражений. Фото не передаёт всех нюансов происходящего, нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом пародонтологом, занимается слизистыми, с хорошими рекомендациями, которому можно доверять, поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио, лучьший источник информации. Доктор осмотрит все происходящее в зубочелюстной системе в целом и направит на необходимые обследования. Если не подтвердтся наличие грибковой или бактериальной составляющей, желательно ещё раз проверится у гастроэнтеролога и проконсультироваться с невропатологом или стоматоневрологом. Иногда такие реакции возникают на фоне проблем с инновацией. Подскажите, пожалуйста, нет ли металлосодержащих конструкций, коронок, мостов? Нету ли кисло-солёного привкуса в слюне, как-будто лизнули батарейку? В любом случае поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте какое-то время раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей, язык надо чистить, как это сделать, в интернете есть много видео, чистить можно не только специальной щеткой но и обычной чайной ложкой. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо !металлоконструкции нет ,гол назад пролечила каналы двух зубов,там гуттаперча.Но жжение появилось спустя 6 месяцев после этого .Лечение Корней дает такую реакцию ?Именно привкуса металла не чувствую такого .Просто как перец во рту или обожжено
Стоматолог
Спасибо за информацию. Такую реакцию мржедавать аллергия к металлосодержащим конструкциям или блуждающие токи,которые могут возникать при наличии таких конструкций. Пломбирование каналов, не даёт такую реакцию. Методом исключения ещё одну возможную причину убрали). Анализ на бактериальную или грибковую составляющие нужен, исключить проблемы с ЖКТ и объменом веществ надо. На всякий случай пробуйте принять антигистаминный препарат, например лоратодин, чтоб исключить аллергическую реакцию,хотя на аллергию не очень похоже,но вреда не принесет. Ну и невропатолог или стоматоневролог,хорошо тоже если исключит свою патологию.
Клиент
Андрей, чуть не поняла вас ,что вы имели ввиду ) исключить проблемы с ЖКТ и объменом веществ надо.?—-вот это .Как называется анализ на бактериальную и грибковую инфекцию ?напишите пожалуйста по точнее )хочу завтра сдать уже .
Стоматолог
Хотя Вам уже проводили обследование ЖКТ, но судя по виду языка ,возможно,что что-то не проверили досконально, проблемы с печенью могут давать симптомы жжения . Это то ,что касается внутренних органов. Сперва лучьше показаться на очный прием к стоматологу пародонтологу, занимается слизистыми , доктор осмотрит все происходящее в зубочелюстной системе в целом,не только язык. Потому что если это грибковое поражение ,то на слизистых то же могут быть проявления ,а язык хоть и может напоминать картину при грибке, но не очень очевидно. Тут надо смотреть весь рот. Доктор уже посоветует где можно в Вашем городе пройти подобные обследования. Если в соскобах не будет обнаружено ничего креминального, тогда уже надо окончательно исключить проблемы с ЖКТ и проконсультироваться с невропатологом. Иначе ,невропатолог попросит результаты обследования у гастороэнтеролога и оанализы на грибок.
Клиент
Андрей, сегодня ещё заметила ,что появились небольшие трещины на языке ,больше по середине .С чем это может быть связано ?Раньше их не было.Дотронулась до этого места начало сильно щипать .
Стоматолог
Это называется глоссит, собирательный термин,которым обозначаются проявление на языке , проблем ,с ЖКТ, грибком ,невролгическим реакциями . Тут надо искать основную причину, а на языке только симптомы.
Детский стоматолог, Стоматолог
После антибиотиков нарушается микрофлора полости рта, что способствует развитию грибковой инфекции. По фото и жалобам также склоняюсь к нему. Но для точного подтверждения нужно сдать посев из зева на микрофлору . Сдать можно в любой лаборатории анализов.
Перед анализом :прекращение применения антибактериальных препаратов за 7-10 дней до взятия материала.
В течение 5-ти дней перед взятием соскоба не используйте антисептические препараты.
Непосредственно в день взятия соскоба не чистить зубы и не полоскать горло.
За 3 часа до взятия мазка нельзя пить, есть.

Если будет подтверждено необходимо будет пройти лечение противогрибковыми препаратами
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение языка, боль внизу живота
27 мая 2020
Елена, Липецк
Вопрос закрыт
Хронический панкреатит?
10 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Жжение языка, неба
9 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Жжение на языке
12 декабря 2023
Эльвира, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Александровна Кузнецова
1 отзыв
Стоматолог, Детский
2006-2011, Тверская Госуд
Опыт работы: 8 лет
Андрей  Левин
164 отзыва
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 35 лет
Светлана  Дегтярева
28 отзывов
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 17 лет
Виктория Алексеевна Анучина
40 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
К Александру обращалась уже дважды: первый раз менял мою старую коронку, второй – устанавливал...
— Виталий, г. Иваново
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Спасибо большое Светлане! Не ожидала, что доктор действительно осведомлен во всех сферах...
— Валентина
фотография пользователя
Стоматологу Андрей Левин
Врач понравился. Отвечает по делу и понятным языком. Спасибо за совет! Всё чётко и по делу...
— Екатерина