Консультация гастроэнтеролога /

Зеленый стул , жжение языка — вопрос №3103898

248 просмотров

Здравствуйте , помогите пожалуйста разобраться что со мной происходит . Месяца два назад все началось , резко стало плохо тошнота горечь во рту , зеленый стул , и так недели 2 мне было плохо пролежала дома рвоты не было , после этого сдала анализы , все в норме кроме того что нашли СИБР и СИГР в Кале , пролечилась альфанормиксом 10 дней 2шт в день,и немазол 14 дней 2 шт в день +энтерол 14 дней
Стало лучше , но стул переодически зеленый , то слишком твердый стул , то как каша по стенкам оставляет следы в унитазе , цвет от светло зеленого,бывает темно-зеленый до желтого , бывает и коричневый
Сделала узи брюшной полости , все норма , сделала фгдс нашли рефллюкс , биопсия хелик отрицательно
У меня гепатит с , я сейчас его лечу , но он у меня давно , и никогда не жгло язык , поэтому думаю это не печень , к тому что нагрузка у меня средняя , печень по узи в норме
Еще бывает будто бы жжет язык , неприятно во рту, и бывает боли колющие где пупок справа , чуть ниже
Утром часто газообразование вздутие , ужин до 19.00 всегда , питание правильное
Железо , щитовидка( есть узел тирадс3) и т.д , все норма
Даже проверила сердце узи , Холтер все норма
Что еще проверить ?🙏
Может ли быть такой стул из за заброса желчи в пищевод ?
И еще соэ был повышен +33 , СРБ в норме был
, прошло две недели сегодня снова пересдала, забыла добавить еще синяки под глазами появились
Сон в норме , дефицитов нет все проверила , ферритин 81
И частый голод еще присутствует, глюкоза 4, инсулин 10
Вес 56, рост 160

Возраст: 26

Хронические болезни: Гепатит С

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
зеленый стул, да может быть на фоне нарушение оттока желчи, так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
СИБР часто дает обострение, поэтому как правило, одного курса альфанормикса бывает недостаточно и нужно повторить данный курс препарата через 4 недели. И таких курсов может быть 2-4 раза каждый 4 недели.По новым рекомендациям альфанормикс рекомендуется принимать 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Метеоризм, газообразование характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.Поэтому рекомендую с доктором очно обговорить повтор лечения альфанормиксом.
для уточнения назначаются следующие обследования:
-копрограмму
-фекальный кальпротектин
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-тест на сибр нужно повторить через 4 недели после завершения альфанормикса если симптомы сохраняются

Жжение языка может быть на фоне рефлюкса, по фгдс не всегда его можно установить и в таком случае рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода контрастом в позе транделенбурга. Так же рекомендуется сдать посев из полости рта на кандиду.
Ситуационно можно обговорить прием прокинетиков (ганатон, итомед) 3 раза в день 10-14 дней, для нормализации моторики и антациды( гевискон, фосфолюгель) 2-3 раза в день .
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите а соэ повышен до лечения альфанормиксом был в норме , это обострение может быть?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
СИБР такого повышения не дает.
СОЭ нужно оцнить в дианмике, данный показатель повышается при любом воспалительном процессе в организме, не обязательно в жкт.
Клиент
Екатерина Андреевна, а колоноскопию есть ли смысл делать ? Или сдать кальпротектин и от этого отталкиваться ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
да, совершенно верно, сначала кальпротектин,далее решать вопрос о колоноскопии.
Клиент
Екатерина Андреевна, извините , можно еще вопрос , а рентген пищевода что он покажет ? Я делала фгдс 2 недели назад , заключение недостаточность кардии , рефлюкс эзофагит
Вот и нужно ли делать мне рентген сейчас ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Теперь поняла, про какой рефлюкс вы указали в фгдс, просто ниже написали про желчь.
да, при не смыкание кардиального отдела желудка и заброса желудочного содержимого в пищевод,может быть жжение в языке, в таком случае рентген не нужен.
Рекомендуется в таком случае обговорить прием с доктором очно прокинетиков, анатацидов и ингибиторов протоновой помпы( разо, нексиум) 20 мг 2 раза в день.Курс терапии может занимать до 12 недель.
Так же важно придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела если есть нарушения.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Клиент
Екатерина Андреевна, а вообще рентген сможет заменить колоноскопию ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
нет, они не заменяют друг друга.
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста, а анализ на кишечную группу имеет место быть , чтобы сдать ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, температура у Вас присутствует?
Прикрепите , пожалуйста, протокол ФГДС, и узи ОБП.
Зеленый цвет стула - это ненормально, необходимо дообследование кишечника
Кал на кишечную группу, кал на кальпротектин, капрограму, кал на гельминты и желчные кислоты.
Возможно это побочная реакция на препараты, которые Вы принимаете для лечения гепатита С.
Шпинат укроп сельдерей, также окрашивает стул в зеленый цвет.
Жжение языка может быть при стрессе и недостаточности витамина В12, также при рефлюксе.
Клиент
Виктория Сергеевна, температура да 37 все это время , но бывает снижается до 36.7
Клиент
Виктория Сергеевна, у меня рефлюкс и недостаточность кардии по фгдс , узи брюшной полости без патологий все в норме
Клиент
Виктория Сергеевна, началось все еще до того как я начала принимать препарат от гепатита
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда необходимо смотреть кал на кишечную группу, и проконсультироваться с инфекционистом. Все -таки температура повышается.
Клиент
Виктория Сергеевна, это которыы показывает
шигеллы;
сальмонеллы ? Верно ?
Клиент
Виктория Сергеевна, т.к у меня и соэ повысилось 33, я пересдала завтра будет результат, но СРБ в норме
Клиент
Виктория Сергеевна, скажите пожалуйста, это вообще все опасно ? Переживаю очень
Гастроэнтеролог, Терапевт
Верно, сколько сейчас СОЭ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
При острой фазе гепатита также может быть повышение температуры, прикрепите свои анализы по печени.
Клиент
Виктория Сергеевна, а как понять острая ли фаза гепатита это опасно ? Перед началом приема пвт от гепатита алт был 130, аст 80 , после приема пвт стал ,алт 64 / аст 31
Нагрузка была по гепатиту была средняя
Гастроэнтеролог, Терапевт
А когда АлТ и АСТ были 130 и 80, температура была?
Клиент
Виктория Сергеевна, да
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я врач гастроэнтеролог- гепатолог сервиса " спроси врача"
Да,конечно можно подумать, что забросы желудочного содержимого в ротовую полость вызывают жжение слизистой.
Но зачастую мы видим другие причины данных симптомов.
В таких случаях рекомендуем сдать мазок со слизистой ротовой полости на кандиду. Если мазок будет отрицательный, то рассмотрите консультацию невролога.
Чаше всего жжение языка мы видим у пациентов с лабильной, легковозбудимой нервной системой, на фоне вегетативной дисфункции.
Скажите пожалуйста, что у Вас с тревогой?
Клиент
Елена Николаевна, а паразитоз и зеленый стул это тоже стресс ?
Клиент
Елена Николаевна, Кандида это когда белый язык и т.д , у меня чистый язык
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Кандидоз как правило появляется вследствие снижения иммунитета.
Налета может как такого и не быть.
А вот со стулом конечно нужно разбираться, ситуация со стулом никак не связана со жжением языка .
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Рассмотрите вопрос о сдаче кала на диз группу
Кал на токсины клостридии дифициле типа А и В
Кал на фекальный кальпротектин
И кал на паразитов методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо , еще у меня температура 37 держится долгое время , это может быть паразитоз ?
Клиент
Елена Николаевна, или из за гепатита так может быть ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Из за паразитов быть не может.
Скажите пожалуйста, а когда Вы начали противовирусную терапию?
Симптомы не связываете с ее началом ?
Клиент
Елена Николаевна, началось до терапии , сейчас вот начала пить сегодня 12 дней как пью ,и температура 37.1 , состояние будто заболела, но нет
А острая фаза гепатита может быть , это опасно ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не опасно, температуру активность вируса обычно не даёт.
Нужно на данный момент оценить
ОАК , СРБ.
Сдать кал на дизгруппу ( кишечные инфекции) учитывая температуру.
Клиент
Елена Николаевна, я вчера сдала оак и срб, вечером будут готовы , я вам напишу сюда как придут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандидоз языка
24 апреля 2021
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если у ребёнка зелёный стул?
1 января 2024
Лера, Ижевск
Вопрос закрыт
Жжение в голове
25 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина