Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1582791

Что вас беспокоит?

Мальчик в 11 лет рост 170 см

Сыну 11 лет, рост 170 см. Половое созревание началось примерно год назад. Мама ростом 176 см, папа - 180 см. Сдали анализы: соматомедин - 541, СТГ - 0,252. Скажите, норма ли это? Не будет ребенок гигантом?

35 лет
26 Сентября 2023·Просмотров: 1777·Александра

Здравствуйте. Соматомедин повышен для этого возраста. Нужно провести МРТ гипофиза с контрастом. Сдать кровь на ТТГ, св.Т4, пролактин, сделать рентген кисти руки с определением костного возраста.

Наталия Владимировна, здравствуйте!
По рентгену кисти эндокринолог сможет определить конечный рост?
Если МРТ исключит опухоль гипофиза, то что это тогда?
В других источниках (и на "спроси врача" в том числе, в ответах других специалистов) верхний предел нормы соматомедина для 11 лет - 545, это не верно?
У меня еще брат высокий 186, мой дедушка примерно такой же был. У сына второй дедушка тоже высокий 184

Принятый ответ

Для 11 лет норма до 400 максимум.
По рентгену кисти детский эндокринолог должен уметь определить костный возраст, но лучше, чтобы это сделал врач - рентгенолог. если костный возраст не превышает паспортный более чем на 2 года, тогда это функциональная высокорослость и обследования дальнейшие не нужны. МРТ в том числе. Поэтому всегда начинаем с костного возраста.

Наталия Владимировна, спасибо!

Здравствуйте! Рост опережает возрастные нормы. Выполните МРТ гипофиза. Сдайте ИФР-1, ТТГ, Т4св, пролактин, АКТГ, 17-ОНП. Рентген кистей (оценят по наличию точек окостенения фактический возраст).

Анастасия Владиславовна, соматомедин это же и есть ИФР-1, разве нет?

Да, надо пересдать. Может быть лабораторная ошибка. Все гормоны в случае отклонений стоит перепроверять дважды.

Здравствуйте. Соматомедин повышен, нужно проверить гипофиз, сделайте мрт гипофиза с контрастированием, рентген кистей рук с определением костного возраста, сдайте кровь на пролактин с макропролактином, ттг, т4св

Ленар Равилович, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, повышение соматомедина это однозначно признак какого-то отклонения? Или это возможно его повышение при половом созревании? Анализы все мы, конечно, сдадим, но есть ли надежда, что вариант нормы?

*что это вариант нормы?

Принятый ответ

У него очень высокий рост поэтому в первую очередь нужно исключить образование гипофиза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.