Консультация терапевта /

Гипертония — вопрос №1584350

349 просмотров

Здравствуйте

Матери 72 года, у нее гипертония, но она принимает престанс 10/10 и давление почти всегда в норме.

Но недавно три дня подряд она подолгу стояла перед раковиной, чистила грибы, после этого поднялось давление, такое состояние уже 3 дня. Для того чтобы снизить его она пьет каптоприл и пару раз делали горячий укол(наверное сульфат магния).
Это состояние уже три дня, постепенно давление приходит в норму.

Почему поднялось давление, от переутомления?
И есть ли аналог сульфата магния, чтобы можно было применять в подобных случая самостоятельно? так для укола сульфата магния нужно вызывать скорую

спасибо

Возраст: 72

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, до каких цифр повышается артериальное давление? Обследования давно проходили?
Клиент
Вита Григорьевна, примерно до 180

На днях скорая сделала ЭКГ - норма

С год назад делали УЗИ сердца, тоже без серьезных изменений
Терапевт, Функциональный диагност
Аналога нет , можно использовать- моксонидин 0.2 или 0,4 под язык!
Это гипертонический криз , рекомендую на вечер добавить- амлодипин 5 мг.
- сдайте б/х ( мочевина, креатинин, общий белок, холестерин, глюкоза, АЛТ, АСТ), липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ, калий, натрий, с результатом обратится к кардиологу, ведите дневник артериального давления утром и вечером.
Клиент
Вита Григорьевна, хорошо, спасибо, все сделаем

Вспомнил, лпнп у нее был повышен, она пьет постоянно препарат который его снижает и лпнп в норме держится
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно выполнить УЗДГ сосудов шеи , липидный спектр нужно контролировать 1 разв 3 месяца + АЛТ, АСТ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, есть ли отеки нижних конечностей , какие цифры давления максимальные? Боли за грудиной не беспокоят ? Когда последний раз делали узи сердца , экг , узи сосудов шеи, сдавали анализы ?
Клиент
Евгения Владимировна, ноги отекают ниже колена, но это похоже из-за болезни коленей, то есть когда колени болят тогда и отекают ногт

Давление поднимается тпримерно до 180

На днях скорая сделала ЭКГ - норма

С год назад делали УЗИ сердца, тоже без серьезных изменений

УЗИ сосудов шеи не делали

Болей за грудиной не бывает
Терапевт
Сейчас так протекает гипертонический криз , чтобы не делать уколы магнезии - купите моксонидин 200 мг в таблетках - принимать по 1 таблетке под язык - при давлении выше 160-170 мм. Рт . Ст . Добавить к престансу - индап 2,5 утром , натощак. Как криз пройдёт , можно снова вернуться на один престанс 10+ 10 . Пропейте курс магния в6 по 1 т 3 раза в день -2 недели .
Терапевт
Как маме станет полегче обследуйтесь - узи сердца , узи сосудов шеи , узи органов брюшной полости + почки , общий анализ крови , общий анализ мочи , Сахар , липидограмма , Алт, аст , билирубин общий , креатинин , витамин д , ферритин , ттг общий , калий , магний )
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Вероятно Престанса не хватает для контроля гипертонической болезни.
До каких цифр повышается сейчас давление?
Клиент
Алексей Cергеевич, давление повышается примерно до 180

Престанс принимает уже около 10 лет и давление всегда в норме.

Только редко бывает повышается до 140-150, скорее всего тот переутомления

А в этот раз три дня подряд переутомлялась и мало отдыхала
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Для снижения артериального давления самостоятельно можно использовать как препарат "скорой помощи" Моксонидин 0,4 мг.
При необходимости, можно включить его в регулярную схему к Престансу.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дмитрий, давление поднялось от венозного застоя - от долгого стояния кровь прилила к нижним конечностям, а эластичности в волокнах и силы сердечного толчка не хватило чтобы нормализовать кровообращение. Рекомендую Билобил для увеличения эластичности волокон внутрь, наружно Троксевазин для укрепления сосудов и не стоять в одном положении длительно, периодически прохаживаться и поднимать ноги.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за разъяснение

Она ещё связывает подъем давление с тем, что стояла с наклоненной вниз головой. Это могло тоже повлиять?

И каким образом можно наоборот улучшить кровообращение, чтобы улучшить самочувствие? Она сейчас лежит и говорит что это помогает

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, сейчас все правильно делает, периодически ноги держать на уровне сердца. Для укрепления сосудов принимать Аскорутин на месяц.
Терапевт
Здравствуйте, можете добавить индапамид 2,5 мг утром на постоянной основе. При повышении АД принимать каптоприл 25 мг под язык, если не помогает - моксонидин 0,2 мг разжевать. Резко снижать давление не рекомендуется, принимаете препарат - контроль через 30 мин, если спустя 30 мин без изменений, то повторить моксонидин 0,2мг.
Рекомендуется пройти ежегодный осмотр.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, магнезия и диуретики вводятся внутривенно только скорой. Маме сейчас надо отдохнуть, не нагружать шейный и грудной отделы позвоночника, чаще контролировать и записывать давление. Дополнительно можно принимать капетен/моксонидин. При затянувшемся кризе- сдать анализы крови, биохимию, ТТГ , ЭКГ , УЗИ почек, анализ мочи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление и аритмия при шейном остеохондрозе
12 мая 2018
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Применение КОК
3 сентября 2019
Алина
Вопрос закрыт
Скачет давление болят почки
10 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Кризы по вечерам
7 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Отёк правый глаз,высокое давление
1 апреля 2024
Анаит
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск