Как лечить ребенка? — вопрос №1584380

Question

Как лечить ребенка? — вопрос №1584380

Елена

237 просмотров

26 сентября 2023

Ребенку 1г11м температура до 39,2 жидкий стул. Пропили энтерофурил 6 дней, полисорб, регидрон, аципол анализ на ротавирус отриц. Сдала анализ на дисбактериоз - сальмонелла С, эшерихи коли типичные - 10 lgKOE/1г, грибы рода Кандида - 5. Курс цефтриаксона в/м 7 дней, бактериофаг сальмонеллезный 10 дней, баксет 10 дней, панкреатин 0,5 таб/3 р/день. Сдали посев на патогенных флору - ничего не обнаружено. Через неделю Снова подъем темп до 38 пару дней, снова жидкий стул. Дисбактериоз - сальмонелла С potsdam и эшерихи коли лактозонегативные - 6 и гемолитические -7 lg KOE/1 г. Не знаем что делать, местные педиатры молчат.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

жидкий стул

неделя

ротавирус отрицы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 27 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Елена. здравствуйте! У ребёнка в бак.посевах кала от 02.09.23 подтверждён сальмонеллёз. Что беспокоит на настоящий момент?

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2023

Клиент

Ольга, доброе утро. Мы пролечились. Но по окончании приёма бактериофаг, снова начался жидкий стул и была температура 38 . Температура ушла, а жидкий стул остался и в анализе от 19.09.2023 снова сальмонелла и эшерихи коли. Может мы не долнчились или нам не помог бактериофаг? Или нужно пересдать анализ позже? Почему возобновился жидкий стул?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 27 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Сколько раз за сутки жидкий стул? Какой консистенции (водой или кашицей)? Бактериофаги вообще имеют очень много ограничений в применении, редко бывают реально эффективными. Выделение сальмонеллы с калом может продолжаться ещё несколько месяцев (это так называемое реконвалесцентное носительство), это не показатель того, что сейчас симптомы с ней связаны. Кишечная палочка - часть нормальной микрофлоры кишечника.
Диарея может быть связана с ферментными нарушениями и нарушениями моторики после кишечной инфекции, также возможна антибиотик-ассоциированная диарея.

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2023

Клиент

Ольга, антибиотик закончили колоть 11 сентября. После этого стул был нормальный оформленный. Сейчас кашица, не вода, даже с элементами оформленных частиц. Но перед разжижением он менял цвет и были вкрапления белого кала. Ребенок веселый, в поведении и состоянии ничего не изменилось. Может ещё и ОРВИ подхватили, с учётом температуры.

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2023

Клиент

Ольга, стул только вечером, но может быть 3-4 раза

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2023

Клиент

Ольга, при выписке чуть был повышен фермент АСТ до 41

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 27 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

У детей нормы АсАТ и АлАТ чуть выше, чем у взрослых - до 50-60 ЕД/л.
В таком случае, если самочувствие ребёнка не страдает, это какие-то ферментные или функциональные нарушения ЖКТ.
В лечении важно соблюдение диеты (исключить соки, цельное молоко, сырые овощи и фрукты), дробное питьё, можно добавить пробиотик "Бак сет" - он способствует оформлению стула.

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2023

Клиент

Ольга, бак сет был пропит 10 дней. Может добавить фермент? Креон или обычный панкреатин по 0,5 таб? Больше нет вариантов избавиться от сальмонеллы? Или она сама выйдет при нормализации микрофлоры кишечника и поднятии иммунитета?

Пожаловаться

Елена, 27 сентября 2023

Клиент

Ольга, спасибо Вам огромное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потеря мужа

1 ответ

22 марта 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Посмотрите результаты оам при беременности

1 ответ

15 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

31 мая 2024

Раиса, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T11:18:52+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 27 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Ферменты не имеют точки приложения при кишечных инфекциях, поджелудочная железа тут не страдает, страдают клетки кишечника.
Сальмонелла сама уйдёт, она сейчас в виде носительства, не опасна.

Принятый ответ