СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли делать цистоскопию

Здравствуйте, мучает частое мочеиспускание после гинекологического вмешательства (чистка). Пропила ципрофлоксацин, затем лежала в стационаре, ставили сальпингоофорит, кололи Цефиксим и метронидазол 4 дня. Все осталось как и было. Сделала узи мочевого пузыря (прилагаю), врач предлагает цистоскопию. Посмотрите, пожалуйста, узи, какое лечение здесь возможно? Нужно ли делать цистоскопию? Пила и канефрон, уроваксом, сейчас пью Фурагин 2 недели. Полегче, но не прошло до конца. Также прилагаю узи органов малого таза. Анализы мочи и бак посев мочи чистые, мазок чистый, кровь - норма.

Не знаю
39 лет
27 Сентября 2023·Просмотров: 1088·Наталья, Люберцы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ описывают значимое утолщение стенки мочевого пузыря (до 12 мм). Цистоскопию лучше сделать с целью исключения лейкоплакии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ. Скажите, а как лечат лейкоплакию? Это операция или возможно медикаментозное лечение?

Если выраженная лейкоплакия, то надо делать операцию - трансуретральную коагуляцию (абляцию) лейкоплакии. Если слабо выраженная - инстилляции мочевого пузыря гиалуроновой кислотой.
При цистоскоии обязательно взять биопсию подозрительного участка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий Валерьевич, скажите, после цистоскопии какую терапию посоветуете, чтоб исключить побочные?

Фурамаг 50 мг по 2 табл 3 раза в день, 5 дней.
Свечи Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 2 дня.
Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней.
Уриналгин Ф 100 мг внутрь по 2 таб. (200 мг) 3 раза/сут. после еды. Длительность приема - не более 2 дней, проглатывать целиком, не разжевывая и запивая полным стаканом воды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Цистоскопию с биопсией, если она потребуется в момент обследования, до обследования с врачом нужно это будет обговорить, необходимо выполнить, часто цистоподобные жалобы могут имитировать лейкоплакию, а диагноз ставится только при гистологическом заключении после цистоскопии. Также часто рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей также является показанием к проведению цистоскопии. Проводить данное обследование нужно в периоде ремиссии, при нормальных анализах мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галина Александровна, спасибо за ответ. Скажите, а лейкоплакия лечится только инсталляциями или операционно? Таблетками ее можно лечить?

Делаются инстилляции, или хирургическое лечение, также физиолечение. Таблетки могут назначаться, в зависимости от симптомов, как симптоматическое лечение.
Лейкоплакия - это перерождение слизистой оболочки, причины могут быть разными - инфекционные причины часто, а также изменения гормонального фона, могут быть и вредные привычки и т.д. Но, лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Да, в вашем случае лучше сделать цистоскопию. Тем более для женщин это исследование не представляет сложностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владимир Александрович, скажите, нужно ли пить монурал накануне процедуры? Или после?

Нет. Лучше Феназалгин сразу после

Принятый ответ

Добрый вечер. По результатам узи есть локальное утолщение стенки. Не исключена лейкоплакия и, что очень редко, но бывает, эндометриоз мочевого пузыря. Цистоскопия показана и причём с биопсией. Помимо этого интересует результат фемофлора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте, подгрузила анализ, не знаю, фемофлор это или нет, врач сказала, там только кандида 10’2 степени, я пролечила.
Беспокоят ноющие боли внизу живота, на сгибах ног, иногда чуть выше. Также чувствую дискомфорт, когда долго сижу, неприятные ощущения во влагалище и отдают в прямую кишку. Врач смотрела на кресле, при осмотре болей как таковых не ощущала.
Также есть боли именно в сгибах ног, где придатки, после опорожнения мочевого пузыря, начинает «колоть» там.
По зппп все чисто. Какое бы лечение вы рекомендовали? В августе пропила ципрофлоксацин неделю и стационар - кололи цифуксим и метронидазол капали 4 дня. Не прошло.
Сейчас по циститу получше, на Фурагине 3-ю неделю.
Цистоскопию боюсь, что боли будут опять в уретре, они и сейчас есть, но не такие, как были.
Скажите, почему утолщение мочевого может быть, кроме лейкоплакии? Возможно ли лечить медикаментозно? Спасибо.
Узи малого таза приложено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.