Консультация психиатра /

Дозировка велаксина — вопрос №1587717

1203 просмотра

Здравствуйте! Поставили диагноз ГТР (мучает тревога и каждодневные соматические проявления в виде головокружения, подташнивания), назначили велаксин: 1 нед 37,5мг утром и 37,5 мг вечером. Со второй недели 75 мг утром и 75 мг вечером длительно.Габапентин 1-2 день 300 мг 1 раз в сутки, 3-4 день 300 мг 2 р/сутки, с 5-го по 30 день 300 мг 3 р/сут , затем отменить.

Подскажите пожалуйста! Не высокие ли начальные дозировки? Я очень боюсь пить таблетки, тк ранее был неприятный опыт с другим СИОЗС даже на маленькой дозировке в виде сильной ночной тревоги с кучей мыслей и ощущением, что голову "разорвет" от мыслей и образов.

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы правы, дозировки лучше повышать более плавно. Как вам объяснили выбор венлафаксина (велаксина)? Пробовали раньше антидепрессанты например сертралин, эсциталопрам, пароксетин и т.п?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, Принимала эсциталопрам, как раз с ним были неприятные ощущения по ночам. Выбор велаксина врач объяснил тем, что раз у меня был неприятный опыт эсциталопрамом, то стоит попробовать препарат из другой группы

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Тогда лучше пробуйте медленно повышать велаксин. 37,5 мг утром 5 дней, далее 37,5 мг утром и 37,5 мг вечером 2 недели, далее по ситуации, если симптоматика будет сохраняться, то можно сделать 37,5 мг три раза в день.
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите, в целом , препарат используется для лечения моей проблемы? и смущает габапентин, он подходит в качестве прикрытия?
Нарколог, Психиатр
Да, используется. Тоже смущает габапентин, не понятно его назначение.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Мой опыт применения препарата подсказал такую схему: 4 дня 37,5 мг на ночь, 4 дня 37, утром и на ночь, 4 дня 37,5 утром и 74 на ночь, далее 75 и 75.
Схема с Габапентином - вообще непонятна.
Это первые препараты, который Вы принимаете по поводу ГТР? Будет ли в лечении психотерапия?
Принятый ответ
Клиент
Андрей Аркадьевич, да, это первые серьезные препараты в рамках данного диагноза, если не считать что пробовала всякие атараксы, фенибуты, тералиджены....И пару лет назад назначали эсциталопрам, от которого мне было нехорошо. у меня тогда были просто Панические атаки. Препарат бросила спустя 3 мес и сама вышла из этого состояния. Сейчас, к сожалению, все обострилось, сама не справляюсь. Психотерапия планируется, хотела начать вместе с приемом антидепресантов.
Нарколог, Психиатр
Понял. Но, психотерапия обязательно должна быть!
Клиент
Андрей Аркадьевич, Подскажите, пожалуйста, в целом габапентин подходит в качестве прикрытия Велаксина?
Нарколог, Психиатр
Я считаю, что совсем не подходит. Нужны транквилизаторы.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да наращивание хорошее, не переживайте.
Препараты хорошие, переносятся нормально.
Вопрос только габапентин, не понимаю с какой целью?
Принятый ответ
Клиент
Артур, мне объяснили, что габапентин назначили как прикрытие и что он имеет эффект при тревожных расстройствах
Психотерапевт
как прикрытие габапентин не самый лучший выбор. в плане прикрытия. Либо атаракс, либо грандаксин.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Начать лечение лучше с однократного приема 37,5 мг, через неделю 37,5 мг 2 раза в день. Далее если через 2 недели эффект не достаточно проявляется увеличить 37,5 и 75 мг. Для снижения тревоги, атаракс рекомендую или тералиджен по 1/2 т на ночь. Габапентин не вижу пока смысла.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, подскажите почему пока не видите смысла в габапентине? Он не подходит в качестве прикрытия?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Препараты первого ряда анксиолитики, это атаракс, тералиджен, стрезам, грандаксин например. Габапентин используем во вторую очередь , если вышеуказанные не помогли!
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. Сейчас то как себя чувствуете на этой терапии? хорошо переносите? Если да, то продолжайте в такой дозировке Венлафаксин в течение недели, затем можно увеличивать плавно до 225 мг в сут.
А вот по поводу Габапентина - не уверен, что он вообще тут нужен.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, прием пока не начала-только получила рецепт и купила препараты. Переживаю, что начальная доза большая и наращивание не плавное
Психиатр, Психотерапевт
Венлафаксин можете начать с 37,5 мг, увеличивая на 37,5 мг каждую неделю. Так будет лучше. А вообще, на мой взгляд, стоило бы использовать Пароксетин, сертралин, эсциталопрам, ну или Миртазапин. Габапентин под вопросом, я не сторонник этого препарата.
Клиент
Илья Александрович, спасибо, поняла и еще такой вопрос... на какой период принятия антидепрессанта нужно прикрытие? когда наращивается дозировка или по ощущениям?
Психиатр, Психотерапевт
первый месяц желательно принимать параллельно транквилизаторы. Далее нужно смотреть по состоянию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Адекватно ли назначили лечение
28 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровать назначение
23 августа 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Виолетта Вячеславовна Тарабрина
50 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2018-2020, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения