Побочки от Золофта или Атаракса

Добрый день. Диагноз: когнитивно-депрессивное расстройство. Схема от психиатра: Золофт с увеличением дозировки раз в 7 дней с 25 мг до 100-150/сут. Прикрытие Атаракс. Сегодня 6 день приема Золофта по 25 кг. Принимаю так: утром как проснулась в 7:00- 1/2 Атаракс +конкор 2,5, в 11:00 Золофт 25 мг, вечером в 19 - 1/2 Атаракса. Состояние с начала приема ухудшается каждый день: сегодня проснулась вся мокрая, давление 140/99, сердцебиение 110, жуткая слабость, в голове туман, тошнит, ощущение паники. После приема Атаракса + конкора часа через 1,5 попустило немного. Но давление днем 105-110/80, слабость дикая, озноб, холодный пот, голова ничего не соображает. По квартире передвигаюсь с трудом из-за слабости, накатывает тревожность волнами, аппетита нет совсем, тошнит. Обострился грудной и шейный остеохондроз-мышцы каменные, пульсирует в висках, при приступах тревоги появляется жжение в районе солнечного сплетения. Иногда появляется чувство сдавливания грудной клетки и нехватки воздуха, чего вообще раньше не было. Работать вообще не могу, из дома выйти тоже. Я понимаю, что это скорее всего побочки от Атаракса или Золофта, вопрос от чего из них? Возможно что-то поменять? Как облегчить состояние? Ощущение, что схожу с ума, так плохо постоянно. Готова уже все отменить... Я так не выдержу 3 -4 недели, ребенок заброшен, дом/дела тоже, работа... Когда должно быть полегче?

47 лет
5 Ноября ·Просмотров: 245·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Это реакция на процесс адаптации к антидепрессанту, вероятнее всего. Пройдет после выхода на эффективную дозировку, через 4-6 недель. То есть набраться терпения нужно будет, к сожалению, процесс адаптации часто не быстрый. Минимальная эффективная доза 100 мг , до 150 мг увеличиваем только если эффект недостаточный.

Так же Атаракс может давать снижение давления, отсюда слабость. Как вариант попробовать заменить на тералиджен, либо на алпразолам/феназепам (только коротким курсом ее более 14 дней) и посмотреть на самочувствие.

Здравствуйте!
Золофт может усиливать тревожность первое время и давать вегетативные реакции (озноб, потливость, снижение аппетита, перепады давления и слабость) что считается допустимым и не требует отмены препарата. Но слабость в большой степени обычно дает атаракс, поэтому в такой ситуации пробуют снизить или убрать утренний атаракс, потому что он дает седацию и вялость, что само по себе может усиливать тревожность и ухудшать общее состояние. Утреннюю и дневную тревожность обычно может сгладить дневной анксиолитик, например грандаксин по 1т утром и днем, а атаракс в такой ситуации оставляют на вечер для облегчения засыпания и улучшения сна. Адаптация к антидепрессанту может длиться месяц, но легче обычно становится быстрее, самые сложные как правило первые две недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

от Грандаксина у меня сильные приступы тошноты. Атаракс поставили 1/2 на утро, т.к. после того как проснусь тревожность максимальная- самый пик.

Понятно, спасибо за уточнение. В таком случае слабость будет отмечаться, потому что атаракс, как и большинство противотревожных анксиолитиков обладает седативным действием. Постепенно сонливость и слабость от атаракса может ослабевать, но тут все индивидуально, может и сохраняться все время, пока его принимаете

Здравствуйте!

Очень сочувствую вашему состоянию. То, что вы описываете - вероятнее всего, типичная адаптация к антидепрессанту. В первые две недели приема симптомы тревоги, тошнота и физическая слабость могут временно усиливаться, это нормальная реакция нервной системы.
В настоящее время лучше не повышать дозировку, а пока остаться на текущей (25 мг) и понаблюдать за состоянием. Обычно подобные побочные эффекты постепенно угасают в течение двух-трех недель. Золофт, как правило, очень хорошо переносится, этот сложный этап адаптации нужно просто переждать. Если спустя 2-3 недели симптомы не пройдут и вам не станет легче, тогда необходимо связаться с вашим лечащим врачом и обсудить замену терапии.

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Кроме того, за счет стимуляции серотониновых рецепторов кишечника могут возникать желудочно-кишечные расстройства. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются транквилизаторы. Действия атаракса может быть недостаточно, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется его замена на более эффективный транквилизатор из группы бензодиазепинов (например, феназепам или алпразолам).

Здравствуйте. Это. классический синдром адаптации к Золофту, который временно усиливает панику, скачки давления, тошноту и жжение в груди из-за перестройки рецепторов, это состояние временно, абсолютно неопасно для жизни. Атаракс обладает седативным эффектом возможно он вызывает слабость, возможно обсудить назначение другого дневного прикрытие, не вызывающее сонливости и слабости, например, Грандаксин, но со может дать слабоватым либо коротким курсом Алпразолам либо Феназепам. Принимайте Золофт после еды для уменьшения тошноты, пейте воду мелкими глотками, дышите медленно при приступах паники и максимально освободите себя от домашних дел и работы, доверив ребенка близким на эти оставшиеся несколько дней адаптации, после которых вам обязательно станет легче.

Здравствуйте!
Учитывая описанное текущее состояние связано с реакцией антидепрессанта и ответ организма.
Постепенно все должно прийти в норму, но если понимаете, что не можете принимать данную схему вообще, то тогда стоит пересматривать лечение, посетить очного лечащего врача и обсудить дальнейшую тактику.

Атаракс препарат противотревожного действия и может вызывать слабость/вялость после приема непосредственно и может быть утром/днем принимать по 1/4 таблетки (может быть так будет легче), а на ночь 1/2-1 таблетки для стабилизации сна.

Принятый ответ

Судя по описанию, такая реакция скорее связана со стартом золофта. В первые 1-2 недели он нередко временно усиливает тревогу и дает потливость, тошноту, сердцебиение и скачки давления, а атаракс чаще вызывает сонливость и слабость, которую вместе с конкором может усиливать и падение давления днем. Обычно эти ощущения начинают стихать к концу второй недели, но терпеть так тяжело не обязательно. В подобных ситуациях часто снижают дозу золофта вдвое, до 12,5 мг, на неделю-две и повышают медленнее, а таблетку принимают после завтрака

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.