СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Камни в желчном

Здравствуйте была на узи желчного пузыря по причине боли в правом подреберье они возникают регулярно осенний период была на узи также полгода назад и теперь сравнив Ультразвуковые исследования вижу разницу подскажите

Жкб, геморрой, невроз, па
38 лет
28 Сентября 2023·Просмотров: 194·Наталья, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте прикрепила

УЗИ выполнены у разных специалистов, на разных аппаратах, соответственно быть одинаковыми они не могут. Но в целом картина мало чем отличается. Камни есть по результатам обоих исследований, камни достаточно крупные, размеры практически совпадают. С учётом наличия болевого синдрома и достаточно крупных камней, необходимо очно обратится к хирургу для решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ.

Пытаться растворять камни препаратамт УДХК (урсосан, урсофальк) опасно, так как можем спровоцировать усиление болевого синдрома, да и шансов растворить их мало, так как камни вероятнее всего кальцинированные.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Сергеевна, скажите большой ли риск встать камню в протоке, и если уж так произойдет сколько у меня будет времени до больницы, я просто собираюсь в другой город в командировку и переживаю как бы чего не произошло, данные камни у меня уже 15 лет в размерах увеличились не особо, просто моя ипохондрия в последние года дает о себе знать, принимаю дюспатолин и беллалгин при болях, воспаления нет?

Риски есть всегда, но случится это или нет известно одному богу. Поэтому при наличии показаний всегда рекомендуем своевременно проводить удаление пузыря. Касательно времени, то оно есть, потому что процессы это не быстрые. Нужно чётко понимать, что если боли сильные, сопровождаются температурой, тошнотой, рвотой, то это однозначно скорая помощь и в больницу.
Ну и стараться не провоцировать желчный пузырь извне, то есть избегать тряской езды и максимально придерживаться диеты, можно стол 5 по Певзнеру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Сергеевна, боли есть только после определенной еды, температуры нет, тошнота иногда, и горечь во рту по утрам ну это даже когда болей нет совсем

Я поняла Вас если пока нет желания удалять ЖП то просто придерживайтесь режима и питания. Ну и спазмолитики по потребности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо вам большое, т. е. Время у меня еще есть? Просто я сравнила узи и думала что воспаление есть большое что нужно срочно оперировать

Нет, УЗИ примерно равнозначны. Берегите себя и всё будет нормально!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо вам, хорошего вечера)

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Практически, УЗИ оба не отличаются. Определяется группа подвижных конкрементов до 10 - 11мм. Клинический , биохимический анализы крови выполняли? Вас что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте, беспокоит ноющая боль, такое в принципе всегда по сезону, но начитавшись интернета начала переживать что у меня чуть ли не в любую минуту камень может встанет в протоке, анализ не сдавала , подскажите какие нужно сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Юрьевна, и еще нет аппетита из-за страха что после еды снова будет боль, присутствуют голодные приступы иногда, если приема пищи не было два часа, анализ крови сдавала в марте месяце, был гемоглобин 112

Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. ФГДС ранее выполняли?

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
По крайнему УЗИ 5 камней в желчном пузыре, размеры до 1 см. На фоне наличия камней воспалился весь желчный пузырь.
Предыдущее УЗИ практически говорит нам о том же самом - камушки в желчном до 1 см.
К сожалению, камни таких размеров растворять мы уже не можем.
Учитывая размеры камней и воспаление в желчном пузыре, рекомендую Вам обратиться планово к хирургу для решения о проведении в плановом порядке операции по удалению желчного пузыря. Срочности в операции нет, но ее нужно будет сделать в любом случае.
Из дополнительных обследований рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови, чтобы уточнить не нарушен ли отток желчи из-за наличия камней - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок.
На данный момент Вам беспокоят какие-либо симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Сергеевна, третий день на диете по столу 5, болей уже нет, только горечь по утрам, и сухой язык, стул каждое утро легкий и нормальный

Наталья, тогда можно сейчас начать принимать Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды, чтобы убрать симптомы горечи, на 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.