Постоянная диарея после частичной резекции подвздошной кишки как остановить, что есть? — вопрос №1588576

Здравствуйте, Уважаемые врачи

В течении 8 лет мучаюсь от постоянной диареи после перенесенной операции на кишке (частичная резекция подвздошной кишки), всё это время обращался к разным специалистам, но безрезультатно.
После проведенной мне в 2015 году экстренной операции (запущенный апендицит частичная резекция подвздошной кишки (26 см плюс ЧО 7 см) с наложением илеоасцендоанастомоза "бок в бок", аппендэктомия (Перфорация подвздошной кишки, инфильтрат малого таза с абсцедированием, Диффузный серрозно-фиброзный перитонит, вторичный апендицит, динамическая кишечная непроходимость, сепсис.) постоянно происходит диарея неясной этиологии после приема любой пищи (практически ничего не могу есть на 99% из существующей еды). диарея происходит через 25-40 мин., а при употреблении мягкой полностью обезжиренной пищи совместно с таблетками панзинорм 20000 тыс ед. в кол-ве 20 штук на прием плюс 2-4 таблетки лоперамида - стул нормализуется и следующая дефекация наступает уже через 4-5 часов, а не через 40 мин и стул может быть нормальным на 90 процентов.(пока это единственный выход).
Данная проблема появилась сразу после операции, я также не мог есть твердую и масло-жиро содержащую пищу, но диетическая мягкая еда усваивалась раньше без таблеток панкреатина, но было постоянное беспрерывное очень сильное нереальное вздутие с ужасным зловонным запахом. Болевых ощущений нет нигде, только становится плохо после диареи, наступает сильная слабость (вплоть до потери сознания после 2-3 раз актов дефекации подряд), ощущение тошноты, раздражение в кишке с левой стороны. После нормализации стула все ощущения проходят.
Обращался к разным врачам - специалистам, но никто не может толком объяснить что происходит, все пытаются лечить таблетками от СРК "случайной диареи" (отравление, инфекции), но проблема кроется в чем-то другом. Последнее обследование проходил в 17.12.2021 (консультации специалистов и протоколы обследований прилагаю к письму) проведена ректосигмоколоноскопия с биопсией в разных отделах кишки (патологий не выявлено), за исключением обнаруженного в прямой кишке гиперпластического полипа 0,3см в диаметре (тотально удален при биопсии), анастомоз свободно проходим, слизистая оболочка в области анастомоза не изменена. 24.02.2022 проведена процедура КТ энтерографии тонкой кишки с внутривенным контрастом (КТ признаки остаточных воспалительных изменений стенок слепой кишки и культи подвздошной кишки без признаков активного воспалительного процесса. Простая киста селезенки, вентральные грыжи живота). Сделаны всевозможные анализы крови без референсных отклонений, за исключение повышенного прямого/ не прямого билирубина (всегда был повышен до операции) и еще нескольких показателей (прилагаю к обращению). Болезнь Крона Исключена гастроэнтерологами.
От данной проблемы очень сильно пострадало качество жизни, Просто не понимаю что есть и как есть (с препаратами).....
сейчас 24.09.23 произошел запор(была сильная боль слева от пупка и рукой прощупывался комок..) и стал медленно работать желудок (медленная эвакуация, изжога, симптомы тошноты, быстрое насыщение) - это происходит уже неделю и кишечник медленно стал работать (пока перестал употреблять лоперамид), не обращался пока никуда, что могло произойти? Может это последствия передозировки лоперамидом (употреблял по 4 шт 3-4 раза в день в зависимости от приема пищи). Еще не пойму почему эффект укрепления стула наступает после употребления огромного количества ферментов(по-другому никак), поджелудочная не болит, мог что-то хирург не так сделать?


Очень Вас прошу дать совет в данной ситуации. Я так понял что это диарея пожизненная, но что есть и какие препараты употреблять не знаю..и к каким врачам идти тоже..(гастроэнтерологи упорно зациклены на СРК и лечат по "типовой инструкции")

Возраст: 39