Результаты биопсии щитовидки

Марина Шитикова29 Сентября 2023

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, АТкТПО повышены говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, но при нормальных показателях гормонов Вы здоровый носитель антител.
По результатам пункционной биопсии подозрение на папиллярный рак, но только подозрение, т.к. биопсия не может дать 100 % результат, только гистологическое исследование , которое проводиться после оперативного лечения. Но узел нужно удалять, т.к. по пункционной биопсии подозрение на злокачественное образование всё же есть.

Анастасия Жданова29 Сентября 2023

4.5

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам пункции выставлена категория злокачественности Bethesda 5, что предполагает риски злокачественности в пределах 67-83%, то есть риск, что это онкология, довольно высок. У цитологов, которые проводят исследования, есть свои критерии, иногда по пункции практически на 100 процентов можно сказать, что это рак, иногда вероятность ниже, но определенные признаки атипии все же присутствуют.
В любом случае, в вашей ситуации однозначно необходимо удалить узел. Не увидела описания лимфатических узлов, если по УЗИ они в норме, то это хорошо. Но объем операции в любом случае решается вашим оперирующим хирургом.
Также необходимо сдать анализ крови на кальцитонин, вам это было тоже рекомендовано, исключить более агрессивный вид рака - медуллярный. Если сдавали уже, то прикрепите, пожалуйста, анализ или напишите результат текстом.

Светлана Фадеева30 Сентября 2023

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам пункции недоброкачественный узел (онко) с вероятностью 60 %, показано оперативное удаление. После удаления сделают гистологическое исследование узла и скажут со 100 % вероятностью онко это или нет. Стекла можно пересмотреть в другой лаборатории для подтверждения предварительного диагноза.
Сдайте кровь на кальцитонин чтобы исключить медуллярный рак ЩЖ (один из вариантов онко).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Снизит риски послеоперационного периода.

Елена Арсеньева30 Сентября 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит с узлом.Эутиреоз
Гистологически папиллярный рак.
Но.Вы можете взять стекла и пересмотреть в другом мед учреждении.
Лечение оперативное.
Обьем вмешательства определяется на операции.
И дефицит витамина Д.Пейте фортедетрим 10000МЕ один раз в день с едой.
Три месяца.
Далее витамин Д снова сдать

Ленар Хуснутдинов30 Сентября 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. При бетесда 5 риск злокачественности высокий, показана операция
Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца.
Гормоны в норме, повышение антител означает предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год