Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1590109

Что вас беспокоит?

Результаты КТ

Добрый день, муж кашляет 3 месяца, кашель сухой, ощущения, как щекотание. Уговарила сделать КТ, результат прикрепляю. Прокомментируйте, пожалуйста, что эти диагнозы значат. Беспокоит, конечно, кашель, который не проходит.

48 лет
29 Сентября 2023·Просмотров: 275·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Муж курит, есть аллергия, вредное производство?
Чаще всего буллы и эмфизема легких это исход курения, вредных профессий, после инфекции.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком, начните Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром.

Екатерина Сергеевна, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Наличие эмфиземы в легких (расширенных альвеол, дыхательных мешочков), может говорить или об хроническом воспалительном процесса (ХОБЛ, например), или о неконтролируемом спазме бронха, его гиперреактивности.(бронзиальная астма). Увеличенные лимфатические узлы указывают на воспалительный процесс в бронхе (хронический бронхит). Если можно, уточните, какого размера булла.
Буллы лечаться или хирургически, вопрос об удалении буллы, которая расположена близко к плевре, можно обсуждать с торакальным хирургом, если булла более 2см. Если маленькие- только наблюдать, если булла расположена близко к плевре на КТ, то может осложниться пневмотораксом в случае, если не соблюдать ряд профилактических мер:
1. Не поднимать рывками большие тяжести.
2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление.
3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы.
4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр)
С учётом данных КТ.
Советую
1. Сдать кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
2. Сделать спирометрию с пробой, для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания. Сделать УЗИ сердца.
3. КТ контроль 1р в год.
4. Лечебная физкультура - курсы 1р в 3 месяца, дыхательная гимнастка- ежедневно, прогулки на свежем воздухе.

Виктория Викторовна, спасибо за подробный ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.