Консультация эндокринолога /

Гестационный сахарный диабет — вопрос №1591572

160 просмотров

При постановке на учёт поставили ГСД сахар в венозной крови натощак был 5.5. После этого сдавала кровь, было всё в пределах нормы, до 4.7, гликированый гемоглобин 4.7. Сейчас 20 недель беременности, сахар в крови натощак в норма по глюкометру, но вот в течении дня бывают повышения, причём на разрешённые продукты. Почему венозная кровь и капилярная которую сдавала в лаборатории в норме, а по глюкометру нет

Возраст: 26

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, норма сахара крови натощак и перед основными приемами пищи при ГСД до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л. У Вас по Вашему дневнику сразу видно , что повышение сахара через 1 час после ужина включен майонез ( майонез, кетчуп и подливы на их основе нужно исключить). Далее питание должно быть комбинированное 1/2 тарелки овощи, это грубая клетчатка,1/4 тарелки мясо или рыба это белок, 1/4 тарелки углеводы картошка, крупы, макароны, рис . За счёт белка и овощей углеводы медленно всасываются в кишечнике и медленно повышают сахар крови.
Там же по дневнику через 1 час после обеда не было мяса или рыбы белка, всасывание быстро произошло, сахар повысился.
Сало сахар крови 9.7 ммоль/л через 1 час после обеда это не мясо, а жиры, которые как и майонез повышаю сохар крови.
Вот немного провела разбор питания по Вашему дневнечку , где указано, что кушали.
Нормы сахара крови по лаборатории конечно отличаются по глюкометру, но в любом случае, что лаборатория показыввет хороший тощаковый сахар крови, что у Вас тоже только через 1 час после приемов пищи вылеты по сахарам.
Клиент
Марина Сергеевна, получается мне сейчас только исключить быстро усваиваемые углеводы, майонез, кетчуп и т.д.? Шоколад горький можно?
Клиент
Марина Сергеевна, скажите пожалуйста, почему глюкометр показывает сахар после одного приёма пищи по разному?
Эндокринолог
Да, исключить то, что я поправила по дневнечку питания. Глюкометр показывает погрешность в измерениях до 12 %,это примерно 0.8 ммоль/л. Поэтому, как по электронному тонометру три измерения выводи среднее. Но пальчики колоть не нужно так часто, а то может быть снижение чувствительности. У Вас хорошие показатели сахара крови, бывают вылеты, но из того что я увидела связаны они с едой
Клиент
Марина Сергеевна, можете посмотреть мои результаты анализов новые, я прекрепила
Эндокринолог
Хорошие показатели сахара крови. А по общему анализу крови анемия , нужно начать приниать препаратв железа. Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев. С контролем общего анализа крови через 4 недели.
Клиент
Марина Сергеевна, а из за чего могла произойти анемия?
Эндокринолог
При беременности это абсолютно нормальное состояние организма, присоединяется плацента со своим обильным платентарным кровотоком для кровоснабжения плода, объем циркулирующей крови увеличивается. Поэтому, вполне возможно, что до конца беременности с небольшими промежутками придется принимать препараты железа.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое! А то я распереживалась сильно. Обвитие ребёночка вокруг шейки могло тоже вследствие анемии произойти?
Эндокринолог
Нет, это из за того что малыш маленький, и пока ему много места, и он в животе двигается активно. Обвитие пуповины нужно просто наблюдать, еще 10 раз все поменяется.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо вам огромное
Эндокринолог
Здравствуйте. Натощак держится в норме ниже 5.1, часто повышается через час. Нужно максимально ограничить легкоусвояемые углеводы, прибавить белковую пищу. Продолжайте контролировать сахар. Принимайте йод 200 мкг утром после еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
32 мин. назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
44 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
1 час назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
1 час назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
2 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
3 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий