Что вас беспокоит?
Посттравматическая клиновидная деформация тела L3
На днях сделали СКТ, по результатам имеется посттравматическая деформация поясничного позвонка. 23 сентября появилась симптоматика что болит позвоночник. Предположил, что она долго сидел потому что ездил в другой город. Или возможно во время пересадки потянулась спина. Но сделали СКТ и такой результат. Вопрос: можно ли понять по описанию что это – свежая травма или это постепенная деформация позвоночника, связаная с травмой шейного отдела?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! КТ — это «моментальный снимок», который показывает анатомическое состояние костей на данный момент, но не их возраст. Посттравматическая деформация — это, по сути, последствие старого перелома, которая уже срослась (консолидировалась) в новом положении. Эта деформация могла существовать годами, не вызывая симптомов.
Скорее всего, КТ показывает старую, уже сросшуюся травму, которая долгое время была компенсирована. А недавняя боль — это острое состояние (обострение), спровоцированное перегрузкой этой ослабленной области. Для точного диагноза необходим очный осмотр врача травматолога ортопеда или невролога, который сопоставит данные КТ с симптомами и определит причину текущей боли. Если говорить о методах исследований то, информативным для определения давности травмы является МРТ, там можно проследить признаки свежей травмы или наоборот исключить ее. С травмой шейного отдела изменения в поясничном, вероятнее всего не связаны.
Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Прикрепил файл описания от 14 октября 2025. Ещё есть МРТ август 2025 (правда грудной отдет но возможно видно). Есть СКТ март 2024 и рентген в анфас поясница и таз август 2023. Если что могу отправить
Если есть техническая возможность наилучшим вариантом бы было оценить сами сканы, содержимое диска исследования если он есть. Если нет, то полные описания.
По описанию МРТ подтверждается что это старые посттравматические изменения, так как снижение высоты достаточное, 1/3 на фоне дегенераративных изменений может быть только при остеопорозе, но тогда затрагиваются и другие позвонки, а тут изолированное изменение.
Загрузил для сравнения рентгеновские снимки 2023 г. Посмотрите, пожалуйста. Файлы СКТ и мрт также попробую загрузить
На представленных снимках в одной проекции передние отделы не видно, нужно смотреть боковую проекцию, что касаемо МСКТ и МРТ файлы с диска нужно заархивировать и выложить на Google-Диск, далее прислать ссылку сюда. Как это сделать наглядно: https://mrt-prof.ru/articles/mrt/kak-sozdat-i-arkhivirovat-cd-disk-mrt/
Добавил скт и мрт https://drive.google.com/drive/folders/1tNmNrL0FxMdOWUeS2vosNDNoN1Y5dzAE?usp=sharing
Также нашел и загрузил снимки мрт от 18-го года посмотрите пожалуйста
Все загружу посмотрю и чуть позже вам отвечу, спасибо!
Принятый ответ
На предоставленных сканах изменения в позвонке имеются, МРТ за 18 год не информативно из за проекции.
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед! Понимаю ваше беспокойство после получения таких результатов.
По данным СКТ (спиральной компьютерной томографии) крайне сложно определить, является ли деформация позвонка свежей или старой. СКТ отлично показывает костную структуру — саму деформацию, перелом, — но не может с высокой точностью оценить состояние окружающих мягких тканей, связок и костного мозга, которое и меняется в зависимости от давности травмы.
Симптомы, которые появились 23 сентября, вполне могли быть спровоцированы длительной поездкой и нагрузкой на уже имеющуюся старую деформацию. Это часто случается — старая травма годами не беспокоит, а после неловкого движения или статической нагрузки (долгое сидение) проявляется болью.
Для точного ответа на ваш вопрос необходимо проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) поясничного отдела. Этот метод идеально подходит для такой задачи: он покажет отек костного мозга (что говорит о свежести травмы), состояние межпозвонковых дисков и связок. Это абсолютно безопасное и безболезненное исследование, которое даст вашему врачу исчерпывающую информацию для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.
Главное — не паникуйте. Теперь вы знаете причину боли, и следующий шаг (МРТ) поможет прояснить всю картину и наметить путь к восстановлению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-травматологом или неврологом, имея на руках все снимки. Вы на правильном пути к решению этой проблемы.
Добавил скт и мрт. Посмотрите, пожалуйста https://drive.google.com/drive/folders/1tNmNrL0FxMdOWUeS2vosNDNoN1Y5dzAE?usp=sharing
Также нашел и загрузил снимки мрт от 18-го года посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. По описанию, посттравматическая деформация поясничного позвонка указывает на прошлое повреждение, которое привело к изменению структуры костной ткани и клиновидной деформации . Однако определить по описанию, является ли это свежей травмой или постепенной деформацией, связанной с давней травмой шейного отдела, достаточно сложно без дополнительной информации.
Вот некоторые моменты, на которые стоит обратить внимание:
Время появления симптомов.
Если боль появилась недавно — 23 сентября, и есть предположение, что это связано с длительным сидением или переносом, возможно, речь идет о новой травме или обострении старого повреждения.
Характер деформации на СКТ.
Свежая травма обычно проявляется как острое нарушение целостности костных структур, новые переломы, гематомы или отек. Посттравматическая деформация, связанная с прошлыми повреждениями, может иметь признаки заживления, костных рубцов, искривлений, сформированных со временем.
История травм и симптомов.
Если есть сведения о перенесённых травмах, хронических заболеваниях костей, дегенеративных процессах, то это может указывать на постепенное развитие деформации.
Давность травмы можно оценить при МРТ исследовании .Если перелом свежий,то попутно будет отек костной ткани .Если перелом "застарелый",то отека костной ткани не будет
Всего самого наилучшего!
Спасибо, для сравнения загрузил рентгеновские снимки 2023 г. Также попробую загрузить СКТ за 14 октября этого года. Мрт за август этого года. И СКТ за март прошлого года
загружены только рентгенограммы в прямой проекции ,на этой проекции клиновидную деформацию нельзя определить(нужна боковая проекция)
Добавил скт и мрт. Посмотрите, пожалуйста https://drive.google.com/drive/folders/1tNmNrL0FxMdOWUeS2vosNDNoN1Y5dzAE?usp=sharing
Также нашел и загрузил снимки мрт от 18-го года посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Понять можно.
Это не свежая травма. Это старый перелом, который давно сросся с завершившейся костной перестройкой.
Срок травмы указать по КТ возможности нет, но ей точно более года.
Постепенная деформация позвоночника не рассматривается. Нет такого.
В зрелом возрасти кости деформируются только в результате травмы. Больше никак.
Это у детей возможны другие варианты.
Делать МРТ необходимости нет. В лечении не нуждается, если не болит.
Спасибо за ваш ответ, для сравнения загрузил рентгеновские снимки 2023 г. Также попробую загрузить СКТ за 14 октября этого года. Мрт за август этого года. И СКТ за март прошлого года. Дело в том, что когда сижу начинает появляться симптоматика боли (у меня нет чувствительности ниже шейного отдела позвоночника, поэтому боль проявляется спазмами, холодным потом)
когда загрузите - отпишитесь.
Пока только фото бумажек в прямой проекции. На них такая деформация не видна.
Добавил скт и мрт. Посмотрите, пожалуйста https://drive.google.com/drive/folders/1tNmNrL0FxMdOWUeS2vosNDNoN1Y5dzAE?usp=sharing
Также нашел и загрузил снимки мрт от 18-го года посмотрите пожалуйста
Нет возможности смотреть на гугле, загрузите на ЯД или в облако мэйл ру.
В прямой проекции снимки не информативны. Нужна боковая проекция.
Вот пожалуйста папка с файлами на облаке mail.ru https://cloud.mail.ru/public/kNm7/1zNN2BwSn
Это не рабочая ссылка.
Чтобы поделиться папкой или файлом с облака нужно кликнуть по ней правой кнопкой мышки и выбрать "поделиться".
Там будет ссылка, которую укажите в комментарии.
Загрузил на Яндекс диск https://disk.yandex.ru/d/S7l6mYt7P9RIoQ
Принятый ответ
В 24 году была такая же деформация на КТ.
Здравствуйте
По описанию из заключения СКТ указана посттравматическая клиновидная деформация тела L3 позвонка со снижением высоты передней краниальной пластинки на 1/3. Формулировка посттравматическая означает, что деформация сформировалась в результате когда-то перенесённого повреждения, но по тексту исследования нет признаков остроты процесса - не описаны отёк костного мозга, свежие трещины кортикального слоя или паравертебральная гематома. Это указывает на то, что деформация, скорее всего, старого характера, а не свежий перелом
Если бы травма была недавней, обычно отмечают снижение плотности костной ткани в теле позвонка, неровность контуров, отёчность окружающих мягких тканей и выраженный болевой синдром при движении. В описании этого нет. Поэтому с большой вероятностью речь идёт о давней посттравматической деформации, возможно, связанной с предшествующим повреждением позвоночника (например, шейного отдела) или длительной статической нагрузкой при сидении, особенно при наличии остеопенических изменений.
Спасибо, для сравнения загрузил рентгеновские снимки 2023 г. Также попробую загрузить СКТ за 14 октября этого года. Мрт за август этого года. И СКТ за март прошлого года
Добавил скт и мрт. Посмотрите, пожалуйста https://drive.google.com/drive/folders/1tNmNrL0FxMdOWUeS2vosNDNoN1Y5dzAE?usp=sharing
Также нашел и загрузил снимки мрт от 18-го года посмотрите пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20192 ответа
- 2 Января 202026 ответов
- 23 Июня 20201 ответ