Диабет 2 типа. Инсулин. Ожирение. — вопрос №1592372

Question

Диабет 2 типа. Инсулин. Ожирение. — вопрос №1592372

Александр, Вологда

1643 просмотра

1 октября 2023

У меня с 2011г диабет 2 типа. В 2022 г по назначению врача стал колоть инсулин 24 ед длинного вечером , и 10 ед утром короткого. Иногда 10 ед в обед или вечером короткого. Сахар утром от 8 до 11. В обед 12-13 м/моль, вечером от 12 до 14 . Но самое главное-я стал поправляться. Вырос сильно живот. Гликированный гемоглобин около 9 ед. С -пептид в норме, т.е своего инсулина достаточно. Что делать: Как убрать живот и сахар?

Возраст: 61

Хронические болезни: Диабет, гипертония, был инсульт

Вопрос закрыт

живот

инсулин

диабет 2 типа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Рязанцева Татьяна Андреевна, 1 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, принимаете ли Метформин или глюкофаж? Проверяли ли уровень витамина д в крови? Соблюдаете ли диету? Какая физическая активность? Есть ли нарушение половой функции? Какой вес сейчас и при каком росте?

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Андреевна, метформин принимаю 2 табл по 1000 . В 18 ч и 20 ч. Рост вес 168/87 кг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Андреевна, Уровень витамина д не проверял.

Пожаловаться

Рязанцева Татьяна Андреевна, 1 октября 2023

Эндокринолог

Обязательно проверить витамин д. Метформин нужно принимать утром и вечером. Обязательна диета и физнагрузка.

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2023

Клиент

Татьяна Андреевна, а метформин ведь регулирует утренний сахар. Какие анализы еще нужно сдать?

Пожаловаться

Рязанцева Татьяна Андреевна, 1 октября 2023

Эндокринолог

Нет, Метформин регулирует не только утренний сахар, но и дневной. У Вас все препараты пролонгированного действия только вечером, так не должно быть. Начните принимать Метформин (лучше фирмы тева или глюкофаж) утром и вечером. Если сахара не нормализуются, то добавить утром гликлазид (начать лучше с 30мг, если мало, то перейти на 60мг). Короткий инсулин лучше убрать, так как чаще всего именно он может давать набор веса. Щитовидную железу ещё нужно проверить ТТГ, т4 своб.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, напишите пожалуйста свой рост и вес? Почему доктор перевел на инсулин? Какие показатели сахара крови были? Какие таблетированные препараты принимали до назначения инсулина.
Вы все правильно рассуждаете, своего инсулина много, добавили еще инсулин, вес начал рости , жир откладываться в области живота.

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, 168/86 рост и вес. Принимал( и сейчас принимаю) метформин 2*1000 вечером, форсигу утром. Раньше принимал еще диабетон и галвус 2*50, Сахар все равно был утром до 10 . Добавили инсулин но часть таблеток оставили ( метформин, форсигу)

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 октября 2023

Эндокринолог

Попробуйте так Форсига 10 мг утром
Диабетон 60 мг перед завтраком за 30 минут до завтрака ( это препарат способствует выработки инсулина из поджелудочной железы и инсулин должен ждать еду , а не наоборот)
Диабетон 60 мг перед ужином за 30 минут до еды.
Метформин 1000 мг утром и вечером.
Инсулин 24 ед.
А короткий инсулин убрать и посмотреть, что будет с сахаром, так хоть будет немного инсулина из вне поступать и немного свой работать

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 октября 2023

Эндокринолог

Конечно по хорошему ИМТ 30.1 кг/м2 тут бы из препаратов рассмотреть назначение Оземпик или Трулисити или Виктоза, но сейчас с этой группой препаратов в льготе трудновато, и цена в аптеке очень кусается

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, а что лучше для меня -галвус или диабетон( его у меня много осталось)

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 октября 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Можно добавить форсигу 10 мг утром, препарат поможет снизить вес, давление и сахар. Короткий инсулин можно убрать. Метформин 1000 мг утром и вечером. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, липидный профиль, оам, оак, микроальбуминурия, экг, консультация офтальмолога, ттг, т4св, ферритин, витамин д

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, фосигу , метформин принимал раньше и сейчас тоже.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 октября 2023

Эндокринолог

Инсулины добавляют если уже на максимальных таблетированных препаратах не снижается сахар. Можно убрать короткий. Вместо метформина галвусмет 50 +1000 мг утром и вечером, форсига 10 мг утром и инсулин

Пожаловаться

Александр, 1 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, а что лучше для меня -галвус или диабетон( его у меня много осталось)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 октября 2023

Эндокринолог

Галвус лучше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите, чем лечить инфекции во время беременности в первом триместре и почему тянет спину

6 ответов

13 октября 2022

Инна

Вопрос закрыт

Боль в животе

2 ответа

15 июля 2023

Эля

Вопрос закрыт

Опухоль мягких тканей

1 ответ

21 февраля 2024

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Зуд и сыпь

2 ответа

4 ноября 2024

margaritanikolaevnaa@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос