Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа. Инсулин. Ожирение.

У меня с 2011г диабет 2 типа. В 2022 г по назначению врача стал колоть инсулин 24 ед длинного вечером , и 10 ед утром короткого. Иногда 10 ед в обед или вечером короткого. Сахар утром от 8 до 11. В обед 12-13 м/моль, вечером от 12 до 14 . Но самое главное-я стал поправляться. Вырос сильно живот. Гликированный гемоглобин около 9 ед. С -пептид в норме, т.е своего инсулина достаточно. Что делать: Как убрать живот и сахар?

Диабет, гипертония, был инсульт
61 год
1 Октября 2023·Просмотров: 2409·Александр, Вологда

Здравствуйте, принимаете ли Метформин или глюкофаж? Проверяли ли уровень витамина д в крови? Соблюдаете ли диету? Какая физическая активность? Есть ли нарушение половой функции? Какой вес сейчас и при каком росте?

Татьяна Андреевна, метформин принимаю 2 табл по 1000 . В 18 ч и 20 ч. Рост вес 168/87 кг.

Татьяна Андреевна, Уровень витамина д не проверял.

Обязательно проверить витамин д. Метформин нужно принимать утром и вечером. Обязательна диета и физнагрузка.

Татьяна Андреевна, а метформин ведь регулирует утренний сахар. Какие анализы еще нужно сдать?

Нет, Метформин регулирует не только утренний сахар, но и дневной. У Вас все препараты пролонгированного действия только вечером, так не должно быть. Начните принимать Метформин (лучше фирмы тева или глюкофаж) утром и вечером. Если сахара не нормализуются, то добавить утром гликлазид (начать лучше с 30мг, если мало, то перейти на 60мг). Короткий инсулин лучше убрать, так как чаще всего именно он может давать набор веса. Щитовидную железу ещё нужно проверить ТТГ, т4 своб.

Здравствуйте, напишите пожалуйста свой рост и вес? Почему доктор перевел на инсулин? Какие показатели сахара крови были? Какие таблетированные препараты принимали до назначения инсулина.
Вы все правильно рассуждаете, своего инсулина много, добавили еще инсулин, вес начал рости , жир откладываться в области живота.

Марина Сергеевна, 168/86 рост и вес. Принимал( и сейчас принимаю) метформин 2*1000 вечером, форсигу утром. Раньше принимал еще диабетон и галвус 2*50, Сахар все равно был утром до 10 . Добавили инсулин но часть таблеток оставили ( метформин, форсигу)

Попробуйте так Форсига 10 мг утром
Диабетон 60 мг перед завтраком за 30 минут до завтрака ( это препарат способствует выработки инсулина из поджелудочной железы и инсулин должен ждать еду , а не наоборот)
Диабетон 60 мг перед ужином за 30 минут до еды.
Метформин 1000 мг утром и вечером.
Инсулин 24 ед.
А короткий инсулин убрать и посмотреть, что будет с сахаром, так хоть будет немного инсулина из вне поступать и немного свой работать

Конечно по хорошему ИМТ 30.1 кг/м2 тут бы из препаратов рассмотреть назначение Оземпик или Трулисити или Виктоза, но сейчас с этой группой препаратов в льготе трудновато, и цена в аптеке очень кусается

Марина Сергеевна, а что лучше для меня -галвус или диабетон( его у меня много осталось)

Принятый ответ

Галвус слишком слабый препарат, что бы на его фоне пытаться отменять ультракороткий инсулин. Поэтому, я бы рекомендовала Диабетон

Марина Сергеевна, спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Можно добавить форсигу 10 мг утром, препарат поможет снизить вес, давление и сахар. Короткий инсулин можно убрать. Метформин 1000 мг утром и вечером. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, липидный профиль, оам, оак, микроальбуминурия, экг, консультация офтальмолога, ттг, т4св, ферритин, витамин д

Ленар Равилович, фосигу , метформин принимал раньше и сейчас тоже.

Инсулины добавляют если уже на максимальных таблетированных препаратах не снижается сахар. Можно убрать короткий. Вместо метформина галвусмет 50 +1000 мг утром и вечером, форсига 10 мг утром и инсулин

Ленар Равилович, а что лучше для меня -галвус или диабетон( его у меня много осталось)

Галвус лучше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.