У ребенка увеличена печень — вопрос №1409675

Question

У ребенка увеличена печень — вопрос №1409675

Анастасия

2415 просмотров

11 июня 2023

Здравствуйте, вчера на узи обнаружили увеличение печени у ребенка 2 года, жалоб у нее не было раньше, бывал утром запах изо рта, стул нормальный, каждый день, вчера вечером съели на ночь детскую простоквашу 300 мл и ночью ребенок просыпался каждые 2 часа скручивался, плакал. Болел животик. Простоквашу на ночь первый раз ели, обычно молоко 200 мл. После укачивания засыпала. Подскажите что сейчас делать, какие нужны обследования, насколько серьезная ситуация и что делать при таких приступах, было первый раз, что сейчас можно дать чтобы прошел живот

Возраст: 36

Вопрос закрыт

живот

печень

ребенрк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 июня 2023

Педиатр

Доброе утро! Сейчас от боли в животе вы можете дать ребенку тримедат.
В остальном несколько дней давать сорбент (полисорб, смекта).
Стул у ребенка какой?
По УЗИ ничего критического нет, умеренная гепатомегалия у детей, которую принято считать нормой, протекает от рождения до семи лет. При этом печень увеличена на один или два сантиметра, она начинает выступать из-под нижнего ребра. В вашем случае это допустимая норма - не патология.
На фоне того, что в ребенка в ночь перед узи болел живот, такое тоже может быть. Вам возможно нужно просто повторить узи, подготовившись, так как перед узи на ночь не рекомендуется на ночь кушать/пить газообразующие продукты. Но в целом по узи все хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2023

Клиент

Дарья, извиняюсь, я не правильно написала, сначала было узи а на следующий день ночью боль в животе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 июня 2023

Педиатр

Я поняла. Боль в животе, на фоне того, что ребенок выпил простоквашу, все-таки она достаточно газообразующий продукт. В целом все хорошо по узи, повторите его через 2-3 недели. А до этого можно сдать анализы на печеночные ферменты АЛТ, АСТ. и в целом биохимию.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2023

Клиент

Дарья, спасибо!

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 июня 2023

Педиатр

На здоровье! ☀️

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Дарья, анализы пришли, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Дарья, кушает каждый день или кролик или индейка, реже рыба, но мясо всегда в рационе, телятину не любит, она редко в рационе, а билирубин повышен прямой это критично? Очень переживаем

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 15 июня 2023

Педиатр

Нет, вы что не переживайте! У вашего ребенка он в норме (норма до 3,4)! Поэтому в целом анализы хороший! Загиб желчного встречается у 95% детей, и с ростом ребенка это загиб выпрямляется и всё встает на свои места.

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 11 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Анастасия,доброе утро!какой у ребенок запах из рта?
Узи делали до болей?
Ребенок недавно не болел?
Сейчас можно дать тримедат детский

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2023

Клиент

Елена, не верно выразилась, сначала узи было а потом на ночь боль, запах не резкий, просто ощутимый, больше неприятный

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2023

Клиент

Елена, недавно делали только прививку, ничем не болели

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 11 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Понятно,смотрите боли потому что выпил простоквашу, кишечник так отреагировал
Поэтому пока можно тримедат подавать
По поводу узи-такая реакция может быть на фоне заболеваний ,даже ечли было 3 месяца назад
Что бы исключить патологию со стороны печени нужно сдать бх крови(алт, аст,билирубины)

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2023

Клиент

Елена, спасибо !

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 11 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Удачи вам,сдавайте анализы))

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Елена, здравствуйте, пришли анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Елена, посмотрите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 15 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Добрый вечер!есть недостаток витамина Д,нужно пит вид 2 тыс ед 3 мес,затем контроль,если поднялся,то пить поддерживающую дозу 1 тыс ЕД
По поводу остальное если оценивать в целом патологии нет трансаминазы (алт,аст) у детей в норме до 40 .альфа амилаза у детей от 15ти, возможно небольшое транзиторное снижение на фоне питания.Какой в общем рацион у ребенка?сейчас жалобы есть ?

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Елена, утром каша с творогом, овсяная или омлет или сырники, обед суп с фрикадельками или рыбное что то , перекус творожное что то, ужин котлетка и макароны/гречка овощи , огурцы любит, на ночь молоко или бифилайф. Сейчас полужидкий стул 2-3 раза в день кленок веселый активный

Пожаловаться

Королева Алена Александровна, 11 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте. Сдайте ребёнку общий анализ крови, мочи, биохимию крови (особенно АСТ, алт, биллирубин прямой, непрямой, общий, ЩФ).
В настоящий момент рекомендую исключить молоко и молочные продукты на несколько дней, до нормализации самочувствия ребёнка.
На 3 дня сорбенты (смекта по 1 пакетику 2раза в день). После Баксет бэби 1р/день 10 дней.
Такое увеличение является допустимым у детей, на данный момент поводов для беспокойства нет. Ещё можно провериться на глисты, особенно если дома есть животные, посещаете детский сад или живете в частном секторе.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, нужно смотреть ферменты: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.

Если кровь будет в норме, то нужно будет смотреть узи в динамике через 3 месяца

Вирусными инфекциями не болели недавно?

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2023

Клиент

Ирина, нет не болели

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Давайте сначала посмотрим анализ крови, если соберётесь сдавать, напишите как будет готов, пожалуйста.

Так как кровь имеет бОльшее значение, чем узи; посмотрим есть воспаление в печени или нет

Перегиб желчного-это врожденная особенность, встречается очень часто

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2023

Клиент

Ирина, сдадим завтра обязательно!

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, жду

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Ирина, Здравствуйте! Пришли анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, в целом анализы не плохие, есть небольшое увеличение алт и прямого билирубина, но прям не сильно для этих показателей

По поводу анализов и увеличения по узи можно пропить урсофальк курсом, скажите сколько ребёнок весит, я посчитаю дозировку

Прямой билирубин повышен из-за загиба желчного

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Ирина, 2 года 2 месяца

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нужен вес в кг, так как доза по весу расчитывается

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Ирина, вес 15,5

Пожаловаться

Анастасия, 15 июня 2023

Клиент

Ирина, спасибо большое, очень успокоили, подскажите еще по рациону что сейчас точно убрать и что добавить

Пожаловаться

Милованова Ольга Геннадьевна, 11 июня 2023

Кардиолог, Педиатр

Здравствуйте. Малышу необходимо контроль биохимического анализа крови ( АЛТ,АСТ, ЩФ, и все фракции Биллирубина ) , если недавно перенес вирусную инфекцию , которую успешно пролечили препаратами , то это можно считать защитной реакцией . Если при осмотре нет боли , то только наблюдение .

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Печень это иммунный орган, он как правило реагирует на вирусные инфекции , после перепесенных вирусных печень сама призодит в норме до 5-6 месяцев .
Но рекомендую выполнить:
общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , глюкоза , щелочная фосфатаза .
Узи контроль через 6 месяцев .

Касаемо болевого синдрома после простоквашины , стул какого характера?

Пожаловаться

Анастасия, 12 июня 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Стул кашицеобразный, сегодня спала нормально, как обычно

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А до простоквашины какой стул был ?

Пожаловаться

Анастасия, 13 июня 2023

Клиент

Екатерина, стул был мягкой колбаской раньше, и вот теперь ребенок сходил три раза кашицей, один раз не добежала до горшка

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно сдать анализ копрограммы
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Сейчас можно принимать энтерол 250 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Анастасия, 14 июня 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, поняла

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормональные сбои

5 ответов

14 июня 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Мучает тяжесть в животе

8 ответов

2 апреля 2022

Анжела

Вопрос закрыт

Боли внизу живота

1 ответ

21 января 2024

Аурика

Вопрос закрыт

Болячка на животе

4 ответа

11 июля 2024

Гуля, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T19:03:21+03:00

Добрый вечер!
По анализу снижение витамина Д, поэтому нужно принимать 2000 МЕ по 4 капли в динамическом контроле через 2-3 мес.
Норма АЛТ для детей 1-3 лет: до 39 Ед/л.
Поэтому этот показатель у ребенка в норме.
Альфа - амилаза снижается на фоне недостаточного потребления белка в пище.
Что ребенок кушает?

Харькова Елена Анатольевна, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T19:19:11+03:00

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 15 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Питание сбалансированное, раз у ребенка появилось нарушение стула проблеиа боли в этом, возможно эта реакция после простокваши или начинается кишечная инфекция.Попробуйте начать давать энтерол 1 саше 2р/д

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T19:21:08+03:00

Урсофальк сироп 250мг/5 мл
Доза: 75 мг за раз -это 1,5 мл 2 раза в день
Курс: 14 дней, так как изменения не большие, то этого будет достаточно, он понижает билирубин и алт, как алт снизится, то и печень уменьшится
Контроль алт и прямого билирубина можно сделать через 14 дней, узи не ранее чем через месяц