СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиохирурга
Вопрос №1592657

Что вас беспокоит?

Синусовая аритмия у ребенка

Добрый день . Подскажите пожалуйста . Ребенок 10 лет , девочка периодически жалуется на головокружения . Назначили ЭКГ По ЭКГ в покое синусовый ритм, умеренная синусовая аритмия , чсс 80 (69-91уд.в минуту ), Нормальная ЭОС. НБПНпГиса. После физ нагрузки ( 20 приседаний): синусовый ритм ,эпизоды выраженной аритмии, ЧСС 89 уд в минуту (66-106 уд. В мин), слабый прирост ЧСС. Переходящая СА-блокада ll ст 1 типа. Нарушение частотной адаптации интервала QT. Интервал QT в норме . Ребенок сейчас в другом городе. К врачу попадем только в среду . Здесь есть над чем переживать и лететь к врачу ?

Нет
32 года
1 Октября 2023·Просмотров: 715·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиохирурга уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Синусовая аритмия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы.

Эпизод синоатриальной блокады и плохой прирост ЧСС, может быть на фоне спортивных тренировок ребенка.

Нужно сделать холтер ЭКГ, тредмил тест, УЗИ сердца , общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний, ферритин.

Срочности в осмотре кардиолога нет. Вполне можно подождать.

Здоровья вам и вашим близким.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Учитывая заключение экг с физической нагрузкой и жалобы , необходимо исключать преходящую синоатриальную блокаду . Прирост чсс хоть небольшой , но есть !
Синдрома слабости синусового узла, думаю , что нет .
В плановом порядке советую сделать детальное обследование сердца: эхо кардиографию ( узи сердца) и суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения блокады проведения импульса сердца.
Это основное , что сейчас действительно нужно !!
Врач на очном осмотре скажет Вам тоже самое , поэтому , срочности в очной консультации кардиолога нет !!!
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?
Рада помочь, обращайтесь.
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Владимировна, прикрепила к вопросу анализы , какие есть . Попрошу к эндокринологу еще сходить

Анастасия , по анализам немного повышен АСТ ( это больше печеночный показатель ), повышены эритроциты - может быть признаком сгущения крови, необходимо пить больше жидкости. А также повышены эозинофилы - нужно исключать аллергию и гельминтозы.
Чтобы исключить эндокринные нарушения ( гипотиреоз ), которые могут провоцировать блокаду , нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб, т4 своб, ат к тпо
Железо и гемоглобин в норме , значит анемии нет .
Если нужна будет помощь, по результатам обследований, буду рада помочь, обращайтесь
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.