Что вас беспокоит?
Ларинготрахеит
Здравствуйте! Пациент: девочка 4 лет (в ноябре будет 5). Вес 15 кг В ночь с четверга на пятницу у ребёнка поднялась температура выше 38. Лающий кашель. Насморк. В пятницу днем приезжал врач. Лёгкие чистые, горло не красное. Диагноз - ларинготрахеит. Назначили сироп амброксол (даю лазолван). Ингаляции с атровентом (15 капель на 2мл физ разтвора - 3 раза в день). Виферон (его не ставлю). Нос промывать. На приём в среду. Температуру сбиваю раз в сутки. Когда она более 38,5. Сегодня 3 день болезни. Ночью температуры не было. Сейчас 38. Кашель ночью раза 3. Прокашляется, и спит. Днём кашляет часто. Либо сухой, либо лающий. Иногда закашливается. Помогает вода или леденец. Подскажите, что ещё можно подключить? Чтоб не перешло в бронхит? Или ларинготрахеит не переходит в бронхит? Или может убрать сироп от кашля? Как-то слышала, что не нужно лечить кашель при ларинготрахеите.
Здравствуйте! Виферон препарат без доказанной эффективности, его не используем, это верно.
Амброксол, лазолван и другие препараты от кашля не используем в таком возрасте, они ухудшают лечение кашля, создаются «заболачивание».
При лающем кашле показаны ингаляции с пульмикортом.
Ларинготрахеит не может «опуститься» вниз сам по себе, то есть лечение на это не влияет, бронхит вызывает вирус.
Алина Александровна, а дозу пульмикорта не подскажите?
Принятый ответ
По 0,25 + 2 мл физ.раствора 2 раза в день, после ингаляций обязательно полоскать рот
Принятый ответ
Здравствуйте, Амброксол усиливает кашель, его рекомендую убрать. Рекомендую ингаляции с физраствором при сильном лающем кашле - с Пульмикортом. После ингаляции промывать ротик и лицо. Пить после каждого кашля обязательно: покашлял-попил.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Муколитик ( лазолван) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Атровент только при хрипах в лёгких. При лающем кашле нужны ингаляции с пульмикортом 0.25 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20161 ответ
- 2 Апреля 201926 ответов
- 20 Ноября 20191 ответ