Что вас беспокоит?
Понос, тошнота
Здравствуйте. Женщина, 59 лет. Вес 82, рост 167 см. Жалобы на дискомфорт в правом боку (иногда), неприятно в области живота (бурчание, боль) и жидкий стул, если ем свинину, овощи, варенец, салат или что-то жирноватое, тяжелое и к вечеру болит живот и жидкий стул, может быть до 5 раз. Вчера после перцев, фаршированных свининой, был на утро опять жидкий стул, потом в обед была голодная и выпила активиа йогурт. Через полчаса после этого тошнота и понос, температура 37 и 3. Выпила левомецитин и стало лучше. Такая картина уже больше недели с периодическими расстройствами жкт. Если ем одну кашу, то стул восстанавливается. Сдала анализ крови и узи, показатели прикрепила. Что это может быть? Что делать? Что ещё сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам биохимического анализа крови имеется повышение ГГТП, что говорит о воспалительном невыраженном процессе в печени, нарушение обмена холестерина, застой желчи в желчном пузыре. Для уточнения патологии со стороны кишечника с целью последующей терапии печени и желчного пузыря, рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника. С учетом результатов анализов при необходимости провести санацию кишечника.
Марина Юрьевна, спасибо. А температура это из-за желчного? И что пить для снятия воспаления в желчном и печени? Какая я понимаю по узи уже жировой гепатоз печени?
Марина Юрьевна, диета обязательно? Понос и проблемы с жкт это из за желчного?
Здравствуйте! Диарея на фоне скорее воспалительных изменений со стороны кишечника. Для назначения терапии необходимо дообследоваться. После проведения санации кишечника (по результатам анализов) решать вопрос о приеме препаратов урсодезоксихолевой кислоты с целью улучшения оттока желчи и нормализации обменных процессов в печени.
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте.
По результатам обследований:
1. Изменения холестерина - необходима консультация кардиолога для решения вопроса о назначении препаратов статинов.
Повышение ГГТ - это на фоне застоя желчи.
2. По УЗИ ОБП диффузные изменения поджелудочной железы и печени, выраженный метеоризм, застой желчи в желчном пузыре.
По всем Вашим симптомам могу сказать, что проблема в кишечнике, возможно на данный момент есть признаки кишечной инфекции.
Вам обязательно нужно выполнить дообследование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 7 дней.
4. Из рациона на время исключите молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Если СИБР подтвердится - нужно будет пройти курс лечения с препаратом Альфа-Нормикс.
Как только решим проблемы с кишечником, нужно будет растворять застой желчи в желчном, чтобы далее не образовывались там камни. Нужно будет пройти курс лечения препаратом Урсосан на 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 201919 ответов
- 23 Июня 201972 ответа
- 28 Января 202036 ответов
- 11 Февраля 202020 ответов