Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1596431

Что вас беспокоит?

Ацетон в моче

Здравствуйте, уже месяц болею и не могут понять чем ,отекают веки как будто брови на глаза спадают ,при этом иногда чешутся и болят ,краснеют белки глаза,а иногда нет,был гайморит катаральный ,но это началось до него ,сейчас после лечения гайморита спустя 5 дней опять болит горло и десна сверху, глотка пупырчатая какая то ,далее отекший язк все время ,под языком боли ,ощущение олос во рту,боли в правом боку ,мне поставили по узи хронический холицестит ,все лечение это омепразол ,панкреатин и урсосан ,не помогает .анализы все в норме ,в моче ацетон уже не знаю что со мной и чем лечить.

Холицистит
29 лет
3 Октября 2023·Просмотров: 658·Kate, Амурск

Принятый ответ

Здравствуйте, кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кровь на ттг общий , т4 свободный, узи щитовидной железы , общий анализ крови прикрепите - наверняка его сдавали. Тяжелая физическая нагрузка есть ? Питаетесь хорошо ? Углеводы кушаете ?сдайте кал на панкреатическую эластазу - бывает нарушение усвоения липидов и углеводов и нарушается всасывание в кишечнике.

Евгения Владимировна, общий анализ в карте остался ,запомнила только что гемоглобин 131,ттг сдавала в норме,а кал на капрограмму показал как мне сказала терапевт что плохо справляется желчный .

Евгения Владимировна, питаюсь скучно, т.к. от всего изжога или боли в желудке ,в основном крупы ем

Лечение по результатам Эфгдс получаете ?

Евгения Владимировна, нет

Евгения Владимировна, подскажите пожалуйста я прикрепили в конце анализ пришёл только что,что это может значить?

Здравствуйте, АСЛО вырабатывается на наличие гемолитического стрептококка группы А ,обитает на слизистой оболочке зева,вызывает ангины,фарингиты,может поражать суставы,почки,сердце . Повышенные результаты могут сохраняться несколько месяцев и даже года . Определяется в динамике, для оценки активности стрептококковой инфекции. Нужно сделать посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам,
Сделайте узи сердца , узи почек . Суставы не беспокоят ?

Евгения Владимировна, суставы не беспокоят но мышечные боли бывают иногда при прикосновении к мышцами больно в разных частях тела

Сдайте мазок из зева и носа- посмотрим по нему результат

Евгения Владимировна, узи почек делала где-то 3 недели назад

Все нормально там ?

Евгения Владимировна, да ,спасибо завтра мазок сдам,детям тоже сдавать или смысла нет?а то у дочки тонзилло фарингит

Тоже можно сдать , возбудители разные бывают

Принятый ответ

Здравствуйте, ваши симптомы очень похожи на проявление аллергической реакции, рекомендую Вам сдать ОАКр, ИГЕ. Начните принимать аллервей (или другой противоаллергический препарат) по 1 таб 1 раз в день. Если подтвердится аллергия, то обратиться к аллергологу для проведения аллергопроб и сделать дексаметазон 4 мг в/м 1 раз в день 5 дней.

Наталия Сергеевна, все анализы в норме эозонофилы из носа сдавала и имунноглобулин тоже ,да и раньше никогда не было аллергии

Тогда Вам нужно сделать коррекцию лечения:
урсосан продолжить 250 мг 2 раза в день до еды и 500 мг на ночь 1 месяц, нольпаза 20 мг по 1 капс 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, тримедат по 200 мг 3 раза в день до еды 10 дней, креон (пангрол, эрмиталь) 10 тыс ед 3 раза в день во время еды 10 дней.
омепразол и панкреатин имеют очень низкую эффективность.

Наталия Сергеевна, прикрепили фото горла,была боль слева ,боли нет сейчас но миндалина припухла ,это может быть аллергией?

Наталия Сергеевна, подскажите пожалуйста, я прочитала что нельзя пить урсосан при обострении холицистита,а бок то у меня болит,хуже не будет если его пить?

При умеренно выраженном обострении урсодезоксихолевую кислоту можно.

Любая отечность слизистой может быть при аллергии

Наталия Сергеевна, подскажите пожалуйста анализ на эзонофильный катионный белок показал 17.1 при норме до 24 это значит что аллергии точно нет?

А хеликобактер отрицательный у вас ?

Евгения Владимировна, ++написано

Положительный результат - надо пролечить его . Проблем с желудком станет меньше . Эрадикационная схема такая : де нол ( улькавис ) 120 мг по 2 т 2 раза в день -за 30 минут до еды ( 2 недели ) - с него будет черный кал- не пугаться ( в составе висмут ) ; нольпаза 40 мг 2 раза в день -за 30 минут до еды -2 недели . Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день -10 дней + кларитромицин 500 мг 2 раза в день -10 дней ( амоксиклав пьем через 20 минут после еды , а кларитромицин через 40 минут после амоксиклава ) + энтерол 2 к 2 раза в день—14 дней во время еды ( чтобы не было нарушения микрофлоры кишечника ) .

Евгения Владимировна, я недавно пропивала амоксиклав от гайморита ,когда можно опять принимать?

Как давно пропивали ? Месяц прошел ?

Евгения Владимировна, неделю назад закончила.

Можно уже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.