Консультация инфекциониста /

Доктор назначил сомнительное лечение — вопрос №1596818

139 просмотров

У меня ВЭБ примерно года 3.
Ведущего врача нету, все говорили - "само пройдёт, не парьтесь это не лечится".
Из симптомов температура может подниматься до 36.8 (37 крайне редко) в целом состояние удовлетворительное.
Недавно испугали что если ВЭБ не лечить (поддерживать медикаментозно) может быть лейкемия.
Сдал анализы по ВЭБ, написал врачу, она назначила Нормомед.
1) Смущает выбор лекарства т.к. официально числится как недоказанным иследованиями, по сравнению с Валацикловиром, которым меня раньше лечили.
2) Спросил почему нельзя Валацикловиром пролечиться - ответили что разные действующий вещества и всё.
3) Судя по описанию препарата Нормомед он сильно влияет на почки и на печень, доктор не сказала доп. сдать анализы на те же самые АТЛ, АСТ и прочее. Хотя последний мой прошлогодний АЛТ был чутка повышен.
Сдавал анализы в другой лаборатории поэтому не получилось сдать все что доктор назначал.
Свежие анализы:
anti-HAV, суммарные антитела: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
Epstein-Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG (количественно): 136.6 y.e./мл
Cytomegalovirus предранний белок IEA, антитела (IgM, IgG):
КП IgG - 0.098 (0 - 0.99) ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
КП IgM - 0.189 (0 - 0.99) ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
Epstein-Barr Virus ранние антигены (EA), IgG: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG: 29.59 (0 - 0.79) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM: 2.06 (0 - 0.79) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
Cytomegalovirus, IgG, авидность: 65.6 %Avi

Анализы от 15.08.2021
AT IgG (капсидный, индекс валидности) - 99.6
Anti-VCA IgG (капсидный, ранний) - 58.43 ОЕд\мл
Anti-EBV IgM (капсидный) - 0.13 ОЕд\мл
Anti-EBV IgG (ядерный) - 23.04 ОЕд\мл
Anti-EBV IgG (к раннему антигену) - 5 ОЕд\мл
Anti CMV IgG - 190,79
Anti CMV IgM - 0.12

Возраст: 29

Хронические болезни: гастрит, брон. астма, ВЭБ, разноцветный лишай.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Герман. здравствуйте! Действительно, ВЭБ никак не лечится. не существует на сегодня эффективных против этого вируса препаратов, избавиться от него невозможно, иммунная система сама успешно держит вирус под контролем. Действительно, ВЭБ-инфекция ассоциирована с развитием некоторых заболеваний крови, но чаще это происходит в определённых географических зонах (лимфома Беркитта в Африке), в общей популяции это редкая ситуация. В любом случае, никак повлиять на эти риски нельзя.
1+2. Валацикловир на ВЭБ тоже не действует, у этого вируса почти нет фермента, на который действует этот препарат; нет смысла его принимать. "Нормомед" также не эффективен.
3. "Нормомед" вообще толком не изучен в отношении эффективности и безопасности.
Клиент
Ольга, здравствуйте, спасибо за ответ, Ответьте пожалуйста на еще один момент. У меня на протяжении всего времени болезни - отклонения от нормы в биохимическом (клиническом) анализе крови, как доктор написал в заключении -"выраженная лейкоопения, нейтропения, лимфоцитоз".
Примерно раз в полгода-год сдаю биохимию и плавающие результаты:
18.07.2021:
Лейкоциты (количественно) - 4.11* (4.50 - 11.0)
от 16.05.21 (предыдущий результат): 4.99*
Нейтрофилы - 41.9% (48.0% - 78.0%)
от 16.05.21 (предыдущий результат): 39.5%
Лимфоциты - 44.8% (19.0% - 37.0%)
от 16.05.21 (предыдущий результат): 47.9%
Нейтрофилы (количественно) - 1.72* (1.78 - 5.38)
от 16.05.21 (предыдущий результат): 1.97*
Лимфоциты колличественно в норме

Самый свежий от 30.05.2022:
Лейкоциты (абс.) - 5.41* (4.00 - 10.00)
Лимфоциты (абс.) - 2.86* (1.00 - 4.80)
Нейтрофилы (абс.) - 1.90* (1.80 - 7.70)
Нейтрофилы (проц.) - 35.1% (47.0% - 72.0%)
Тоесть вроде всё более менее внорме кроме процента нейтрофилов.
Всё это напрямую связывают с ВЭБ и доктор который меня лечил тоже сначала говорил что это ВЭБ, а сейчас отправляет к гематологу...
Главный вопрос в том что мне вначале месяца сказали что с моими анализами нельзя проходить вакцинации...я за лето прошел полный курс вакцинации от бешенства (90 дней) и от клещевого энцефалита - чувствовал себя нормально, без изменений. Сейчас хочу поставиться ещё и от японского энцефалита, нахожусь в небезопасной зоне...
Скажите пожалуйста мне можно ставить прививки или противопоказано?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Анализ крови у Вас в норме (смотрим на абсолютные цифры. а не на относительные). ВЭБ вызывает изменения в крови только при первичной инфекции, в дальнейшем - нет.
У Вас нормальный анализ крови, не понимаю, зачем Вас к гематологу направляют.
Вакцинация Вам не противопоказана, у Вас нормальные анализы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит и анализы
2 августа 2023
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Замучили прыщи и образования на лице
20 мая 2024
Андрей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что за диагноз
1 августа 2024
Сергей, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Анализы при нерегулярном цикле
15 сентября 2024
Лидия, Энгельс
Вопрос закрыт
Ребенок в месяца плохо набирает вес.
7 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана