Закашливается ребенок — вопрос №1599341

Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию:

1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить
2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis

4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом

5. Учитывая повышение эозинофилов, есть смысл исключить аллергию- сдать общий IgE и аллергопанель

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Кристина, здравствуйте.
Если ребёнок привит по графику (а к этому возрасту должны стоять уже все четыре прививки от коклюша - Пентаксим), то вероятность коклюша минимальная, но есть. Я бы рекомендовала обследоваться (сдать мазок из зева на B. pertussis), потом у что при положительном результате потребуется антибиотик.
Но, кашель может быть и аллергическим, конечно, с учётом повышения эозинофилов и астму у старшей девочки, а так же быть вызван глистной инвазией.