СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Восполение грушевидной мышцы

Добоый день! У меня такая проблема ,в начале сентября у меня заболела поясница,больно было наклоняться и двигать корпусом,я пошла к врачу неврологу,после осмотра он сказал,что это скорее всего проблема урологическая или геникологическая и отправил меня. Прописав сердалуд. Я проверила геникологию и урологию,все в норме. Пропила медокалм(сердалуд не подошел) и кетопрофен от боли. Все прошло. Но через неделю 16 сентября я почувствовала в левой ягодице как будто инородное тело,больно было садиться. И начала ныть поясница. На следуюший день я села на твердое и почувствовала острую боль в ягодице,как будто там раскаленная струна. Сходила на МРТ ,показало что у меня 2 небольшие протрузии. Записалась к неврологу(уже к другому), он после тчательного осмотра поставил восполение грушевидки. Прописали лечение: мовалис уколы,медокалм в таблетка 3р в день,и кетопрофен свечи на ночь. Так же втирать мазь долгит. Мне становилось всё хуже,с каждым днем. Я уже не могла ходить. Ощущение струны в ноге и ягодице,боль была дергающая как будто током по верхней стороне бедра,даже больно было просто дотрагиватьсч. Переходила в поясницу и обратно. В итоге мне прописали уколы дексометазона 5 дней. Лучше не стало. 30 сентября я вся измученная пришла к своему врачу,с болью в ноге,поясница,где крестец,уже не могла толком ходить. Врач мне прописала Нейронтин 3р в день и Полексию 2 р.в день. После Нейронтина,на 3 день мне стало легче.(полексию я пила 1 раз в день половинку,она сильно влияла на голову) Я стала лучше ходить,и утром боль почти не чувствуется. Но боли все раано остались, болит нога,то тянет ,то ноет ,и по линии грушевидки болит переодически так же поясница тоже побаливает. Я сходила на узи седалещного нерва,нерв восполен со стороны восполенной грушевидки,сдавлен ей. Только сейчас на узи мне посоветовали блокаду. А невролог сказал,что любое вмешательство,даже блокада,это не очень хорошо,и раз помогает нейронтин,значит пройдет само. Что Вы мне посоветуете? Сделать ли блокаду? И какие осложнения могут быть после нее? У нас в городе к нейрохирургу я могу попасть только через месяц,но могу поставить блокаду у ортопеда без узи. Стоит ли рисковать или лучше подождать? Спасибо за ответ заранее.

32 года
4 Октября 2023·Просмотров: 11334·Александра, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, золотым и безопасным методом блокад является только блокада под контролем УЗИ ( только так можно попасть туда,куда нужно, не травмируя седалищный нерв и на нужную глубину ,а не просто вслепую). Поэтому нужно искать специалиста , кто делает с УЗИ навигацией. А пока продолжайте приём нейронтина не менее 3х месяцев, и когда острая боль уйдет , то найдите грамотного инструктора ЛФК или кинезиотерапевта,которые вам покажут , какие упражнения надо делать для расслабления грушевидной мышцы. По сути если боль будет стихать , то блокаду необязательно делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо за ответ! А сейчас мне лучше не делать никаких упражнений,пока боль еще есть? И мне лучше больше быть в покое или можно потихоньку выходить прогуливаться?

Нет-нет, сидеть и ограничивать себя не надо, наоборот надо потихоньку наращивать двигательную активность , ведь если мышцы сокращаются, то улучшается кровоснабжение ,уменьшается воспаление ,а упражнения начинают делать ,когда обострение идёт на спад, то есть боль становится меньше процентов на 60-70 , вот тогда начинают лечебную физкультуру

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна Вячеславовна, а какие обезболивающие можно принимать вместо полексии?которве полегче,но помогут именно в моем случае

Вместо палексии можно аркоксиа 90мг 1к утром 10дней после еды ( плюс омепразол до еды) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А еще такой вопрос,у меня вот стало простреливать поясницу со стороны где воспаленный нерв,прям резко и сильно. Это может так нерв давать?

Принятый ответ

Нет ,при компрессии седалищного нерва боль иррадиирует вниз по ходу седалищного нерва,вверх не отдает , тут можно передположить,что есть перенапряжение мышц спины на стороне поражения седал нерва из-за постоянной анталгической позы ( вынужденной позы при которой боль меньше)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо Вам большое за Ваши ответы

Здравствуйте!
К сожалению, воспаление нерва проходит долго. Острая боль уходит, а вот тянущие ощущения, периодическое онемение, покалывание могут сохраняться месяцами, пока нерв не обновится. По Вашему рассказу можно предположить, что острый период у Вас проходит, воспаление пошло на спад, теперь важно не нагружать нерв избыточным напряжением, не находиться длительно в положении сидя. В целом, не должно быть движений через боль.
Их препаратов модно рассмотреть те, которые помогают нерву быстрее восстановиться, например витамины группы В, антиоксиданты,липоевая кислота. Нейронтин я бы оставила, а вот с блокадой бы не спешила - вначале полечиться курсом, потом уже думать о вмешательстве, которое желательно выполнять всё же под контролем УЗИ. .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо за ответ!!
А если боль значительно уйдет на нейронтине то блокаду можно всетаки не делать?потому что я обзвонила все клиники нашего городо и никто не делает блокад под узи контролем. Можно дождаться конца октября и попасть к нейрохирургу,но тот делает тоже без узи. Это всетаки риск,и мне страшно.

Здравствуйте Только сейчас на узи мне посоветовали блокаду. А невролог сказал,что любое вмешательство,даже блокада,это не очень хорошо,и раз помогает нейронтин,значит пройдет само если нейронтин помогает блокаду не стоит делать нейронтин можно увеличить до 4 т

Здравствуйте. Конечно делать блокаду, странные рекомендации вам дал врач, само не пройдёт, а нейронтин воспаление не снимет. Блокаду делает и травматолог-ортопед и хирург и нейрохирург и некоторые неврологи делают. Постарайтесь сильно не нагружаться, но вот упражнения на растяжку стоит делать аккуратно.

Здравствуйте!
Блокаду обязательно делайте желательно под узи контролем!
Один нейронтин точно не поможет!
Присоединяйте лфк, плавание, упражнения на растяжку

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Офелия Игнатовна, спасибо за ответ! Я обзвонила все клиники нашего города,и никто не делает блокады под узи контролем,даже в больнице. Можно дождаться конца октября и попасть к нейрохирургу,но опять же мне сказали без узи апарата он делает. Вот я не знаю,это же риск большой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.