Что вас беспокоит?
Рак печени 3 стадия - тошнота и рвота постоянно. Как помочь???
Добры вечер! Объясню кратко. У мамы месяц назад обнаружили карциному печени, 3 стадия. Постоянная тошнота и рвота. Есть ничего не может и пить. Назначили лечение, таблетки Сорафениб. Ест всё насильно, что б выпить таблетки. Потом терпит, что б не вырвать их. Подскажите пожалуйста, может можно как то облегчить ситуацию? Таблетки или уколами.
Принятый ответ
Здравствуйте
Латран ( ондансетрон) можно в таблетках ,можно в уколах
Ещё сильнее- эменд
Этого будет достаточно
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ!
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Требуется добавить препарат против тошноты: метоклопрамид (церрукал) он есть в таблетках и инъекциях. Если эффективность метоклопрамида очень низкая, то переходите на Ондасетрон он также имеется в таблетках и инъекциях.
Для того, чтобы пища легче усваивалась организмом можете использовать вспомогательно ферменты во время еды, например: панкреатин, мезим, креон и т.д.
Василий Михайлович, спасибо за ответ!
Попробуем ещё так.
Пожалуйста. Был рад помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данном этапе в первую очередь необходимо купировать рвоту и восстановить потери жидкости.
1. Ондансетрон 12 мг в/в 1 раз в сутки
Дексаметазон 4 мг в/м 2 р в сутки
Церукал по 10 мг в/м 3 раза в сутки
2. Нутридринк компакт по 2 бутылочки в день, маленькими глотками в течении дня
3. Питьевой режим ~2 литра в сутки
4. Клинический анализ крови, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, креатинин,мочевина,глюкоза, калий, натрий,общий белок).
Дальнейшая тактика по результатам анализов.
Гюрухан Эминуллаховна, большое спасибо за ответ!
Пожалуйста!
Всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте! Терпеть тошноту и рвоту не надо. Начните прием метоклопрпмид (Церукал) , желательно в инъекциях. Если эффекта не будет,то заменить на ондансетрон также в инъекциях.
Анастасия Вячеславовна, спасибо за ответ!
Она терпит тошноту, так как после того, как что то съест пьёт таблетки Сорафениб ичто не вырвать их, терпит. Очень надеемся что может они помогут немного.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите свежие анализы- общий и биохимический анализ крови. Нет ли повышения печеночных ферментов, билирубина??
От тошноты используется церукал 10 мг 2 раза в день, либо ондансетрон 4 мг 2 раза в день.
Если эти препараты неэффективны можно попробовать оницит.
Обязательно пить больше жидкости -30 мл на кг массы тела, исключить жареное, копченое, слишком соленое.
Юлия Бабековна, спасибо за ответ!Прикрепила анализ крови, но сдавали ещё месяц назад. Мне онколог говорил, что тошнота и рвота это интоксикация организма от рака.
По анализу ничего критичного не было на момент сдачи, незначительное повышение печеночных ферментов, как правило, не требующее коррекции. Билирубин в пределах нормы. Но это старый анализ, обязательно нужно свежий сдать, тем более на фоне лекарственной терапии. Рвота может быть связана с поражением головного мозга, поэтому мрт так же нужно выполнить. Как правило, если не помогают метоклопрамид , ондансетрон, многим пациентам назначают глюкокортикостероиды-дексаметазон 4 мг в день, если нет эффекта-аминазин добавляется 25 мг 4 раза в сутки или галоперидол-1 мг каждые 6 часов.
Здравствуйте
Схема для лечения тошноты и рвоты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
Такая схема подходит для длительного применения.
Прикрепите к вопросу свежий биохимический анализ крови, возможно требуется коррекция.
Владислав, спасибо за ответ! Анализ прикрепила, но сдавали ещё месяц назад
Схема лечения тошноты без изменений - написал ее выше.
По анализам из находок есть незначительное повышение трансаминаз- до 3 норм - их коррекция не требуется
Владислав, спасибо за рекомендации!
Сделала ей Ондасетрон и Дексаметазон, ей намного лучше!
Спасибо!!!
Рад за Вас! Здоровья!
Здравствуйте
Надо искать причину тошноты и рвоты. От этого зависит лечение. Сдать биохимический анализ крови. Сделать ЭГДС, мрт головы с контрастом, если не было. Далее по результату.
Светлана Александровна, мне онколог сказал, что тошнота и рвота это интоксикация организма от рака. И что дальше будет только хуже. Посоветовал Ондасетрон в таблетках 2 таб. утром, но ей это не помогало.
Лучше пройти указанное выше дообследование. Понятие интоксикация условное, какие критерии использовал врач для такого суждения не понятно.
Здравствуйте
Для облегчения ситуации
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром 3 дня
Ондасетрон 8 мг внутривенно или внутримышечно
Церукал 2 раза в день внутримышечно.
Обязательно потреблять достаточное количество дидкости 30 мл на кг веса. Питание должно быть полноценным сбалансированным с преобладанием белка. Также можно подключить нутридринк по 1 бутылочке в день.
Рустам Гамирович, спасибо за рекомендации. Вот уже сделала ей Ондосетрон и Дексаметазон, намного лучше себя чувствует!
Очень хорошо. Уделите внимание питанию и выпиваемой жидкости.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20171 ответ
- 4 Января 20209 ответов
- 2 Мая 202013 ответов