Консультация терапевта /

Ком в горле, неприятный привкус во рту — вопрос №1600292

2275 просмотров

Здравствуйте! Примерно с июня появилось ощущение кома в горле. Сначала я связала это с сильнейшим стрессом, который был в мае-июне (и продолжается до сих пор), связанный с болезнью близкого родственника. Это ощущение не постоянное, утром этого кома нет, появляется ближе к обеду. Когда я чем-то занята , я его почти не ощущаю и не обращаю внимания , в другое время хочется его постоянно проглотить или откашлять. Глотать он в принципе не мешает, ощущения инородного тела в горле тоже вроде бы нет. Из обследований делала УЗИ щитовидки и УЗИ органов брюшной полости (всё в норме), в июне сдавала кровь (всё в норме). На фоне этого неприятного ощущения в горле периодически появляется привкус крови во рту (но редко, и каждый раз длится буквально пару секунд и проходит), и неприятный привкус во рту, тоже периодический. У меня есть проблемы с деснами уже много лет, они кровоточат при контакте с зубной щёткой, но такого привкуса в крови никогда не было... Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, с чего начать?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию тревожное расстройство, «психогенный ком» , компетенция невролога , психотерапевта.
- в данном случае эффективны препараты магния рекомендую магний в6 1 т 3 раза в день 1-2 месяца, глицин 1 т 3 раза в день 14 дней.
- для укрепления десен курсом аскорутин 1 т 3 раза в день.
- в плановом порядке рекомендую еще выполнить ФГДС исключить рефлюкс.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Субъективное ощущение "кома в горле" вероятно имеет психогенную природу, обусловлено тревогой и подверженностью стрессам. Попробуйте принимать Афобазол по 1 табл. х 3 раза в день, если он проблему не решит проконсультируйтесь с психотерапевтом.
По поводу кровоточивости десен обратитесь к стоматологу, между собой эти две проблемы никак не связаны.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сделайте Эфгдс , сдайте ттг общий , т4 свободный) , ощущение « кома в горле» бывает на фоне тревожного расстройства , нужно сходить на прием к психотерапевту . Сейчас попейте магний в6 по 2 т 3 раза в день -1 месяц . Сходите на прием к стоматологу . Сейчас полоскайте ротовую полость ромашкой , орошайте мирамистином 3 раза в день , аскорутин по 1 т 3 раза в день -10 дней .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для исключения соматической природы жалоб, уточнения наличия в организме очагов инфекции\воспаления и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, ферритин, витамин В12, витамин Д, общий белок).
По поводу десен - консультация стоматолога.
Для купирования тревоги рекомендую афобазол по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца, консультацию психотерапевта.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Людмила, ком может иметь несколько причин. У вас может возникнуть на фоне стрессовой ситуации. Скажите, пожалуйста, появляется ли ком после еды, усиливается ли в положении лёжа, беспокоит ли изжога, беспокоит ли ком по ночам?
Но изначально необходимо исключить соматическую природу кома. Для этого рекомендуется начать с ЭГДС, по результатам исследования обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для решения вопроса о назначении лечения. Если со стороны желудочно-кишечного тракта все «чисто» , то рекомендую обратиться за консультацией к психотерапевту.
Неприятный привкус и привкус крови во рту скорее не имеет ни какого отношения к кому, это патология полости рта, следует обратиться к стоматологу.
Для устранения кровоточивости дёсен полоскайте полость рта отваром коры дуба 3-4 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Алина Васильевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Нет, изжоги нет, болей в желудке нет, по ночам ком не беспокоит, в положении лёжа не усиливается ощущение, более того, по утрам, мне кажется, его нет... Спустя примерно полчаса начинает ощущаться после того, как встану.
Терапевт
А после еды есть ком?
Клиент
Алина Васильевна, кажется, нет, во время еды он меня не беспокоит, не мешает глотать еду, также спустя некоторое время появляется
Терапевт
Если с едой ком не связан, не появляется после приема пищи, не усиливается в положении лёжа после еды, а так же не беспокоит вас ночью, когда вы отдыхаете, то вероятнее он все-таки имеет психогенную природу. Поэтому может появляться и усиливается после пробуждениям или на фоне волнения.
Можно начать принимать препарат тофизопам (Грандаксин -торговое наименование), это «дневной» анксиолитик, он устраняет тревогу, которая сопровождается вегетативными проявлениям. , чем ком в горле и является в вашей ситуации, при этом не вызывая сонливости. НО! Препарат рецептурный, поэтому вам необходимо обратиться к врачу очного приема(психотерапевт, невролог, также рецепт может выписать терапевт) для его назначения с подбором индивидуальной дозировки.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это действительна так называемый нервный ком.
Часть тревожно-депрессивных расстройств.
Начните пить хотя бы магне В6 форте по таблетке три раза месяц.
Он обладает легким противотревожные действием .
Привкус крови конечно же от десен.Покажитесь парадонтологу
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, начните с Лора и стоматолога. Ком вероятно субъективное ощущение, не исключена тревожность и спазм при этом в верхних отделах ЖКТ при этом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать прививку от столбняка
13 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сильный и долгий орви, что делать?
15 мин. назад
1000.00 р.
Александра
Сырое тесто
20 мин. назад
800.00 р.
Серафим, Москва
Вопрос закрыт
Повышен пролактин, понижен витамин Д и в9
27 мин. назад
699.00 р.
Lina, Севастополь
Давит слева внизу ребер
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенаяя мочевая кислота в крови
1 час назад
700.00 р.
Кирилл, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана