СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белок в моче, лейкоциты выше нормы

Здравствуйте! Ребёнку 10 мес. Симптомов нет. Плохой ОАМ и ОАК. Результаты прилагаю. В 6 мес была имвп. По УЗИ почек норма. Пролечили супракс, Канефрон, фурагин. Последний ОАМ 2 мес. назад - норма. Завтра пойдём к педиатр, послезавтра к нефрологу. Какие дополнительно анализы сдать? Почему такие эпизоды? По гинекологии все ок. Как можно диагностировать патологию без мрт (у ребёнка гемипарез, 1 мес назад делали мрт мозга под общим наркозом)?

10 Сентября 2019·Просмотров: 572·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Маргуба, приложила

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, анализы прикрепила

Здравствуйте, Ксения. Приложите, пожалуйста, анализы полностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена, прикрепила анализы

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализов пока не видно. Можете в лс или на почту(в профиле), если не получается загрузить сюда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Аида, прикрепила анализы

Принятый ответ

Как собирали мочу в последний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ксения, собирала с помощью моче приёмника в стерильную емкость

Принятый ответ

Добрый вечер.Анализы не прикреплены

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Юлия, прикрепила анализы

Ксения, если вас направили у нефрологу, вам возможно будут назначены ОАМочи, анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, посев мочи на стерильность, определение белка в суточном количестве мочи. Возможно, контроль УЗИ почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена, пока ещё к нефрологу не направили. Завтра только пойдём к педиатр на осмотр

Здравствуйте нет анализов
Прикрепите пожалуйста фото анализа или пришлите мне на почту

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена, прикрепила анализы

Анализов нет.
Необходимо будет сдать анализ мочи по Зимницкому, суточный белок, посев мочи на стерильности. Биохимию крови (мочевину, креатинин, общий белок с фракциями).
Патологию мочеполовой системы возможно диагностировать без МРТ.

Здравствуйте. Приложите результаты пожалуйста. Врожденной аномалии почек нет? делали ли посев с чувствительностью к аб?
Если есть белок возможно развитие гломерулонефрита, как позднее осложнение имвп. Нужно сдать мочу на суточный белок, мочу по Нечипоренко, биоимию крови на креатинин, мочевину, общий белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена, врождённой аномалии нет, посев не делали

Ксения, не исключен повторный эпизод ИМВП. Сдать нужно мочу по Нечипоренко, бак.посев мочи, по возможности собрать суточную мочу и определить белок, повторить узи почек и мочевого пузыря, биохимию крови. Урографию(внутривеную, экскреторную) вероятней всего понадобится сделать. Возможно проблема в пороках развития мочеточников и уретры(в том числе свищ?). В ОАК гемоглобин по нижней границе нормы. Анемия железодеффицитная(частая и вероятная причина). С биохимией сдайте также сывороточное железо и ферритин. Тромбоциты тоже ближе к верхней границе нормы(бывает такое при анемии, инфекциях, в норме). Изменения в лейкоформуле не существенны. Возможно была "встреча" с вирусом. Итого: нужно разобраться с мочой. Все- таки при отсуствии жалоб стОит повторить ОАМ. По крови обратить внимание на уровень гемоглобина. В питании старайтесь делать акцент на продуктах, богатых железом. Температура тела нормальная? Мочеиспускание свободное, не частое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Аида, температура тела нормальная, мочеиспускание в норме. В прошлый эпизод имвп по УЗИ не было видно аномалий. Могут ли эти симптомы присутствовать при отсутствии аномалий развития почек и мочевого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Аида, температура тела нормальная, мочеиспускание вроде бы в норме. Не могу сказать точно, так как ребёнок в памперсе.

Да, требуется сдать по всем правилам анализ мочи по Нечипоренко, также бакпосев мочи
Без мрт диагностика- это вв урография.Там будут видны особенности развития мочевых путей.

Ксения, посмотрела анализы. Небольшая анемия и лейкоцитов чуть больше нормы, но это не критично. Надо исследовать работу почек, хорошо проверить мочу, урография, повторное УЗИ, разобраться во всем.

Поражение почек вирусной инфекцией
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

До нефролога начать канефрон, обязательно посев мочи на стерильность, Узи почек повторно, биохимию крови (мочевина креатин срб) у педиатра. Низкий гемоглобин, необходим приём препаратов железа (мальиофер, феррум лек) курс 1 мес, затем контроль оак. Не простужается ребёнок?

Белка не так много конечно, но все же стоит тщательно проверить функцию почек. Появление белка у девочек говорит о том что фильтрационная функция страдает и как можно раньше нужно ей помочь. Следите за отеками

На узи может быть норма. Но жалобы тоже нужно учитывать. Не всегда "плохие" анализы требуют лечения. Не так- то легко собрать мочу у грудничка, тем более девочки. Повторите ОАМ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.