Консультация педиатра /

Белок в моче, лейкоциты выше нормы — вопрос №160063

408 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 10 мес. Симптомов нет. Плохой ОАМ и ОАК. Результаты прилагаю.
В 6 мес была имвп. По УЗИ почек норма. Пролечили супракс, Канефрон, фурагин. Последний ОАМ 2 мес. назад - норма. Завтра пойдём к педиатр, послезавтра к нефрологу.
Какие дополнительно анализы сдать? Почему такие эпизоды? По гинекологии все ок.
Как можно диагностировать патологию без мрт (у ребёнка гемипарез, 1 мес назад делали мрт мозга под общим наркозом)?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, приложила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, анализы прикрепила
Фтизиатр
Здравствуйте, Ксения. Приложите, пожалуйста, анализы полностью.
Клиент
Елена, прикрепила анализы
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Анализов пока не видно. Можете в лс или на почту(в профиле), если не получается загрузить сюда.
Принятый ответ
Клиент
Аида, прикрепила анализы
Педиатр
Как собирали мочу в последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, собирала с помощью моче приёмника в стерильную емкость
Педиатр
Добрый вечер.Анализы не прикреплены
Принятый ответ
Клиент
Юлия, прикрепила анализы
Фтизиатр
Ксения, если вас направили у нефрологу, вам возможно будут назначены ОАМочи, анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, посев мочи на стерильность, определение белка в суточном количестве мочи. Возможно, контроль УЗИ почек.
Клиент
Елена, пока ещё к нефрологу не направили. Завтра только пойдём к педиатр на осмотр
Педиатр
Здравствуйте нет анализов
Прикрепите пожалуйста фото анализа или пришлите мне на почту
Клиент
Елена, прикрепила анализы
Педиатр
Анализов нет.
Необходимо будет сдать анализ мочи по Зимницкому, суточный белок, посев мочи на стерильности. Биохимию крови (мочевину, креатинин, общий белок с фракциями).
Патологию мочеполовой системы возможно диагностировать без МРТ.
Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты пожалуйста. Врожденной аномалии почек нет? делали ли посев с чувствительностью к аб?
Если есть белок возможно развитие гломерулонефрита, как позднее осложнение имвп. Нужно сдать мочу на суточный белок, мочу по Нечипоренко, биоимию крови на креатинин, мочевину, общий белок
Клиент
Елена, врождённой аномалии нет, посев не делали
Педиатр, Врач УЗД
Ксения, не исключен повторный эпизод ИМВП. Сдать нужно мочу по Нечипоренко, бак.посев мочи, по возможности собрать суточную мочу и определить белок, повторить узи почек и мочевого пузыря, биохимию крови. Урографию(внутривеную, экскреторную) вероятней всего понадобится сделать. Возможно проблема в пороках развития мочеточников и уретры(в том числе свищ?). В ОАК гемоглобин по нижней границе нормы. Анемия железодеффицитная(частая и вероятная причина). С биохимией сдайте также сывороточное железо и ферритин. Тромбоциты тоже ближе к верхней границе нормы(бывает такое при анемии, инфекциях, в норме). Изменения в лейкоформуле не существенны. Возможно была "встреча" с вирусом. Итого: нужно разобраться с мочой. Все- таки при отсуствии жалоб стОит повторить ОАМ. По крови обратить внимание на уровень гемоглобина. В питании старайтесь делать акцент на продуктах, богатых железом. Температура тела нормальная? Мочеиспускание свободное, не частое?
Клиент
Аида, температура тела нормальная, мочеиспускание в норме. В прошлый эпизод имвп по УЗИ не было видно аномалий. Могут ли эти симптомы присутствовать при отсутствии аномалий развития почек и мочевого?
Клиент
Аида, температура тела нормальная, мочеиспускание вроде бы в норме. Не могу сказать точно, так как ребёнок в памперсе.
Педиатр
Да, требуется сдать по всем правилам анализ мочи по Нечипоренко, также бакпосев мочи
Без мрт диагностика- это вв урография.Там будут видны особенности развития мочевых путей.
Фтизиатр
Ксения, посмотрела анализы. Небольшая анемия и лейкоцитов чуть больше нормы, но это не критично. Надо исследовать работу почек, хорошо проверить мочу, урография, повторное УЗИ, разобраться во всем.
Педиатр
Поражение почек вирусной инфекцией
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Педиатр
До нефролога начать канефрон, обязательно посев мочи на стерильность, Узи почек повторно, биохимию крови (мочевина креатин срб) у педиатра. Низкий гемоглобин, необходим приём препаратов железа (мальиофер, феррум лек) курс 1 мес, затем контроль оак. Не простужается ребёнок?
Педиатр
Белка не так много конечно, но все же стоит тщательно проверить функцию почек. Появление белка у девочек говорит о том что фильтрационная функция страдает и как можно раньше нужно ей помочь. Следите за отеками
Педиатр, Врач УЗД
На узи может быть норма. Но жалобы тоже нужно учитывать. Не всегда "плохие" анализы требуют лечения. Не так- то легко собрать мочу у грудничка, тем более девочки. Повторите ОАМ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх делать общий наркоз
12 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Плохие зубы у ребёнка
21 декабря 2023
Наталья, Курск
Вопрос закрыт
Пропала вена
3 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Ретинопатия
21 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск