СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденоиды 2-3 степень, нескончаемый насморк, экссудативный отит

Ребёнку 1.6 лет, после каждого орви долго проходит отек в носу, обычно пользовались назонексом месяц , дыхание восстанавливалось, ставят аденоиды 2-3 степень, в очередной после орви , были зеленые густые сопли, тонзиллит, пропили антибиотики неделю, Линекс,сейчас слизь из носа прозрачная , тягучая, отек в носу сохраняется, носом не дышит, бывает ночью шмыгает в себя и начинаем немного дышать носом , видимо сопли кушает, Назонекс уже пшыкаем 2 недели, Аквалор потом аспиратор потом Назонекс, 2 раза в день. Отек не уходит. Сосудосуживающие и гистаминные 7 дней, в очередной раз после лечения пришли к лору, что лечение не помогло, на осмотре выявили эксклативный средний отит в левом ухе, дисфункция слуховой трубы справа, назначен пневмомассаж , электрофорез с Лидазой, 5 дней лечения , уши чешет ребенок до сих пор, боли нет, отек в носу до сих пор, миндалины не увеличены, риноцитограмма в норме, у аллерголога были, все в порядке , сдавали анализ на аллергены, дефицит железа только нашли, пьем. На операцию по удалению аденоидов не берут, так как недостаточно веса для наркоза , так говорят, нужно 12 кг. Подскажите как еще помочь ребенку снять отек в носоглотке или вообще что еще можно сделать

37 лет
5 Октября 2023·Просмотров: 497·Валерия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
К лечению можно добавить препарат Монтелукаст по 4 мг 1 таб в сутки до 1-3 мес на ночь - это препарат снимает отек в носоглотке и в комбинации с назонексом вероятно более эффективно позволит улучшить носовое дыхание и вероятно обойтись без оперативного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Юрьевна, деткам до двух лет можно данный препарат?

Действительно, по инструкции препарат разрешен с 2 лет так же как и назонекс. Учитывая вашу ситуацию, что вы лечитесь правильно и максимальным обьемом допустимых препаратов, и если на всех указанных вами препаратах симптомы сохраняются, мешают жизни ребенка и невозможно провести оперативное лечение, есть смысл добавить и данный препарат к лечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
При длительном неразрешении экссудативного отита показан парацентез барабанной перепонки
В нос начните ГИПЕРтоничкий раствор Аквамарис СТРОНГ 3 раза в день - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли - это альтернатива сосудосуживающим каплям
затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Сдайте ОАК с лейкоцитарный формулой
Мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Маргарита Александровна, подскажите как делать самопрдувание ребенку? Или если слизь в носу сохраняется можно делать? Или чистим носик , потом делаем?

Вначале очистить носик, потом делать
В игровой форме на устройстве Отовент, предложить ребенку надувать шарик носом

Принятый ответ

Здравствуйте, Виброцил по 3кап*3р.д. 14дней.
Морская вода по 2впр*3р.д. 2недели.
Флуифорт или флюдитек 2.5 мл *2р.д. 10дней.
Самопоодувание, массаж барабанных перепонок, пить через трубочку.
Гипоаллергенная диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Екатерина Юрьевна, как маленький ребенок может делать самопродувание? Подскажите как это делать? Не знаю, что это даже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.