Что вас беспокоит?
Снижение слуха из-за аденоидов.
Здравствуйте! У дочки (3г3м, вес 15кг) с ноября месяца, было 4 раза ОРВИ, три раза из них сопровождалось снижением слуха. В ноябре (в первый раз) заметили это только через неделю-две после болезни, сходили к лору сделали тимпанометрию и провели осмотр, д-з - экссудативный отит (см.фото), назначили лечение. Пролечились все прошло, слух восстановился на 2-й или 3й день. Но храп все равно оставался, но уже меньше. Второй раз заболели в январе (с 15го янв - 18 янв.), ОРВИ обычное течение, вылечились за неделю, без осложнений. Слух не падал. Оставался только храп. Во третий раз (28 янв- 5 февраля) ОРВИ было осложнено бак.инфекцией, пили АБ, сопли были зелёные, они были с первого дня болезни, их было очень много и густые. Снова снижение слуха (заметили 8го февраля), к ЛОРу не ходили пролечились по той же съеме как и в первый раз, слух стал лучше на 3й-4й день, но храп оставался, но тоже становился поменьше, насколько восстановился слух (вроде почти полностью) оценить не получилось, т.к. через неделю снова ОРВИ! В четвертый раз (20 марта-26 марта) картина другая - сопли жидкие прозрачные, кашель мокрый, температуры не было (один раз 37.5 и всё). Снижение слуха со второго дня болезни! опять всё стала переспрашивать и увеличивать громкость мультиков. 27 марта пошли к ЛОРу, тимпанометрию не делали. На осмотре жидкость в ушах не обнаружили, поставили аденоиды 2 степени и миндалины 2 степени, розовая перепонка в левом ухе. В день приема и сейчас остается мокрый кашель в с утра и в течение дня, как будто там много макроты. Соплей почти нет, но периодически дышит ртом и как будто где-то глубоко есть слизь. Из лечения назначили: Зодак 10кап -3дня, Тонзилгон 14дней, Мометазон 1впр/1р.д. - 1 месяц. , Сосудосуживающее 3дня и Отипакс в левое ухо 3кап/3дня. Также сказала что если до осени еще повторится снижение слуха 4 раза, то на удаление. Уже прошло больше недели, но слух до сих пор не восстановился, вроде и получше, но шепот не слышит(( храп остается, порой бывает шумное дыхание и как будто отечность там в носу, говорит в нос. Тимпанометрию сделать возможности нет, к ЛОРу только 17го марта попадем. Скажите пожалуйста, сколько времени необходимо чтобы восстановился полностью слух? Хотелось бы услышать ваши рекомендации по нашему случаю. Мы не против операции, но до осени еще так далеко, и неужели теперь каждую соплю ребенок будет плохо слышать, это очень страшно.. И еще вопрос - можно ли водить ребенка в садик?
Здравствуйте
Нужна эндоскопия носоглотки
Скорее всего аденоиды в области устье слуховых труб и каждое орви будет сопровождаться отитом- это конечно только предположение
В сад ходить-ребёнок будет опять заболевать. Раз ситуация повторяется, то скорее всего нужно удаление на самом деле, во избежании тугоухости
Тимпанометрия и эндоскопия нужна обязательно
Сроки восстановления слуха сложно предсказать так как мы не знаем ситуацию в носоглотке
Назонекс здесь на месяц очень мало 1,5-2 мес под контролем осмотра
Марина, а что делать с кашлем? Он тоже остается до сих пор из-за аденоидов?
Если ребёнка слушали и в легких чисто то да, стекание по задней стенке на фоне аденоидов это частое явление. Кашель обычно в положении лёжа или после сна, редко днём.
Пролечите воспаление и кашель( продукция слизи ) должен уменьшится.
Марина, Здравствуйте, с праздником вас!) Вчера записала ребенка на тимпометрию и эндоскопию. Скажите, если диагностика покажет что аденоиды действительно мешают слуху, то какая срочность операции? То есть хочу понять, какие показатели будут говорить о том, что нужно срочно удалять? или тут нет срочности и можно в любом случае дождаться осени и пойти на удаление?
Здравствуйте. Спасибо, вас тоже с праздником!!!
При частых экссудативных отитах эндоскопия выполняется для оценки степени аденоидов( степень не лечится) лечение можно провести на аденоидит( отек, воспаление), также в описании должно быть в цифрах сколько занимают аденоиды в носоглотке или насколько просвет перекрывают, чем больше тем хуже естественно. Плюс ко всему если ещё и устья слуховых труб перекрыты аденоидной тканью то здесь тянуть не нужно. До осени далеко.может развиться тугоухость
Марина, поняла, спасибо! а подскажите, какой способ удаления лучше и почему? По ОМС хорошо удаляют сейчас?
Лучшей шейверная эндоскопическая аденотомия. Да, по крайней мере у нас по омс хорошо удаляют. Лазер не в коем случае!!! Есть ещё крио… неплохой. Но эндоскопическая шейверная по мне так самая лучшая
Марина, поняла спасибо огромное за помощь!
Марина, Ой, забыла спросить самое главное, "у нас" это где?) можно ли попасть к вам на прием или удаление?)
Принятый ответ
У нас это в Новосибирской областной клинической больнице. По омс только областные пациенты. Остальные через отдел маркетинга. Я пока в декрете
Марина, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20171 ответ
- 3 Июня 20235 ответов
- 20 Июля 202314 ответов
- 20 Сентября 202314 ответов