Консультация дерматолога /

Акне у взрослых, лечение — вопрос №1602521

440 просмотров

Добрый день! Мне 38 лет, в течении последнего месяца-полтора у меня на подбородке появились огромные болючие подкожные прыщи, они сливаются и периодически выходят с гноем наружу. Около 10 лет назад была похожая ситуация, но прыщи были по всему лицу и я принимала Роаккутан. Сейчас пробовала сама использовать Бизирон 5%, но он вызвал аллергическую реакцию в виде удушья и предобморочного состояния. Дерматолог назначила следующее лечение:
Минолексин 100мг 1 р/д 14 дней
Обработка хлоргексидином
Фуцидин утром
Зеркалин интенсив вечером. То ли врач не восприняла всерьез, мою побочку с бензоил пероксидом и я не уточнила, что он входит в состав зеркалина интенсив. Пожалуйста, подскажите, чем можно заменить его. Что использовать наружно? Я плохо переношу лекарства, минолексин после 2 таблетки уложил в кровать, сильная слабость.
Анализы на гормоны обязательно сдам, жду когда начнется цикл.
P.S Принимаю Селектру от па и головокружений 4 месяца

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр.цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Представьте снимки. Рассмотрите использование ретиноидов .
Клиент
Сергей Леонидович, прикрепила. Врач сказала, что сейчас сильное воспаление и если начать ретиноиды, то ситуация может сильно ухудшиться
Венеролог, Дерматолог, Детский
Перед началом выполните исследование клинического и биохимического анализа крови, уровень половых гормонов, эфгдс. Не уверен что так и будет. Рассмотрите использование сотрета в дозе 1 мог/ кг массы тела( суммарная доза 120мг), местная терапия.
Клиент
Сергей Леонидович, поняла Вас, да доктор дал направление на анализы. А что бы Вы посоветовали из местной терапии сейчас, пока сдаю их
Венеролог, Дерматолог, Детский
Обработка смесью димексида 10мл+ порошок из 2 фл эритромицина+ вода 10 мл. Встряхнуть , обрабатывать 1 - раза в день за час до выхода на улицу, гель клензит- с вечером
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, в вашем случае нужен небольшой курс гормонов и после переход на ретиноиды
Клиент
Елена Владимировна, подскажите, что можно сейчас использовать наружно, хоть немного снять это воспаление. Минолексин, получается, не нужен?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Крем фуцидин
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это воспалительные узлы.
Вам необходимо отменить Минолексин и лучше цефтриаксон 1г вм 7 дней.
Внутрь бифиформ 1кап 2 р в день 10дней.
Наружно
Водный рр хлоргексидина 2 р в день 10дней.
Крем Фуцидин 3 р в день 10дней.
Внутрь Цетиризин 1 р в день 10дней.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Ежедневная смена Наволочки.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Это проявления акне, осложненного инфекцией
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет гинеколог - эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
- эритромициновая мазь 2 раза в день 14 дней
Затем
Розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо за развернутый ответ. Анализы обязательно сдам. Как Вы считаете, использование минолексина в моем случае сейчас обосновано?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Надо сдать посев с гнойников на флору, с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
И смотреть по результату
Обследовать жкт и смотреть что там по чувствительности, если ест дистактериоз
Флору прицельно изучить в жкт можно анализом ХМС по Осипову кровь
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Наружно оставьте крем фуцидин и обработка р хлоргексидином
И приём ретиноидов нужно вновь повторить курс
Дозу врач рассчитает на очном приеме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное акне в 31
13 апреля 2022
Адель, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прием Минолексина
7 октября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Прием антибиотиков
12 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь, краснота и зуд кожи лица.
11 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Акне 2 степень
20 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Джес при хронической форме акне
11 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена