СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с ЖКТ

Здравствуйте. После приема молочных продуктов, сладкого, мучного вздувается живот. После приема витаминов результаты в анализе не меняются, ощущение как будто не всасываются. Фекальный кальпротектин высокий. По жизни высокий холестерин 6-7, хотя нормального телосложения (при росте 165 вес 58). Проблема с волосами. Растут, их много, но на определенном уровне обламываются и секутся, может им витаминов не хватает? Никогда не было длинных волос. С ногтями тоже проблема- мягкие и слоятся. Хрупкие капилляры. На лице много звездочек и из-за этого красное лицо. Думала проблема с щитовидной железой- нет, все в порядке, анналы в норме. Посоветуйте пожалуйста что делать, никто не может помочь. Говорят вам не хватает витаминов, или про волосы- это гены, или проблема с щитовидной железой и тд.

нет
30 лет
6 Октября 2023·Просмотров: 11383·Светлана, Обнинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований, которые Вы проводили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, после кофе, сладостей- печенки, конфеты, шоколад, после кисло- молочных и молочных продуктов, масло сливочное, сметана, после хлебобулочных изделий, бананов, пробовала овсянку на безлактозном молоке- привкус во рту какой- то не приятный. Их совсем не получается не есть. Был период когда не ела сладости, было получше, но все равно тяжесть оставалась. Еще не могу без сладкого, прям иногда не могу с собой совладать. Хотя сахар я не добавляю. в чай. Кофе тоже уже не пью.

Принятый ответ

Здравствуйте.
загрузите анализы.

генетический тест на непереносимость лактозы сдавали?
вздутие только после определенных продуктов? или он есть, если не употреблять эти продукты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Александровна, тест на переносимость лактозы еще не делала. Вот только подумала сделать его. После кофе, сладостей- печенки, конфеты, шоколад, после кисло- молочных и молочных продуктов, масло сливочное, сметана, после хлебобулочных изделий, бананов, пробовала овсянку на безлактозном молоке- привкус во рту какой- то не приятный. Их совсем не получается не есть. Был период когда не ела сладости, было получше, но все равно тяжесть оставалась. Еще не могу без сладкого, прям иногда не могу с собой совладать. Хотя сахар я не добавля. в чай. Кофе тоже уже не пью.

ферритин низковат.

месячные не обильные?
мясо едите?
гормоны щитовидной железы в норме.
оак в норме

кальпротектин завышен незначительно.


сдайте
кровь на фолиевую кислоту, витамин в 12.
генетический тест на непереносимость лактозы
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
кал на скр. кровь методом иха
водородный дыхательный тест на сибр.
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

cейчас диета fodmap
сейсас тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Александровна, месячные обильные, особенно первые дни. Мясо кушаю.

досдайте анализы.


от вздутия тримедат
учитывая низкий ферритин показан прием железа(например тардиферон, или тотема, или феррум лек).
для восполнения дефицита железа прием 2-3 месяца под контролем ферритина
ферритин сдать через 1 месяц.

лечение под контролем очного врача(можно под контролем терапевта)

Кальпротектин повышен незначительно, есть воспалительный процесс в кишечнике, но он не активный.
Общий анализ крови хороший.
Показатели щитовидной железы в норме.
На данный момент для уточнения причины Ваших симптомов рекомендую выполнить следующее обследование:
1. Кровь на ферритин, железо - исключить латентный дефицит железа, кровь на витамин В12, фолиевую кислоту.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий для исключения непереносимости глютена.
3. Генетический тест на лактазную недостаточность.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
На данный момент ограничьте в рационе молочные продукты, хлебобулочные изделия и начните прием препарата Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования будем назначать более обоснованное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, Ферритин там был. Еще раз сдать? Эти анализы все можно сдавать во время приема препарата или лучше перед тем как начну принимать препарат?

Увидела.
У Вас латентный дефицит железа, ферритин в норме должен быть равен хотя бы 40, а в идеале Вашему весу.
Нужно обратиться на очный прием к доктору для подбора препарата железа.
Остальные обследования выполнить, можно их выполнять на фоне приема данного препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, к вам можно на очный прием?

Я принимаю в другом городе, Светлана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, а онлайн нельзя? Просто в моем городе нет гастроэнтерологов. Поэтому и написала сюда, потому что нет возможности приехать в другой город.

Онлайн можно, как раз в рамках данного сайта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, как? Отдельно заходить на ваш профиль и там брать консультацию?

Да.

Принятый ответ

Здравствуйте! повышенный кальпротектин говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Юрьевна, еще после кофе, сладостей- печенки, конфеты, шоколад, после кисло- молочных и молочных продуктов, масло сливочное, сметана, после хлебобулочных изделий, бананов, пробовала овсянку на безлактозном молоке- привкус во рту какой- то не приятный. Их совсем не получается не есть. Был период когда не ела сладости, было получше, но все равно тяжесть оставалась. Еще не могу без сладкого, прям иногда не могу с собой совладать. Хотя сахар я не добавляю. в чай. Кофе тоже уже не пью.

Анализы прикрепила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.