Консультация инфекциониста /

Инфекционный мононуклеоз — вопрос №1603738

286 просмотров

Добрый вечер!
у ребенка 3,5 года 7ой день насморк, в начале первые три дня были зеленые, далее были и есть прозрачные, в первый день были жалобы на горло- горло было красное. Светобоязнь. последние 3 дня температура ночью 38-38.2, горло красное, опухшая миндалина, с пузырьковыми волдырями. сдали анализ крови.
Лейкоциты 9,93 10 9/л
Эритроциты 4,28 10 12/л
MCV 85,4
Моноциты 0,89 10 9/л
остальное в скане, во вложении.

лор предположил инфекционный мононуклеоз. назначены антибиотик Панцеф. в нос Полидекс+ морская вода. В горло мирамистин.

какие необходимо сдать анализы или сделать исследования для дообследования?
заранее благодарю!

Возраст: 3

Хронические болезни: ХБП, кистозная дисплазия почек, гипертрофия небных миндалин, ЦМВ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте) По описанию на мононуклеоз не очень похоже - там была бы выраженная заложенность носа без особого выделения слизи, в горле были бы массивные налеты, сильно бы увеличились лимфоузлы на шее, да и температура была бы повыше.
Насчет анализов - для исключения/подтверждения мононуклеоза сдают общий анализ крови с подсчетом атипичных мононуклеаров, если их больше 10% - тогда ставится диагноз и берутся анализы на антитела IgM к ЦМВ и ВЭБ. В вашем анализе их скорее всего нет, потому что там описаны только обычные клетки крови. Лечение ЛОРа пока продолжайте. Сколько дней уже пьете антибиотик?
Клиент
Владислав Дмитриевич, благодарю за отклик! Принимаем антибиотик первый день.
А то,что у нас в оак МО% (микроскопия)- 9%- это не то? нужен отдельные анализ, как я поняла?
Температура повыше- то есть под 39?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Это моноциты у вас. Когда в стационаре назначаю на мононуклеары - приписываю к обычному ОАК, лаборанты глазами смотрят, а у вас анализ похоже компьютерный, не знаю считает ли он мононуклеары отдельно или их в лимфоциты записывает. Ждите как пройдет ровно 2 суток с первого приема антибиотика, и смотрите эффективность, должно стать значительно легче. На мононуклеоз у вас не очень похоже, думаю и сдавать срочно бежать на него не надо. и деньги тратить и ребенка колоть дополнительно, незачем. Если антибиотик не поможет - тогда нужно будет думать дальше, а пока продолжайте лечение и ждите.
Принятый ответ
Клиент
Владислав Дмитриевич, большое Вам спасибо за развернутый ответ!
Врач УЗД, Инфекционист
Алла, здравствуйте! Ни по симптомам, ни по анализу крови признаков инфекционного мононуклеоза у ребёнка нет. Скорее всего, какая-то банальная ОРВИ, не вижу поводов для обследования в этом отношении.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! на мононуклеоз не очень похоже и изменения в крови скорее бактериального характера.
Продолжайте прием антибиотиков, выполняйте назначения врача.
Повторите общий анализ крови через неделю и проверьте уровень печеночных ферментов.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, по анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое (промывание носа солевым раствором и полоскание мирамистином, от боли в горле раствор оки или тамтум- Верде
По описанию больше похоже на энтеровирусную инфекцию (герпангина)

Для исключения мононуклеоза сдаёте: кровь антитела к ЦМВ IgG авидность, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG, авидность

Но на мононуклеоз не похоже
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк с одной стороны
4 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Частый насморк и заложенность
11 мая 2023
Альбина, Славянка
Вопрос закрыт
Кашель, боль в горле
25 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Заболел грудничок
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария