Что вас беспокоит?
Инфекционный мононуклеоз
Добрый вечер! у ребенка 3,5 года 7ой день насморк, в начале первые три дня были зеленые, далее были и есть прозрачные, в первый день были жалобы на горло- горло было красное. Светобоязнь. последние 3 дня температура ночью 38-38.2, горло красное, опухшая миндалина, с пузырьковыми волдырями. сдали анализ крови. Лейкоциты 9,93 10 9/л Эритроциты 4,28 10 12/л MCV 85,4 Моноциты 0,89 10 9/л остальное в скане, во вложении. лор предположил инфекционный мононуклеоз. назначены антибиотик Панцеф. в нос Полидекс+ морская вода. В горло мирамистин. какие необходимо сдать анализы или сделать исследования для дообследования? заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте) По описанию на мононуклеоз не очень похоже - там была бы выраженная заложенность носа без особого выделения слизи, в горле были бы массивные налеты, сильно бы увеличились лимфоузлы на шее, да и температура была бы повыше.
Насчет анализов - для исключения/подтверждения мононуклеоза сдают общий анализ крови с подсчетом атипичных мононуклеаров, если их больше 10% - тогда ставится диагноз и берутся анализы на антитела IgM к ЦМВ и ВЭБ. В вашем анализе их скорее всего нет, потому что там описаны только обычные клетки крови. Лечение ЛОРа пока продолжайте. Сколько дней уже пьете антибиотик?
Владислав Дмитриевич, благодарю за отклик! Принимаем антибиотик первый день.
А то,что у нас в оак МО% (микроскопия)- 9%- это не то? нужен отдельные анализ, как я поняла?
Температура повыше- то есть под 39?
Принятый ответ
Это моноциты у вас. Когда в стационаре назначаю на мононуклеары - приписываю к обычному ОАК, лаборанты глазами смотрят, а у вас анализ похоже компьютерный, не знаю считает ли он мононуклеары отдельно или их в лимфоциты записывает. Ждите как пройдет ровно 2 суток с первого приема антибиотика, и смотрите эффективность, должно стать значительно легче. На мононуклеоз у вас не очень похоже, думаю и сдавать срочно бежать на него не надо. и деньги тратить и ребенка колоть дополнительно, незачем. Если антибиотик не поможет - тогда нужно будет думать дальше, а пока продолжайте лечение и ждите.
Владислав Дмитриевич, большое Вам спасибо за развернутый ответ!
Принятый ответ
Алла, здравствуйте! Ни по симптомам, ни по анализу крови признаков инфекционного мононуклеоза у ребёнка нет. Скорее всего, какая-то банальная ОРВИ, не вижу поводов для обследования в этом отношении.
Принятый ответ
Здравствуйте! на мононуклеоз не очень похоже и изменения в крови скорее бактериального характера.
Продолжайте прием антибиотиков, выполняйте назначения врача.
Повторите общий анализ крови через неделю и проверьте уровень печеночных ферментов.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое (промывание носа солевым раствором и полоскание мирамистином, от боли в горле раствор оки или тамтум- Верде
По описанию больше похоже на энтеровирусную инфекцию (герпангина)
Для исключения мононуклеоза сдаёте: кровь антитела к ЦМВ IgG авидность, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG, авидность
Но на мононуклеоз не похоже
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20172 ответа
- 9 Июня 20201 ответ
- 23 Февраля 20211 ответ
- 27 Февраля 20212 ответа