Консультация терапевта /

Остеопароз? — вопрос №1603927

183 просмотра

Здравствуйте, помогите понять что такое по обследованию, был перелом позвонка , далее операция с металлоконструкцией , по МРТ разрежение костей . Сделали сцинтиграфию скелета , подозрение на метостаз , была опухоль средостения . По гистологии ( после удаления ) тимома тип АВ . По операции на позвоночник , гистология опухолевого процесса не обнаружено . Подозрение на остеопароз . Прошли денсонометрию . Подскажите пожалуйста как лечить и возможно ли поддержать нормальную костную ткань ? К врачу эндокринологу записаны на прием , но ожидание тяготит . Обследование прилагаю .

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер. Для лечения остеопороза есть препараты. Есть таблетированные, есть инъекции 1 раз в месяц, 1 раз в 3 месяца. Препараты принимаются пол контролем врача и под контролем анализов. Костная ткань восстанавливается пр приёме препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Ивановна, по денсонометрии очень страшно ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Остеопороз есть, его надо теперь лечить, в остальных костях кроме позвонка есть но не сильные изменения
Терапевт
Наиболее выражен Остеопороз в по звонке, т - критерий 3.6, пороговый 2.5
Клиент
Надежда Ивановна, можно восстановить ?
Терапевт
Да, восстанавливается.
Клиент
Надежда Ивановна, При этом исследовании можно исключить метостаз ? По гистологии все чисто
Терапевт
Денситометрия показывает плотность костной ткани. Отношение минеральных компонентов к органическим компонентам.
Терапевт
Главное гистология хорошая!
Клиент
Надежда Ивановна, да возможно проблема в щитовидной железе и гормонах , ? Почему резко разрежение произошло?
Терапевт
При онкологии бывает Остеопороз. Гормоны щитовидной железы не проверяли перед операцией? Если нет, то необходимо проверить. Остеопороз бывает ещё от недостатка витамина Д и кальция, когда клетки строящие клетки, работают медленнее разрушающих
Клиент
Надежда Ивановна, сдавали кровь там кальций , и не хватает витамина Д . Почему то не усваивается . Щитовидка на узи в норме а гормоны не сдавали . Какие анализы надо сдать ?
Терапевт
Гормоны Т4 свободный, и ттг это по щитовидке
Терапевт
Витамин Д в еде и на солнце, но мы живём в климате где пасмурно пол года и мало на солнце бываем, поэтому дефицит. Надо с осени до весны пить даже здоровым для профилактики.
Клиент
Надежда Ивановна, Спасибо огромное ?
Терапевт
Выздоравливайте и не болейте!
Терапевт
Здравствуйте, по результату денситометрии есть остеопороз , какой сейчас уровень кальция и витамина Д ? Профилактическая доза витамина д 2000 ме во время завтрака ( аквадетрим ) .Проверьте функцию щитовидной железы- ттг общий , т3 -т4 свободный , сдайте ферритин - латентный дефицит железа ( норма не меньше 30 , а в идеале равен вашему весу ) , важен уровень фосфора в организме , щелочной фосфотазы . Если сдавали эти показатели - прикрепляйте
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, посмотрите пожалуйста , прикрепила анализы
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки остеопороза.
Требуется консультация эндокринолога и ревматолога для осмотра и дообследования.
Принятый ответ
Терапевт
Доброе утро , общий анализ крови в норме, понижен уровень витамина д - принимайте по 5000 ме во время завтрака -1 месяц ( Вигантол или аквадетрим ) , а далее по 2000 ме во время завтрака - длительно ( летом перерыв ) . Повышен уровень кальция - наверно пили препараты кальция ?
Клиент
Евгения Владимировна, да принимала кальций , только в крови почему то обнаружился
Терапевт
Сейчас пока кальций не принимайте - на фоне приема кальция уровень возрос в крови
Терапевт
Ттг не нашла- проверяли функцию щитовидной железы ?
Клиент
Евгения Владимировна, по узи щитовидка в норме а гормоны не сдавала .
Терапевт
Ттг общий сдайте - нормальное узи не исключает нарушение функции щитовидной железы .
Клиент
Евгения Владимировна, хорошо спасибо большое
Терапевт
Здоровья вам???
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие препараты на сегодня принимаете? Рекомендую Кальцемин-Адванс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра