Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1606473

Что вас беспокоит?

Увеличены подчелюстные лимфоузлы, причина?

Доброго дня, Периодически в течении пары лет возникали дискомфортные болезненные ощущения чуть ниже уха слева, сделала узи по заключению написали неспицефический лимфаденит, У меня есть в анамнезе, хронический тонзиллит, лейкопения с нейтропенией уже лет пять, возможно после перенесенной вирусной нагрузки, есть антитела к цмв >250 ед / мл И вирусу ЭБ >184.1 ед/ мл УЗИ лимфоузлов, свежие анализы крови и на всякий случай узи БП прикрепила, может ли это быть патологией?

Гастрит, тонзиллит
34 года
8 Октября 2023·Просмотров: 314·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных, и в частности, подчелюстных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
По УЗИ ОБП и анализам крови значимых находок нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с результатами Ваших обследований. В настоящее время признаков онкологического процесса нет. Причина увеличения лимфатических узлов вероятно инфекционного характера, нередко такое случается при сезонных простудных заболеваниях, обострении например того что тонзилита, стоматологических проблемах.
Поэтому имеет смысл посетить врача-Лора, если врач ничего не определит, то тогда врача инфекциониста для дообследования и определения тактики лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, у Вас лимфоузлы с сохранной дифференцировкой, нормальным кровотоком , структура не нарушена , размеры не увеличены. Т.е.описанные по УЗИ изменения носят реактивных характер в ответ на воспалительный процесс.
Учитывая наличие хронического тонзиллита и ВЭБ с ЦМВ , они и могут быть причиной таких изменений ( последние два в случаи обострения). Так же могут быть проблемы стоматологические ( банальный кариес).
По УЗИ и анализам крови тоже нет данных за онкологию.
В общем анализе крови лейкопения клинически не значимая , нейтропении нет ( смотрим абсолютные показатели).

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам все хорошо изменения показателей в процентном содержание клинически незначимо. По узи исследованию лимфоузлы правильной формы, короткая ось не превышает 10мм, структура идифференцировка сохранена что говорит нам о том что лимфоузлы увеличены реактивно в ответ на хроническую инфекцию. Вам необходима консультация лор врача и стоматолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.