Консультация гастроэнтеролога /

Прыщи по всему телу — вопрос №1607170

1496 просмотров

Добрый день! Меня волнуют высыпания по всему телу, иногда прям угри, но чаще белые как жировики, вечером бывает крапивница. Недавно на протяжении 3х недель была тошнота, рвотные позывы, боли в животе сильные, озноб, вечно отрубает - хочется спать. Сдала анализы, результаты прикрепляю. Сделала узи ОБП. Вышел высокий билирубин, плюс по узи два перекрута желчного. Еще сдала на синдром Жильбера, тоже подтвердилось. Не понимаю как помочь себе! Волнуют: вечные прыщи везде(лицо просто ужас, спина, плечи, ягодицы..) гормоны проверяла, по женски все хорошо, везде всё проверяла, всё хорошо! Значит проблема в желчном, синдром жильбера. Ещё 2 года назад поставили диабет 1 типа, после этого иммунитет сильно упал и были циститы, пиелонефриты, герпесы на лице сильно.. Помогите пожалуйста!

Возраст: 25

Хронические болезни: Диабет 1 типа, инсулин зависимый. В целевом диапазоне 90%
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Синдром Жильбера подтвержден, он является доброкачественной патологией. При повышении билирубина вы можете ощущать слабость. сонливость, раздражительность, усталость. Чтобы не допускать повышения билирубина нужно придерживаться правил: избегать обезвоживания, голодания, переутомляемости, интенсивных физ.нагрузок (бег, эллипс, бассейн можно в адекватном кол-ве), ночных смен работы, алкоголя - тогда билирубин будет держаться в норме.

По узи брюшной полости патологии не выявлено, значит с желчным пузырем все в норме.

По поводу прыщей. Делали ли вы гастроскопию с тестом на хеликобактер? он часто является причиной.

Дополнительно нужно обследовать кишечник и поджелудочную железу.
Сдать анализ кала общий.
Анализы крови: амилаза, липаза.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, по анализам все в порядке, ничего не выходит за пределы референса. Как дополнительно обследовать кишечник? Только сдать на хеликобактер? То есть меня может сыпать, тошнить, жутко болеть живот из за хеликобактера?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сдать анализ кала общий.
Анализы крови: амилаза, липаза.

Лучше провести гастроскопию с экспресс-тестом на хеликобактер (его выполняют во время гастроскопии).
Да, хеликобактер может давать такие симптомы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, есть повышение билирубина, за счёт непрямой фракции. И повышение именно на фоне синдрома Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Никакой клинической картины в виде кожных проявлений он не даёт, как и загибы желчного пузыря. Все изгибы, загибы это анатомическая особенность, исправить которую не возможно, Вы родились с таким вариантом строения желчного пузыря.

Научно доказано, связи проблем ЖКТ и кожи нет. Эти устаревшие понятия пришли к нам из советской медицины и не имеют никакой научной доказательной базы.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, то есть на такие показатели двух видов билирубина вообще не обращать внимания?
Гастроэнтеролог
Обращать внимание стоит, билирубин выше 50 должен корректироваться меликаментозно (препараты фенобарбитала, препараты УДХК, энтеросорбенты). Я лишь пыталась донести, что билирубин не проблема Ваших кожных проявлений.
Гастроэнтеролог
Ангелина, здравствуйте.
Повышение билирубина связано с имеющимся синдромом Жильбера. Это доброкачественное состояние, которое не несет опасности и проявляет себя только повышением билирубина и при его высоких значениях желтушностью кожи и склер, зудом.
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличенин билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
Синдром Жильбера не вызывает такие кожные проявления как у Вас.
Чтобы уточнить есть ли связь высыпаний с органами ЖКТ рекомендую выполнить следующее дообследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если по данному исследованию всё будет хорошо - связи высыпаний с органами ЖКТ нет. Нужна будет консультация хорошего дерматолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему высыпания на постоянной основе
23 июля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Высыпания около носа у ребенка
21 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться