Консультация гастроэнтеролога /

Расстроен кишечник. — вопрос №1609216

1680 просмотров

Здравствуйте. Последнее время болит живот и часто хожу в туалет, до этого стул был нормальный только часто ходила, со вчерашнего дня стул немного жидковатый и болит живот. Дискомфорт, обычно после еды. Начала пить синбиотик "Бифицин". Правда два дня пропустила. К врачу у нас не попасть, у меня просто такое бывает иногда, дисбактериоз с детства. Вот подскажите, дисбактериоз ли это и продолжать ли мне принимать синбиотик и как долго по времени? Спасибо

Возраст: 48

Хронические болезни: гипертония, ЖКБ, ПМК 1ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сколько по времени беспокоят эти жалобы? Где локализуются боли? Чем провоцируются? Обычно какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ, я не замечала, не заглядывала, но вроде нет. Обращу внимание если будет повторяться, но вроде не было. А провоцируются в основном после жирной пищи. По времени когда как. Вот сейчас сходила но живот крутит. Болит внизу живота

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, насчет времени ну периодически неделю с перерывами. Я бифицин пью успокаивается как пропущу опять. У меня бывает такое но не часто. Просто продолжать ли его?
Гастроэнтеролог
Я поняла Вас. Вам необходимо заняться обследованием кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости пройти инструментальные методы диагностики. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, поэтому об этом диагнозе даже не думаем. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Бифицин можно продолжать курсом до месяца. Но это временная симптоматическая терапия, жалобы вероятнее всего вернуться. Попробуйте обследоваться, чтобы разобраться в причине Ваших жалоб.
Клиент
Анна Сергеевна, это опасно что ли? Я просто раньше не задумывалась. Это настолько опасно? Раньше пила рио флору и проходило. И кстати я принимаю периодически омез. Какой вариант может быть?
Гастроэнтеролог
Опасности нет, просто по возможности дообследоваться есть смысл.
Клиент
Анна Сергеевна, а что по вашему это может быть?
Гастроэнтеролог
СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
Клиент
Анна Сергеевна, поняла. А с чем это связано? Можно как то избавиться от них?
Гастроэнтеролог
Связано с нарушением желчеоотока в желчном пузыре, на фоне застоя или камней. Сначала обследования потом лечение. СИБР можно ввести в длительную ремиссию. Не переживайте, ничего страшного нет!
Клиент
Анна Сергеевна, по поводу камней, я делала узи брюшной, я пила просто урсосан, мне жкб поставили два года назад, в течении 2 лет приема камни потихонечку уменьшались и их кол-во тоже уменьшалось. В этом году сдавала там почти нет уже.
Клиент
Анна Сергеевна, урсосан пью периодически. Мне продолжать или не стоит?
Гастроэнтеролог
Само наличие камней говорит и нарушении литогенности желчи, что уже может приводить к СИБР.
Гастроэнтеролог
Лечение, которое Вам рекомендовали очные врачи, продолжайте.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо огромное. Но почему два года было все норм., а только сейчас, когда их почти нет, проявилось?
Гастроэнтеролог
Просто так повёл себя Ваш организм, тут больше обосновать нечем. Да и говорим обо всём пока только теоретически, что то точнее, по результатам обследований.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо. А что за водородный дыхат.тест? Это наподобии теса на хеликобактер?
Гастроэнтеролог
Да, похожи. Но сами тесты и цели у них разные.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо огромное. Обязат. последую вашему совету.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, извините а что значит кал на скрытую кровь иммунохимическим методом?
Клиент
Анна Сергеевна, это кровь биохимия?
Гастроэнтеролог
Нет это анализ кала, метод так и называется иммунохимический. Просто современныйе метод диагностики.
Клиент
Анна Сергеевна, хорошо. Спасибо огромное
Клиент
Анна Сергеевна, извините я сразу не спросила а я имеено с этого хотела начать. По поводу приема бифицина указано что его нельзя пить с таблетками другими и если есть заболевание. Вот можно подробнее. По поводу таблеток я так поняла что одновременно с другими нельзя так? Или нет? А заболеваний что имеется в виду? У меня просто указаны болезни
Гастроэнтеролог
Его применяют во время еды, просто между приёмом препаратов должно быть 15-20 минут интервал. Единственным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость, никаких других, в том числе заболеваний нет. Это пробиотик, никакого системного эффекта он не оказывает.
Клиент
Анна Сергеевна, доброе утро. Вы меня успокоили. А то там написано в инструкции а я уже купила потом только увидела. Вчера я опять сходила жидко выпила энтеросгель сегодня опять. А что мне пить еще чтобы не было поноса? До этого синбиотика и долго ли у меня будет такой стул?
Гастроэнтеролог
Я не могу точно ответить на Ваши вопросы, с проблемой причиной нужно разбираться. Если стул кашицеобразный 1-2 раза в сутки, то никакой меликаментозной коррекции не требуется, просто ищем причину проблемы.
Клиент
Анна Сергеевна, вчера 3 раза. Я пока кал не могу сдать пока не восстановится. И вопрос скажите, пожал. Вот вчера у меня было чувство неполного выдоха я до 2 ночи не спала саязано ли ээто? На данный момент урчит в животе я еще не завтракала. Питание сегодня ограничить да? Есть то что крепит
Гастроэнтеролог
У Вас имеется тревожное расстройство человек Вы видимо очень мнительный. Корректировпть необходимо ни сколько питание,сколько компонент психо-эмоциональной сферы.
Никакой строгой диеты держать не нужно, достаточно ограничить употребление свежих овощей и фруктов и кисломолочных продуктов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо огромное за помощь
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Марина учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп
Копрограмма
Узи Обп

На данный момент соблюдать диету и режим питания
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, добрый день. Спасибо за ответ. Оп делала в этом году месяца 4 назад камни уменьшились ы размерах и кол-ве по биохимии все хорошо оак тоже. Есть небольшие погрешности но это не критично. Сдавала в сентябре. Мне стоит еще раз сдать. Да и мне ставят дисбактериоз с детства. У меня то запор то понос но это в детстве было потом утихло. Что это может быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно копрограмму и дыхательный водородный тест с лактулозой пройти.
Если сибр подтвердится, то альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить?
1 августа 2022
А
Вопрос закрыт
Нет стула.
21 августа 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Боли в животе у грудничка 6 месяцев
17 марта 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Анализы грудничка
3 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Кал у 5 месячного малыша
31 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Зуд и покраснение
26 марта
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий