Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1610143

Что вас беспокоит?

Лечение ад

Здравствуйте. У меня тревожное расстройство. Мне врач психиатр прописал флувоксамин и амвифен. Сначала сее помогало, но по мере увеличения дозы начались невыносимые побочки - диарея, анорексия, рвота, сильные тревожные состояния, потливость, раннее пробуждение в 4 утра. Врач поменял схему на стрезам и селектру. Начала пить с 0,5 таблетки. Чувствую побочки такие же. Нужно переждать этот период или мне не подходят ад?

Синусит, киста яичника
36 лет
10 Октября 2023·Просмотров: 327·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Просто то действительно действие еще не ушло, побочки от того препарата не ушли( отмена флувоксамина постепенная была?) . А тут вновь момент адаптации. Нужно ожидать наберитесь терпения. Стрезам как пьете? У него накопительный эффект.

Татьяна Александровна, стрезам пью 3 раза в день, вчера 1й день.

Нужно ожидать результат. Еще его действие не раскрыто…

Татьяна Александровна, бессонница - это тоже побочка? Как с ней бороться? (На ночь принимаю тиралиджен)

Да как результат усиления тревоги , сон нарушается, пейте тералиджен, все восстановится.

Принятый ответ

Добрый день.
У антидепрессантов есть период адаптации, обычно около 2 недель, в этот период возможны ухудшения в самочувствии и проявления некоторых побочных эффектов.
Сколько вы уже лечитесь Cелектрой?

Надежда Евгеньевна, вчера был 1й день.

Вы еще только начали принимать препарат.
Наберитесь терпения, через 2-3 недели эффект должен последовать.

Надежда Евгеньевна, усиление навязчивостей - это тоже побочка?

Да, возможен такой побочный эффект в периоде адаптации.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Усиление симптомов тревоги в первые дни приёма антидепрессантов этой группы - обычное явление.
Для купирования их применяется терапия прикрытия. Наиболее эффективны в Вашем случае бензодиазепиновые транквилизаторы (Феназепам, алпразолам или их аналоги). Обсудите это со своим лечащим врачом. Стрезам - слаб для этого.

Принятый ответ

Здравствуйте, при начальном приёме антидепрессанта возможны такие побочные эффекты, они должны пройти в течение 2 -3 недель. Для их купирования или предотвращения назначается совместный курс транквилизатора или анксиолитика, при соблюдении корректных дозировок.
Соблюдайте режим труда/отдыха, хороший ночной сон и обильный питьевой режим.
Пока можно сделать стрезам по 100 мг -2 раза в день ( 12 ч промежуток между таблетками) и обратитесь к врачу для более сильного анксиолитика( атаракс/грандаксин), либо феназепам, но его не более 10 дней, что бы лекарственной зависимости небыло, еще можно тералиджен рассмотреть.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам действительно нужно время чтобы адаптироваться к антидепрессанту, не переживайте, эти побочки временные. Чтобы их сгладить назначается анксиолитик, стрезам тут может быть слабоват, анвифен тем более. Попросите выписать вам атаракс или тералиджен.

Интересно, ну про "АД" мы уже привыкли, но вот слово "сее" несет в себе некий эмоциональный окрас отношения к терапии как к таковой?
Что делать? Я бы поменял врача. Ни анвифен, ни стрезам не являются адекватным прикрытием для входа в антидепрессант.
Я бы думал просто про назначение анксиолитика (тералиджен, грандаксин, мебикар, атаракс, мезапам, алпразолам........) - выбор зависит от ситуации. + подключил бы психотерапию. Уже на фоне прием анксиолитика (через 1-2 недели) думал бы про присоединение антидепрессанта (если останется необходимость), начиная с малых доз, с 1/4 таблетки...

Кирилл Валерьевич, здравствуйте. "Сее" - это опечатка. Сама не знаю откуда взялась) Я пию тиралиджен на ночь , стрезам 1т 3 р в день и селектру. На 3й день подключилась бессонница.

Здравствуйте, первые нед приема АД это период адаптации могут появится побочные действия чз 2-3нед все сойдёт на нет, для облегчения состояния стрезам/грандаксин/атаракс/тералиджен,мес+кпт, отменять АД не стоит, перетерпите.

Анастасия Юрьевна, пью стрезам, и селектру и тералиджин. На 3й день подключилась бессонница. Что с ней делать?

Стрезам слабый препарат, тералиджен принимать 2 р/с нас с 5 мг, при недостаточной эффективности УВ до 10 мг 2 р/с,мес.

Анастасия Юрьевна, что значит 2 р/с нас?

2 раза в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.