СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в пояснице

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У меня болит поясница все началось в начале сентября после физической работы заболела спина в районе поясницы потом вроде как прошла но через неделю так же после физической работы разболелась и уже не перестает, были предприняты попытки лечения уколами кеторол и мелоксикам но эффект от них особо не ощущался. Сделал МРТ поясничного отдела(описание приложил). Сходил на прием к неврологу. Врач назначил лечение на 5 дней: Налгезин 2 раза в день, мидолкам 1 раз и омез + делать лфк. После лечения Был эффект того что боль практически прошла. После выполнения упражнений такое ощущение что стало еще хуже. Теперь поясница болит так же сильно, врач в данный момент прописал Артоксан 3 дня уколы а дальше таблетки 5 дней + омез. Скажите пожалуйста что мне делать и как вылечить мою поясницу ведь уже она болит почти месяц? Выполнение физических упражнений нужно ли в моей ситуации или нкжно подождать когда боль полностью пройдет? В моей ситуации может ли мне помочь мануальный терапевт?

Нет
29 лет
10 Октября 2023·Просмотров: 407·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, пока мануальный терапевт не нужен
Уберите физическую нагрузку, если вы выполняете ЛФК то только под присмотром врача или тренера
Массаж пока противопоказан
Рекомендую целекоксиб 200 мг 2 раза в день 14 дн( для снятия боли)
Пентоксифиллин 200 мг 3 раза в день 6 дн далее 100 мг 3 раза в день 10 дн
НПВП гель(например кетопрофен гель5 % )натирать 3- раз в день 15 дн
Хороши бы есть вы обратились к врачу и вам прописали рецепт на габапентин 300 мг 2 раза в день на 2-3 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Димитрий Витальевич, скажите пожалуйста а то лечение которое щас мне назначил врач уколы Артоксан оно мне подходит? Если да то что к нему еще можно добавить? И прогулки пешком пойдут мне на пользу?

Укол оставьте, плюс то что я написал

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о миофасциальном синдроме на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и подъема тяжестей.

По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг вечером в течение 14 дней, Омепразол 20 мг 1 раз в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК (начинать с инструктором, чтобы подобрать упражнения). Снизить нагрузку (исключить подъем тяжестей). Также рекомендую обратиться к мануальному терапевту, чтобы проработать триггерные точки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Игоревна, скажите пожалуйста а то лечение которое щас мне назначил врач уколы Артоксан оно мне подходит? Если да то что к нему еще можно добавить? И прогулки пешком пойдут мне на пользу?

Да подходит, добавьте Сирдалуд 6 мг вечером в течение 14 дней. Прогулки без подъема тяжестей, в полужестком пояснично-крестцовом корсете, для вас сейчас очень полезны.

Принятый ответ

Добрый день.
Миорелаксанты: мидокалм 1 мл в/м #5
НПВП аркоксиа
Нольпаза 20 мг утром, до еды ( для защиты желудка) до 10 дней
Возможно однократно Кеналог 40мг в /м
Так можно физиолечение: амплипульс 5-7 процедур, затем электрофорез с гидрокозтизоном до 10 процедур.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста а то лечение которое щас мне назначил врач уколы Артоксан оно мне подходит? Если да то что к нему еще можно добавить? И прогулки пешком пойдут мне на пользу?

Да. Это хороше НПВП. К нему добавить мидокалм и нольпазу.
Физ. нагрузка сейчас в ограниченном режиме и лучше в поясе/корсете.
Массаж, бани, горячий душ исключить.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ грыжа средних размеров без существенного влияния на окружающие структуры . Речь идет о миофасциальном синдроме . По лечению -
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алана Сергеевна, скажите пожалуйста а то лечение которое щас мне назначил врач уколы Артоксан оно мне подходит? Если да то что к нему еще можно добавить? И прогулки пешком пойдут мне на пользу?

Это хондропротектор . Боли не уберет , будет укреплять суставно - мышечную ткань.
К нему добавьте то лечение , которое я вам выше рекомендовала . Прогулки будут только в плюс .

Принятый ответ

Здравствуйте. Добавлю к тому, что сказали коллеги. Учитывая наличие грыжи, необходимо приобрести пояснично-крестцовый корсет, который надо будет одевать при физической нагрузке, но не более 2-3 часов в сутки. Сейчас к назначенной терапии добавить физиолечение, потом массаж.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.