СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Направили на дообследование

При прохождении медицинмкой комиссии для трудооустройства, получил направление на дообследование. Подскажите пожалуйста, есть ли противопоказания для трудоустройства? Направление и результаты анализов прилагаю

Холецистит
31 год
10 Октября 2023·Просмотров: 223·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Максим, добрый день.
Да, по результатам анализов действительно есть повод для дообследования.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
Если коррекция питьевого режима не компенсирует показатели, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте. Подскажите, это может быть противопоказанием для рудоустроцства? Вредные факторы указаны в направлении прикрепленном

Максим, вторичный эритроцитоз нет, это временное состояние. А вот миелопролиферативное заболевание может быть.

Здравствуйте, Максим, противопоказаний для трудоустройства у вас нет

Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также утром натощак перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

Вы курите? Занимаетесь ли спортом? Работаете на высокогорье?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Мария Игоревна, курю. Спортом не занимаюсь. Работаю под землей, но в атмосфере низкого давления. Был очень длительный авиаперелет, недавно. В самолетах всегда ужасно себя чувствую

Принятый ответ

Вторичный эритроцитоз возникает на фоне курения и недостаточного питьевого режима

Здравствуйте, по анализам требуется дифференциальная диагностика между вторичным эритроцитоз ( например на фоне курения) и истиной полицитемией. Необходимо выполнить УЗИ брюшной полости, сдать эритропоэтин , ЛДГ , щелочную фосфатазы, мочевую кислоту, JAK2 мутацию, трепанобиопсия костного мозга по показаниям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.