Что вас беспокоит?
Экссудативный отит
Здравствуйте. Ребенку 2 года и 10 месяцев. С полутора лет мучались аденоидами 2 ст. Частые и затяжные насморки были практически постоянно. В мае этого года на фоне всего этого обнаружили двусторонний Эксудативный отит. Три месяца лечили Назонексом и Сингуляром. Жидкость не ушла. Удалили аденоиды из за этого. Причем острых отитов не было ни разу. Ребенка это не беспокоило, слух в норме. Даже если со спины шепотом, сдалека позвать, слышит все. Сейчас месяц после операции прошел, жидкость не уходит. Но при этом хочу отметить, что через две недели после операции дочка приболела, начался насморк. Который опять продолжительный, уже две недели не проходит. После операции только промываем нос и раз в день Назонексом. Нос у нее дышит хорошо. Скажите, чем еще можно лечить? Чтобы ушел насморк, чтобы ушла жидкость эта? Сил уже нет. Думала после аденотомии легче станет, но нет(
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечите обострение сейчас и в динамике еще раз покажитесь через месяц, если жидкость так и останется нужно решить вопрос с шунтированием. Поставить шунт в перепонку чтобы искусственно вентилировать полость среднего уха и наружного уха раз не происходит этого через слуховую трубу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов, которые могут рецидивировать после удаления и перекрывать устье слуховой трубы нарушая отток содержимого из уха
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Если жидкость сохранится на фоне лечения в течение 1 месяца ребенку необходимо будет выполнить миринготомию - прокол перепонки и эвакуацию содержимого из среднего уха или шунтирование барабанной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию дня дообслеования
Вам не предлагали провести парацентез барабанной перепонки, чтобы удалить экссудат?
При длительном воспалительном процессе в среднем ухе можно развиться Рубцовый процесс с дальнейшим снижением слуха
Также можно провести катетеризацию слуховой трубы с введением лекарства в слуховую трубу, если ребенок позволит - тоже эффективный метод лечения
Вам нужно принимать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца беспрерывно
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте,нужно сделать бак-посев из носоглотки на микрофлору и провести курс узол-терапии с лазеротерапией,для регенерации аденоидов.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202313 ответов
- 20 Декабря 202413 ответов
- 30 Апреля 20254 ответа
- 8 Июля 202539 ответов