Что вас беспокоит?
Кашель с мокротой
Здравствуйте Кашляю с 3 января. Была у Лора сказал промывать нос и сосудосуживающие и назонекс . Но вот уже как 5 дней закладывает уши. Мокрота отходит по кашле либо зеленая либо прозрачная. Когда промываешь нос и не промывая соплей нет, только по кашле мокрота. Утром очень густая и закладывает уши, в течение дня тоже может закладывать. Сдавала анализы все в норме. Подскажите как быстро от этого избавится так как 3 февраля удалять палимы под наркозом Назонекс такое ощущение что не помогает так как часто его раньше капала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим жалобам больше похоже на затяжной риносинусит, возможно затронуто и среднее ухо, отсюда и кашель с заложенностью ушей
Я бы посоветовала вам обратиться к ЛОР-врачу для очного осмотра полости уха и для решения тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель после перенесенного инфекционного процесса действительно не редкость и чаще он не сопровождается большим отделением мокроты.
Наличие обильной мокроты обычно указывает на продолжение ее образования либо в области носоглотки, придаточных пазух носа либо в нижних отделах дыхательных путей.
Конечно, осмотр ЛОР врача, оценка носоглотки и подобные результаты анализа обычно указывают на отсутствие острого воспаления.
В подобных случаях требуется исключение других причин мокроты - применение препаратов, которые усиливают образование мокроты (муколитики), остаточная мокрота, которая отделяется исключительно при кашле по утрам, после застоя во время сна, особенно если в помещении сухо и не проветрено, а так же причиной могут быть вредные привычки.
Скажите, какие то препараты помимо назначенных принимаете? Нет ли вредных привычек? Когда беспокоит кашель с мокротой - преимущественно утром или весь день? Чем промываете нос?
Синупред начала пить
И изофру вместо назонекс а
Промыв аквалор 3 раза в день и иногда сосудосуживающие капли
Курю
Кашель утром сильный в течение дня реже
Поняла вас!
Смотрите, а почему решили заменить Назонекс на Изофру?
Препараты совсем разного назначения, Изофра - антибактериальный местный препарат, по поводу действия которого в целом идут споры у специалистов.
Назонекс при этом позволяет снять отек, имеет накопительный эффект - не с первого применения, обычно помогает уменьшить давление в слуховой трубе и снять заложенность с ушей❗️
Синупрет согласно инструкции увеличивает образование слизи - ее количество, что может усугублять ситуацию при остаточных выделениях.
Оптимальным в подобных случаях может быть:
Обильное теплое витаминное питье - морсы клюква брусника облепиха.
Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном.
Промывание носоглотки не сильно солевыми растворами, например Аквалор/Аквамарис либо физ раствор с помощью специального шприца с насадкой - можно ознакомиться в интернете с техникой правильного промывания.
❗️Промывание с помощью душа (Аквалор) иногда не позволяет промыть более глубокие области носоглотки, в результате чего слизь не выходит, а только откашливается. То есть с помощью душа промываются только передние части носа.
Утренний кашель как раз обычно указывает в пользу застойных явлений - что чаще в следствие недостаточного промывания.
Обычно ЛОР врачи рекомендуют использование сосудосуживающих средств, спустя время правильное промывание согласно технике, а затем на чистый нос - Назонекс.
Курение при этом рекомендуют уменьшить на период восстановление после болезни, так как благоприятствует отделению слизи.
Пишите, что осталось не понятным - буду рада ответить🙏
Назонекс просто применяла с 5 января и никакого результата
Синупред получается не надо применять ?
Смотрите, обычно если по анализам нет изменений - признаков бактериальной инфекции и острого воспаления стараются сохранить меньше влияний на носоглотку, не рекомендуют препараты, которые могут дополнительно усиливать слизь, а так же препараты, которые нарушают флору - местный антибиотики (Изофра).
Важным обычно остается активное увлажнение помещения.
Уменьшение курения на время восстановления.
Активное правильное промывание глубоких областей носа не большим давлением, а медленным напором, например физ раствором.
Сосудосуживающие согласно инструкции не применяют более 5-7 дней, именно поэтому при заложенности часто рекомендуют Назонекс.
Отсутствие эффекта Назонекса так же обычно требует исключения погрешности применения - неправильное промывание не дает добраться препарату до глубоких областей.
Поняла
Спасибо Вам 🙏🏻
Рада помочь!
Если будут вопросы - пишите🙏
Скорейшего выздоровления)
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам признаков воспаления нет.
По описанию не исключается постназальный затек.
Учитывая жалобы, рекомендуется повторный очный осмотр Лора для коррекции назначенного лечения .
Не получается повторно обратится к Лору
Уехали
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и по анализу крови, который без признаков бактериального воспаления, врачи чаще рассматривают затяжной риносинусит с постназальным затеком и дисфункцию слуховых труб, из-за чего появляется кашель и закладывает уши. Зеленоватая мокрота утром часто связана с застоем слизи за ночь.
В подобных случаях рекомендуют продолжать регулярное промывание носа, следить за влажностью воздуха, обильным питьем и положением головы во сне, а также оценить состояние ушей и носоглотки.
Прием у ЛОР-врача в ближайшее время нужен для осмотра ушей, носоглотки и решения вопроса о готовности к наркозу.
Если появятся высокая температура, нарастающая боль в ухе, выраженное ухудшение слуха или сильная слабость, нужно обратиться за срочной помощью. Если есть вопросы, задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вас, вероятнее всего, затянувшееся вирусное воспаление носоглотки и пазух, из-за отека которого и закладывает уши. Анализ крови не показывает признаков острой бактериальной инфекции, требующей антибиотиков.
В вашей ситуации ключевое обычно это снять отек и восстановить вентиляцию. Для этого продолжайте промывать нос солевым раствором (аквамарис или аквалор). Назонекс нужно применять регулярно, его эффект накопительный, он помогает уменьшить отек. Ингаляции через небулайзер с физраствором могут помочь разжижить густую мокроту. Синупрет можете продолжить, если он вам субъективно помогает. А вот Изофру (антибиотик) в данном случае без явных показаний (таких как гнойные выделения из носа, лихорадка, усиление боли) применять не рекомендовано. Если курение возможно сократить- это значительно улучшит состояние слизистой. Если к 3 февраля симптомы не пройдут, важно перед операцией связаться с хирургом или анестезиологом и сообщить о кашле и заложенности ушей.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202211 ответов
- 1 Октября 20259 ответов
- 9 Декабря 202527 ответов
- 17 Января 3 ответа