Что вас беспокоит?
Детский анализ крови
Малышу 1.1г пришли такие результаты. Что то нужно предпринимать? Жалоб нет. Был в августе гемоглобин 110 Поэтому пересдали с ферритином и витаминами……………………………………………………………(точки для нормы количества символов для отправки)
Принятый ответ
Добрый день.
По приложенным результатам анемии у малыша нет, есть латентный дефицит железа(ферритин ниже 30нг/мл) и дефицит витамина В12.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 15кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.
Для коррекции дефицита витамина В12 начать инъекции цианокобаламина по 100 мкг 1 раз в неделю в течение 1 месяца, с последующей оценкой уровня витамина в крови, и переходом на поддерживающую дозу: 100 мкг ежемесячно.
Обязательно корректировать питание и сдать для диагностики причин возникновения дефицита: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору Кастла.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление молочных продуктов не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих и витамин В12 содержащих продуктов в день.
Мария Сергеевна, поддерживающая доза ежемесячно на протяжении какого времени? У нас в городе вообще нет гематолога.. инъекции не могу сама сделать, педиатор не думаю что назначит.. скоро пойдем на прием, надеюсь оценит анализ тоже и назначит уколы, от куда вообще дефицит в12 мог взяться?
Мария Сергеевна, а тромбоциты такие высокие, это не страшно?
Тромбоцитоз в данной ситуации реактивный, на фоне дефицита железа. Поддерживающая терапия витамином В12 назначается до тех пор пока не нормализуется питание разнообразное или не установятся причины снижения.
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас может быть физиологический дефицит железа и витамина в12, можно через педиатра принимать витамины,активно вводить прикорм. Как ребенок кушает? Данных за болезнь крови нет.
Дополнительно сдать кал на яйца глистов трижды( повышение эозинофилов).
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка анемии нет, но имеется латентный дефицит железа. Необходим прием Мальтофера по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови и ферритина. Также имеется недостаточность витамина В12. Необходимы инъекции Цианокобаламина 100 мг раз в неделю в течение 2х месяцев, затем делаем контроль.
Норма тромбоцитов до 450. У вас незначительное повышение, обычно такое повышение может быть при дефицитных состояниях. После терапии они восстановятся.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20206 ответов
- 8 Декабря 202025 ответов
- 1 Июля 202136 ответов
- 9 Июля 202143 ответа