Анализы ОАК и уровень железа — вопрос №1786711

Question

Анализы ОАК и уровень железа — вопрос №1786711

Анастасия, Шуя

151 просмотр

29 декабря 2023

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов.

24 неделя беременности. Гемоглобин сейчас 109, ферритин 14.7, железо 4.7

Пью мультивитамины ежедневно, в них железа содержится 34 мг. Следует ли мне начать дополнительно принимать препарат железа?

И по ОАК подскажите: вижу небольшие отклонения, но у меня была простуда несколько дней назад - это, я так понимаю, следствия?

Все результаты прилагаю

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте! Глюкозу сдавала в начале ноября, был показатель 4,3. И в тот раз тоже были обнаружены кетоновые тела. Нужно пересдавать глюкозу сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда вряд ли это связано с ГСД.
ПГТТ еще не сдавали?

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, нет, не сдавала. Подскажите, а какая дальнейшая схема: я пью железо месяц, сдаю кровь, получаю результат. Должен подняться ферритин, на него смотреть? Или железо в сыворотке тоже должно стать выше? И в каком случае тогда следует продолжать приём железа или остановить?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда по результатам ПГТТ можно будет определиться с природой происхождения кетоновых тел. Вероятно, что это погрешность питания и питьевого режима.

Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Норма гемоглобина от 110 г/л и выше. Если оба показателя будут в норме, прием препаратов железа прекращаете. Основной ориентир на уровень гемоглобина, ферритин вторичен.

Пожаловаться

Анастасия, 31 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте ещё раз! Подскажите, пожалуйста, такой момент: я ознакомилась с препаратами железа и решила остановиться на жидком варианте - попить тотему, т.к. у неё по отзывам меньше всего побочные на ЖКТ. Но во всех онлайн аптеках указано, что препарат отпускается по рецепту. Как же мне его тогда приобрести?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 1 января 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Препараты железа отпускаются без рецепта (в РФ)

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2023

Клиент

Игорь Игоревич, здравствуйте! Какой срок продолжительности приёма железа?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 29 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

До родов и после родов ) и не забывать кушать мясную пищу.

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2023

Клиент

Елена Александровна, здравствуйте! Т.е. я начинаю пить железо и смотрю в дальнейшем на уровень ферритина? А железо в сыворотке при этом учитывать или мне важно поднять именно ферритин? Продолжительность приёма какая-то есть или смотреть по результатам?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 29 декабря 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да, начать прием и через месяц полтора провести контроль ферритина, этого вполне достаточно, остальные показатели можно не сдавать, ориентируемся на ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови расшифровка

11 ответов

9 марта 2019

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Расшифровка мазка на флору

10 ответов

18 мая 2020

Мария, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Беременна 5 неделя

6 ответов

15 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боль около пупка

4 ответа

19 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T10:54:42+03:00

Анастасия, здравствуйте!
Все в порядке, кроме анемии легкой степени
Можно принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Норма гемоглобина от 110 г/л и выше.
Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы.
Добавьте в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.

В моче кетоновые тела.
Уровень кетонов в моче может быть до 0.5 ммоль / л в норме.
Вам нужно: сдать анализ крови на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.
Если все будет в норме, то значит кетоны в моче появились из-за погрешности в питании (голодание или потребление большого количества белковой пищи накануне с недостатком углеводов, или недостаточного питьевого режима).

Поспелов Игорь Игоревич, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T10:55:11+03:00

Добрый день.
Это очень незначительная, но формально - все же анемия и дотация железа не помешает.
Принимайте Сорбифер по 1 таб х 2-3 раза в день во время еду. Дозировки, которые содержат поливитамины - не подойдут.
Про отклонения - СОЭ при беременности всегда хаотично высок. его не оценивают.

Давыдова Елена Александровна, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T10:55:24+03:00

Здравствуйте! По анализу ничего плохого, те изменения, что есть, характерны для беременности, СОЭ всегда увеличивается. Гемоглобин низковат, ферритин должен быть минимум 45, поэтому всё же рекомендую добавить препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т*1р в день за 30 минут до еды. Важно иметь хорошие запасы ферритина для беременности, родов и послеродового периода