СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ при беременности

Здравствуйте. Сейчас 36 неделя беременности. Анализ на ттг сдавала регулярно 1 раз в месяц, держался до 2.0. На 34 неделе поднялся до 2.86. Сейчас на 36 неделе 3.86. Принимаю Эутирокс 75 мг. До беременности принимала 50мг. Подскажите пожалуйста на сколько нужно повышать сейчас дозировку Эутирокса? Спасибо.

Субклинический гипотериоз.
43 года
11 Октября 2023·Просмотров: 191·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У плода уже работает своя железа, поэтому и проверяют ТТГ только первый и второй триместр. оставляйте прежнюю дозировку, после родов снижайте ее до 50 мкг и проверьте ТТГ через 2 месяца.
обязательно принимайте йодомарин 200 мкг - йод нужен плоду для синтеза своих гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за консультацию.

Пожалуйста. И не волнуйтесь, такой ТТГ никак не повлияет не на вас, ни на плод.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, и ещё небольшой вопрос. Сдала ферритин 19. До беременности был 7, подняла препаратом железа до 48. Нужно мне сейчас принимать препарат железа? Сейчас пью Элевит 2-3 триместр.

Да. железо низкое, Начните прием ферретаб по 1 капсуле или железо Солгар до родов.

Принятый ответ

Здравствуйте,повысить дозировку можно ,но совсем чуть чуть до 88 мкг с контролем ттг через 4 недели или как у вас получится после родов ,после родов снизить до 50 как и было

Принятый ответ

Здравствуйте, дозировку Эутирокс 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель.
После рождения малыша переходите на свою дозировку до беременности 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы ( включая поливитамины).
Контроль ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Сергеевна, ферритин 19. Сейчас принимаю Элевит 2-3 триместр. Нужно принимать дополнительно препараты железа?

Да , тогда при таком низком уровне ферритина нужно начать принимать Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев, т.к. после рождения малыша он может еще снизится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо за консультацию

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Целевой ТТГ в 3 триместре до 3 мкМЕ/мл, поэтому вы можете повысить дозу до 88 мкг за 30 мин до завтрака с контролем ТТГ через 1 мес, витамины с железом/кальцием принимайте спустя 4 часа, они влияют на всасывание препарата, как и дефицит витаминов/минералов (проверьте ферритин - запас железа).
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Михайловна, ферритин 19. Принимаю Элевит 2-3 триместр, но там железа немного. Нужно дополнительно принимать препараты железа?

Принимайте дополнительно к Элевит:
Мальтофер 20 капель после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Йодомарин 100 мкг 1/2 таб (50 мкг)
Вигантол 4 капли (витамин Д 2000МЕ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Михайловна, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Добрый день.
Сейчас не критично какой у вас ТТГ.У ребенка своя щитовидная железа.
Оставляйте текущую дозу.
И не забывайте йодомарин 200
После родов верните добеременную дозу.
Через 2 месяца после родов сдать ТТГ,Т4 свободный

Здравствуйте. В третьем триместре ттг рекомендуется держать не выше 3, дозу можно прибавить до 88 мкг. Принимайте йод 200 мкг в сутки, продолжайте принимать если будете кормить грудью. Дозу эутирокса после родов можно снизить до 50 мкг как до беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.