СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 5 день

Здравствуйте. Ребенку 4 года, в субботу днём поднялась температура до 38,8 и больше никаких признаков не было. На второй день болезни появился кашель и насморк, в течение дня температура 37,3-37,5. 3 и 4 день болезни температура ночью 38,5, днём 37,3. Во вторник приходил врач и послушал ребёнка, сказал есть хрипы и прописал амоксициллин суспензию и дышать небулайзером с лазолваном. Стоит ли начать принимать антибиотик? Сегодня 5 день болезни, перед сном у ребёнка была температура 36,6, а ночью 39+ ещё заболело горло, кашель влажный

Нет
4 года
11 Октября 2023·Просмотров: 275·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте,вам необходимо сдать ОАК чтоб оценить есть ли бактериальная инфекцИя. Если кашель уже влажный Лазолван не желательно. Лучше просто ингаляции с физраствором. Так же желательно знать какие хрипы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Егоровна, здравствуйте, антибиотики пока не принимать? И нужен ли рентген лёгких, или по общему анализу крови будет понятно бронхит это или что-то похуже?

Температура сохраняется? По ОАК нет признаков бактериальной этиологии

Принятый ответ

Здравствуйте!
В этой ситуации необходимо общий анализ крови.
Чтоб понять какой процесс: вирусный или бактериальный.

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию это вирусная инфекция,но может быть и присоединилась бактериальная,вам нужно сдать оам и оак, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,в горло Мирамистин или тан-тум Верде 3 раза в день 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте, антибиотики пока не принимать? И нужен ли рентген лёгких, или по общему анализу крови будет понятно бронхит это или что-то похуже?

Вот по анализам ,и мы поймем нужен антибиотик или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Николаевна, результат анализов прикрепила

Посмотрела,ОАК кровь без острых воспалительных изменений, антибиотик не показан.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае лучше сдать ОАК, что бы подтвердить или исключить бактериальную инфекцию.
Пока что необходимо только теплое питье, оптимальный микроклимат в квартире (влажность воздуха не менее 50%, температура воздуха 21–22 градуса), частое проветривание, использование одноразовых носовых платков.
Элиминационная терапия — введение в нос солевых растворов (физраствор, «Аквалор», «Аквамарис», «ЛинАква» и др.) 4–6 раз в день.
И наблюдайте за дальнейшим состоянием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лилия Викторовна, здравствуйте, антибиотики пока не принимать? И нужен ли рентген лёгких, или по общему анализу крови будет понятно бронхит это или что-то похуже?

По ОАК можно понять только вирусная инфекция или бактериальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лилия Викторовна, результат анализов прикреплён

Кровь в пределах нормальных значений, без воспалительных изменений. Антибиотик не показан.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Назначение таких препаратов, как ВИФЕРОН, ГЕНФЕРОН, ГРИППФЕРОН не имеет доказанной эффективности в лечении вирусной инфекции.

Терапия:
1) При температуре выше 38.5 начинаем снижать: Жаропонижающие ИБУПРОФЕН 10мг/кг массы тела или ПАРАЦЕТАМОЛ 15мг/кг массы тела
2) Промывание носа: НАЗИВИН по 1 впрыску 3 раза в сутки в каждый носовой ход 7 дней; аквалор или аквамарис по 1 впрыску в каждый носовой ход 3 раза в день 7 дней. При присоединении гнойного отделяемого из носа Изофра или Полидекса спрей по 1 впрыску в каждый носовой ход 5 дней
3) Обильное питье(теплая вода, ромашковые чаи) из расчета 40мл/кг массы тела
4) Витамин Д3 1500МЕ 1 раз в сутки длительно
5) Мирамистин спрей в зев по 1 впрыску 5-6 раз в сутки 14 дней

Надо сдать клинический анализ крови+СОЭ+лейкоцитарная формула и С-реактивный белок с целью тго, чтобы оценить активность воспалительного процесса. По результатам крови решение вопроса о необходимости проведения антибактериальной терапии и рентгенографии легких.



 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юрий Михайлович, результат анализов прикреплён

Этот анализ я видел. По прикрепленному анализу течение вирусной инфекции. Повторите пожалуйста клинический анализ крови и С-реактивный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юрий Михайлович, этот анализ сдан сегодня пару часов назад

Анастасия повторите через 3 дня. надо понять почему так температурит и болеет длительно. Надо решить, нужно ли добавлять антибиотики. Длительное течение болезни и длительное течение гипертермии

Здравствуйте Анастасия, общий анализ крови в пределах возрастной нормы, лечение симптоматическое, антибиотик не показан, рекомендую обильное тёплое питье обязательно, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном 10мг/кг, парацетамол 15мг/кг, если кашель влажный лазолван не нужен достаточно делать ингаляцию с физ раствором 2мл 3р в и ребенок сам будет откашливаться, горло обрабатывайте фурацилином, при боли давайте рассасывать лизобакт . Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.