Консультация педиатра /

Температура 5 день — вопрос №1612737

230 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 4 года, в субботу днём поднялась температура до 38,8 и больше никаких признаков не было. На второй день болезни появился кашель и насморк, в течение дня температура 37,3-37,5. 3 и 4 день болезни температура ночью 38,5, днём 37,3. Во вторник приходил врач и послушал ребёнка, сказал есть хрипы и прописал амоксициллин суспензию и дышать небулайзером с лазолваном. Стоит ли начать принимать антибиотик? Сегодня 5 день болезни, перед сном у ребёнка была температура 36,6, а ночью 39+ ещё заболело горло, кашель влажный

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,вам необходимо сдать ОАК чтоб оценить есть ли бактериальная инфекцИя. Если кашель уже влажный Лазолван не желательно. Лучше просто ингаляции с физраствором. Так же желательно знать какие хрипы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Егоровна, здравствуйте, антибиотики пока не принимать? И нужен ли рентген лёгких, или по общему анализу крови будет понятно бронхит это или что-то похуже?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Температура сохраняется? По ОАК нет признаков бактериальной этиологии
Педиатр
Здравствуйте!
В этой ситуации необходимо общий анализ крови.
Чтоб понять какой процесс: вирусный или бактериальный.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,по описанию это вирусная инфекция,но может быть и присоединилась бактериальная,вам нужно сдать оам и оак, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,в горло Мирамистин или тан-тум Верде 3 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте, антибиотики пока не принимать? И нужен ли рентген лёгких, или по общему анализу крови будет понятно бронхит это или что-то похуже?
Педиатр
Вот по анализам ,и мы поймем нужен антибиотик или нет.
Клиент
Анна Николаевна, результат анализов прикрепила
Педиатр
Посмотрела,ОАК кровь без острых воспалительных изменений, антибиотик не показан.
Педиатр
Здравствуйте, в данном случае лучше сдать ОАК, что бы подтвердить или исключить бактериальную инфекцию.
Пока что необходимо только теплое питье, оптимальный микроклимат в квартире (влажность воздуха не менее 50%, температура воздуха 21–22 градуса), частое проветривание, использование одноразовых носовых платков.
Элиминационная терапия — введение в нос солевых растворов (физраствор, «Аквалор», «Аквамарис», «ЛинАква» и др.) 4–6 раз в день.
И наблюдайте за дальнейшим состоянием.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Викторовна, здравствуйте, антибиотики пока не принимать? И нужен ли рентген лёгких, или по общему анализу крови будет понятно бронхит это или что-то похуже?
Педиатр
По ОАК можно понять только вирусная инфекция или бактериальная.
Клиент
Лилия Викторовна, результат анализов прикреплён
Педиатр
Кровь в пределах нормальных значений, без воспалительных изменений. Антибиотик не показан.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.

Назначение таких препаратов, как ВИФЕРОН, ГЕНФЕРОН, ГРИППФЕРОН не имеет доказанной эффективности в лечении вирусной инфекции.

Терапия:
1) При температуре выше 38.5 начинаем снижать: Жаропонижающие ИБУПРОФЕН 10мг/кг массы тела или ПАРАЦЕТАМОЛ 15мг/кг массы тела
2) Промывание носа: НАЗИВИН по 1 впрыску 3 раза в сутки в каждый носовой ход 7 дней; аквалор или аквамарис по 1 впрыску в каждый носовой ход 3 раза в день 7 дней. При присоединении гнойного отделяемого из носа Изофра или Полидекса спрей по 1 впрыску в каждый носовой ход 5 дней
3) Обильное питье(теплая вода, ромашковые чаи) из расчета 40мл/кг массы тела
4) Витамин Д3 1500МЕ 1 раз в сутки длительно
5) Мирамистин спрей в зев по 1 впрыску 5-6 раз в сутки 14 дней

Надо сдать клинический анализ крови+СОЭ+лейкоцитарная формула и С-реактивный белок с целью тго, чтобы оценить активность воспалительного процесса. По результатам крови решение вопроса о необходимости проведения антибактериальной терапии и рентгенографии легких.



Принятый ответ
Клиент
Юрий Михайлович, результат анализов прикреплён
Гастроэнтеролог, Педиатр
Этот анализ я видел. По прикрепленному анализу течение вирусной инфекции. Повторите пожалуйста клинический анализ крови и С-реактивный белок
Клиент
Юрий Михайлович, этот анализ сдан сегодня пару часов назад
Гастроэнтеролог, Педиатр
Анастасия повторите через 3 дня. надо понять почему так температурит и болеет длительно. Надо решить, нужно ли добавлять антибиотики. Длительное течение болезни и длительное течение гипертермии
Педиатр
Здравствуйте Анастасия, общий анализ крови в пределах возрастной нормы, лечение симптоматическое, антибиотик не показан, рекомендую обильное тёплое питье обязательно, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном 10мг/кг, парацетамол 15мг/кг, если кашель влажный лазолван не нужен достаточно делать ингаляцию с физ раствором 2мл 3р в и ребенок сам будет откашливаться, горло обрабатывайте фурацилином, при боли давайте рассасывать лизобакт . Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не знаю что делать дальше
17 сентября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Температура 37 больше 2х недель
3 декабря 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Слиз зелёного цвета
15 марта 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
9 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
8 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Что это может быть?
26 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...