Диастаз, пупочная грыжа — вопрос №1613192

Question

Диастаз, пупочная грыжа — вопрос №1613192

Ольга

3294 просмотра

11 октября 2023

Добрый день. После родов прошел год, была на приеме у 2-х хирургов по поводу выпирающего пупка и диастаза. Диастаз первой степени (у пупка примерно 2 см, далее вверх и вниз постепенно сужается). Один хирург сказал, что грыжа есть. Второй хирург сказал, что грыжи нет, просто пуп растянуло во время беременности. Кому из них верить я не знаю. В связи с чем у меня несколько вопросов. 1. С утра живот плоский, после еды (3 фото) появляется живот, иногда очень сильно, как на 5 месяце беременности. Связано ли это с диастазом? Или стоит искать причину в другом? 2. Хирург предложил операцию по урезанию грыжи и сшиванию диастаза. Делается через шов внутри пупка. Таким образом можно зашить весь диастаз? 3. Я занимаюсь фитнесом. Есть ли шанс, что диастаз затянется? Можно ли при диастазе 1 степени укреплять мышцы живота? До родов был крепкий пресс, сейчас живот мягкий всегда. 4. Если в будущем планируется беременность, стоит ли делать операцию сейчас?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пупочная грыжа

диастаз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Дмитрий Юрьевич, благодарю) операция делается, когда диастаз более 2 см? (После узи) и какое нужно сделать узи? УЗИ мягких тканей?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 11 октября 2023

Хирург

УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте) я сделала узи, посмотрите пожалуйста, я прикрепила результаты)

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 15 октября 2023

Хирург

Здравствуйте, Ольга. Посмотрел. Есть диастаз, да, до 4 см. По сути, первая степень диастаза. Можно выполнить хирургическое устранение.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Дмитрий Юрьевич, врач сказал , что диастаз незначительный и над пупком, просто обозначение такое (до 4см) , а что насчет грыжи?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 15 октября 2023

Хирург

Грыжи нет. Но, если Вы планируете беременность, то лучше сначала родить, а потом уже устранять диастаз.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Дмитрий Юрьевич, спасибо большое. Да, возможно планирую. А про грыжу же написано, что пупочная грыжа , дефект 5*7 мм. Это как понимать?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 15 октября 2023

Хирург

7х5 мм грыжей назвать сложно. На данный момент с этим делать ничего не надо. Наблюдение в динамике каждые 6-12 месяцев, по УЗИ.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Дмитрий Юрьевич, все поняла) спасибо большое!

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. А если выпячивание живота было бы из-за диастаза, оно было бы и в утренние часы? (До приема пищи)

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 11 октября 2023

Хирург

У Вас диастаз первой степени, то есть свалить все на него не получится. Мышечный корсет также растягивается при беременности и не всегда приходит в норму после. Посмотрите уроки, что я указала выше по послеродовому восстановлению) (это не реклама, это личная история, которая помогла мне)))

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, как верно вы сказали))) Когда я придерживалась правильного питания, сжигала жир после родов, живот, разумеется, так не выпирал) А сейчас я пытаюсь нарастить мышечную массу, ем много, около 2200-2500 калорий в день и это сильно сказывается на животе) спасибо большое , посмотрю и буду заниматься) потому что животу я еще не уделяла никакого внимания. А тейпирование может помочь? Или это скорее ерунда?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 11 октября 2023

Хирург

Тейпирование это больше на мой взгляд суставная тема, либо борьба с отеками. На состояние мышц это мало влияет

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте) я сделала узи, посмотрите пожалуйста, я прикрепила результаты)

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 15 октября 2023

Хирург

Диастаз 1 степени, причём в области пупка расхождение описывают.
Если планируете беременность ещё, то сейчас его лучше не ушивать.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. Получается если ниже пупка нет расхождения мышц, значит это точно не влияет на то, что живот как бы вылезает после еды?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 15 октября 2023

Хирург

Нет, уровень пупка это как бы ромб такой получается диастатический, и от этого живот будет провисать

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, не совсем поняла ваш ответ. Не знакома с этими терминами. Причина появления живота после еды связана с диастазом в моем случае? Или маловероятно?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 15 октября 2023

Хирург

Чтобы было понятнее посмотрите картинку, при расширении белой линии в области пупка, диастаз имеет форму ромба. За счёт этого может быть "провисание" мышц как у Вас на фотографии.

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо большое за развернутый ответ) Скажите пожалуйста, а диастаз 2см не требует хирургического лечения? И если бы диастаз был причиной выпирающего живота, то он выпирал бы всего? И до еды?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 11 октября 2023

Хирург

По фото у Вас эти 2 см никак не выдают себя.
Это считается небольшим диастазом и хирургического лечения не требует (тем более Вы пока не пробовали укреплять мышцы живота).
С таким диастазом живот точно выпирать не будет. Причина в другом - набор веса, много кушаете за раз, мало физической нагрузки, набор продуктов которыми питаетесь (вызывают вздутие живота), слабость мышц передней брюшной стенки (не путать с диастазом).

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, все поняла. Спасибо! А при таком диастазе можно заниматься фитнесом с отягощением (гантели,штанга,тренажеры) и укреплять пресс?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 12 октября 2023

Хирург

Можно, только без фанатизма.
Только сначала исключите диагноз пупочной грыжи. А то я не понял, есть она у Вас или нет.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, здравствуйте) я прошла узи, прикрепила результаты. Посмотрите пожалуйста)

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 октября 2023

Хирург

УЗИ посмотрел.
Диастаз 4 см это много будет. Но почему доктор не написал на каком протяжении этот диастаз. Или 4 см это длина диастаза? А тогда какова его ширина?
Теперь с грыжей. 7 х 5 мм это само грыжевое выпячивание или это просто размеры дефекта пупочного кольца?
Конкретики никакой.
Ну да ладно.
Раз я Вас лично осмотреть не могу, то обращайтесь с результатом УЗИ к хирургу. И если скажет, что надо проводить операцию, то значит надо (только пусть сначала хотя бы ответит на вопросы которые я бы задал врачу УЗИ, см. начало письма).

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, врач сказал диастаз незначительный в области над пупком, замеры точные не делал, просто написал до 4 см, так как первая степень начинается с 4 см . Вот такой был ответ.
Про грыжу сказал, что она небольшая, но тоже без уточнений.

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 октября 2023

Хирург

Все что я думаю по данному поводу, я сказал.
Увы добавить мне больше нечего.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, благодарю вас!!!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Небольшой диастаз после родов

1 ответ

20 мая 2020

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Пупочная и паховые грыжи. операция

1 ответ

8 апреля 2021

Николай

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа

5 ответов

21 августа 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа

4 ответа

20 ноября 2023

Алина, Тюмень

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа и диастаз

1 ответ

23 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреев Дмитрий Юрьевич, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T14:50:25+03:00

Ольга, здравствуйте!
• Для начала нужно выполнить УЗИ, чтобы понять, есть ли грыжа.
• По клинике больше похоже на диастаз мышц живота.
• Повторюсь — необходимо дообследование.
• Укреплять мышцы живота сейчас не стоит — только навредите❗
• Носите корсет.
• Однако, учитывая размеры диастаза (с Ваших слов), я б рекомендовал оперативное лечение. Консервативно такая ситуация не лечится. Чтобы не усугублять...
Здоровья Вам ?

Accepted Answer · 2023-10-11T14:52:15+03:00

Здравствуйте, необходимо выполнить узи белой линии живота и пупка, если возникает вопрос о наличии грыжи в области пупочного кольца, только по фото этого не сказать, если по узи диаметр грыжевых ворот будет больше 2 см, показано устранение диастаза с использованием ультралёгкого сетчатого импланта методикой eTEP RS. Если размер грыжевых ворот меньше 2 см возможно ушиванием диастаза из доступа пупочной грыжи, таким образом можно ушить не всю белую линию, в Вашем случае непосредственно диастаз ушить можно, поэтому появление расхождения белой линии выше ушивания возможно
Если планируете беременность устранение диастаза с сеткой нежелательно, устранять без сетки можно, но лучше все таки также сначала родить.
Укреплять мышцы пресса Вы можете, но щадящими методиками, без скручивания. Например курсы при послеродовом диастазе фитнес тренер Ольга Байкина или что то подобное, посмотрите на ютуб.
Живот после приёма пищи может быть связан со слабостью мышц передней брюшной стенки после их растяжения во время беременности, а возможно есть нарушения пищеварения, здесь если есть жалобы нужна консультация гастроэнтеролога.
Здоровья Вам

Подлипаев Андрей Сергеевич, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T16:07:45+03:00

Здравствуйте.
1. Если есть грыжа пупочная, то лечится она только оперативным путем (диагностировать можно как на осмотре у хирурга, так и на УЗИ посмотреть).
2. То что живот появляется после еды, то диастаз тут ни при чем. Скорее всего виноваты ослабленные мышцы передней брюшной стенки.
3. Если грыжи нет, то оперировать ничего не надо.
4. Если занимаетесь фитнесом, то и продолжайте им заниматься - потихоньку укрепляйте прямые и косые мышцы живота.
5. Если сейчас планируете беременность, то и планируйте - никаких противопоказаний на данный момент по этому поводу нет. Никакой операции перед беременностью делать не надо. Показаний для этого я пока не вижу.
Здоровья Вам.